ASFIXIAS

ASFIXIA-GRIEGO
A-SIN
SFIGMÓS-PULSO
SFFIZZO-PALPITAR
 LA ASFIXIA ES LA FALTA DE RESPIRACIÓN POR
TRANSTORNOS EN LA VENTILACIÓN RESPIRATORIA
QUE IMPIDE LA OXIGENACIÓN DE LA SANGRE ,
DANDO LUGAR A UNA HIPOXIA- ANOXEMIA -
ANOXIA
ANOXEMIAS: MUERTE PRODUCIDA POR LA
FALTA DE OXIGENO EN LA SANGRE.

A-SIN
OXYS-OXIGENO
HAIMA-SANGRE
 ASFIXIOLÓGIA FORENSE

ES LA RAMA DE LA MEDICINA LEGAL QUE

ESTUDIA LAS ASFIXIAS RELACIONADAS
CON ALGÚN HECHO DELICTIVO
 TIPOS DE ANOXEMIAS

 1.- ANOXEMIAS VENTILATORIAS

 2.- ANOXEMIAS CIRCULATORIAS

 3.- ANOXEMIAS ANÉMICAS

 4.- ANOXEMIAS TISULARES.

 1.-ANOXEMIAS VENTILATORIAS

 A.- POBRE AIRE INSPIRADO

 B.- INSUFICIENCIA DE VENTILACIÓN

PULMONAR
 A.-POR POBRE AIRE INSPIRADO

 A1.- DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA

DE OXIGENO EN EL AMBIENTE.

 A2.- POR PRESENCIA EN LA ATMOSFERA DE

GASES INERTES.

 A3.- SUSTITUCIÓN DE UN LÍQUIDO POR AIRE

 B.- INSUFICIENCIA DE LA
VENTILACIÓN PULMONAR

 B1.- ANOXEMIAS ESPONTANEAS

 B2.- ANOXEMIAS PROVOCADAS

 B2.- ANOXEMIAS PROVOCADAS

 POR IMPEDIMENTO O DIFICULTAD MECANICA

DE LA ENTRADA DE AIRE A LOS PULMONES:

 SOFOCACIÓN
 AHORCAMIENTO
 ESTRANGULACIÓN
 SUMERSIÓN
 2.- ANOXEMIAS CIRCULATORIAS

 SE PRODUCEN POR TRANSTORNOS DE LA GRAN O

PEQUEÑA CIRCULACIÓN.

 INSUFICIENCIA CARDIACA
 TROMBOSIS O EMBOLIA DE LA ARTERIA
PULMONAR
 HIPOTENSIÓN
 3.-ANOXEMIAS ANÉMICAS

 3A.- ALTERACIONES DE LA SANGRE: DISMINUCIÓN

DE LA CANTIDAD Y CALIDAD DE HB EJEMPLO
HEMORRAGIAS CRÓNICAS Y AGUDAS

 3B.-TRANSTORNOS DE LA DINÁMICA
RESPIRATORIA: EDEMA PULMONAR , ATELECTASIAS,
NEUMOTÓRAX
FISIOPATOLOGIA:FASES DE LA ASFIXIA

 1.- CEREBRAL

 2.- EXCITACIÓN

 3,. CORTICO MEDULAR

 4.-PARO CARDIACO.
 FASE CEREBRAL: MANIFESTACIONES
CLINICAS ( DURACIÓN 90 SEGUNDOS)

 SENSACIÓN DE CALOR EN CABEZA

 VÉRTIGO
 ZUMBIDO DE OIDOS
 ANGUSTIA
 TRANSTORNOS VISUALES
 DESVANECIMIENTOS
 CULMINA CON LA PÉRDIDA BRUSCA DE LA
CONCIENCIA ( BRADIPNEA Y TAQUICARDIA)
 FASE EXCITACIÓN-CORTICO
MEDULAR : MANIFESTACIONES CLINICAS
(DURACIÓN 1 A 2 MINUTOS)
 CONTRACCIONES MUSCULARES INCORDINADAS:
MÚSCULO ESTRIADO Y LISO GENERALIZADAS.

 AUMENTO DE MOVIMIENTOS PERISTÁLTICOS

(ESTIMULACIÓN VAGAL)

 RELAJAMIENTO DE ESFINTERES

 HIPERTENSION ARTERIAL, AUMENTO DE

SECRECIÓN BRONQUIAL (SIALORREA, ERECCIÓN
EYACULACIÓN)
 FASE CORTICO MEDULAR
MANIFESTACIONES CLINICAS
(DURACIÓN 1 A2 MINUTOS)

 INSUFICIENCIA VENTRICULAR DERECHA

 CIANOSIS MUY MARCADA.

 FASE DE PARO CARDIACO
:MANIFESTACIONES CLINICAS
( DURACIÓN DE 1 A 2 MINS.)

 TAQUICARDIA

 BRADICARDIA

 ARRITMIA CARDIACA

 ASISTOLIA

 PARO CARDIACO
 CLASIFICACIÓN DE ACUERDO AL
ORIGEN DE LA INTERFERENCIA
VENTILATORIA

 MECANICA: FACTORES EXÓGENOS POR

MECANISMOS FÍSICOS.

 PATOLÓGICA: ENFERMEDADES PULMONARES

CARDIACAS Ó SANGUINEAS.

 QUÍMICAS: MONOXIDO DE CARBONO, CIANURO

ASFIXIAS DE ORIGEN MEDICO LEGAL

 HOMICIDA

 ACCIDENTAL

 SUICIDA
 ASFIXIAS MECÁNICAS

 POR SOFOCAMIENTO
 POR AHORCADURAS
 POR ESTRANGULACIÓN
 POR SUMERSIÓN
FACTOR ASFICTICO:CONJUNTO DE SIGNOS
QUE SE PRESENTAN SIEMPRE JUNTOS,
INDEPENDIENTEMENTE DE LA CAUSA

A) SIGNOS EXTERNOS
B) SIGNOS INTERNOS
 SIGNOS EXTERNOS

 A.- CIANOSIS FACIO-CERVICO-TORACICO (CARA,

CUELLO, LABIOS, UÑAS, PARTE SUPERIOR DE TÓRAX
(DISMINUCIÓN DE HEMOGLOBINA Y AUMENTO CO2)

 B.- EQUIMOSIS SUBCONJUNTIVAL Y SUBCUTANEAS

 LIVIDECES CADÁVERICAS MUY APARENTES

 RIGIDEZ CADÁVERICA PRECOZ Y AUMENTADA

 MASCARA EQUIMÓTICA DE MORESTIN (MULTIPLES

PETEQUIAS EN CARA)
 SIGNOS INTERNOS

 1.- ENCEFÁLICOS
 2.-PULMONARES
 3.-CARDIACOS
 4.- HEPÁTICOS
 5.-ESPLENICOS
 6.-RENALES
 7.-HEMÁTICOS
 SIGNOS ENCEFÁLICOS

 HEMORRAGIAS SUBARACNOIDEAS

 CONGESTIVO

 EDEMA CEREBRAL ( HISTOLÓGICO)

 SIGNOS PULMONARES

 EPIGLOTIS -LARINGE CON SU MUCOSA

HEMORRÁGICA Y CONGESTIVA
 EQUIMOSIS SUBPLEURALES (MANCHAS DE
TARDIEU INTERLOBULARES)
 CONGESTIVOS
 EDEMA PULMONAR
 ESPUMA TRAQUEO-BRONCO PULMONAR
 RUPTURA DE TABIQUES INTRALVEOLARES
 SIGNOS CARDIACOS

 EQUIMOSIS SUBPERICÁRDICAS

 MAYOR CANTIDAD DE SANGRE CAVIDADES

DERECHAS
 NO HAY HALLAZGOS DE
AUTOPSIA ESPECIFICOS DE
ASFIXIA
SON ORIENTADORES
 ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO
MEDICO-LEGAL

 1.- LEVANTAMIENTO DE CADÁVER

 2.- FACTOR ASFICTICO

 3.- FACTOR MECÁNICO

 FACTOR MECÁNICO

ESTE ES EL MÁS IMPORTANTE , MÁS

CARACTERÍSTICO, MÁS CONSTANTE. SON
LESIONES O INDICIOS QUE DEJAN EL
VICTIMÁRIO O VÍCTIMA “ AGENTE
ASFIXIANTE” ( CUERDA, SURCO, BOCA
ABIERTA, ALMOHADA ETC)
 SOFOCACIÓN :VARIEDADES

 1.- OCLUSIÓN DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS

(NARIZ- BOCA)
 2.- OBSTRUCCIÓN DE UN TRAYECTO
RESPIRATORIO (CUERPO EXTRAÑO).
 3.- COMPRESIÓN TORACICA-ABDOMINAL.
 4.- CONFINAMIENTO.
 5.- ENTERRAMIENTO.
 1.- OCLUSIÓN DE ORIFICIOS
RESPIRATORIOS (BOCA NARIZ)

 HOMICIDA
FRECUENTE.
 MANUAL
 ACCIDENTAL
 ARMADA
 SUICIDA
 ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS:ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN EN SU VARIEDAD OCLUSIÓN DE ORIFICIOS
RESPIRATORIOS HOMICIDA MANUAL

A.- CASI SIEMPRE ES R/N, MENOR DE EDAD.,

ADULTO BAJO EFECTO DE ALCOHOL O SEDANTE
U OTRO TÓXICO.
B.- BUSCAR: ESTIGMAS UNG[UEALES
LESIONES EN ENCIAS O LENGUA
LESIONES DE LUCHA O VIOLENCIA
C.- BUSCAR SIGNOS DE ASFIXIAS
ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO:ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN EN SU VARIEDAD OCLUSIÓN DE
ORIFICIOS RESPIRATORIOS HOMICIDA ARMADA

 A.- PERSONAS DE CUALQUIER EDAD.

 B.- INDICIOS EN LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS
DEL AGENTE ASFIXIANTE.
 C.- ESTUDIO DEL AGENTE SOSPECHOS
(BÚSQUEDA DE PROTESIS DENTALES Y/O
COSMETICOS) .
 D.- LESIONES DE LUCHA- VIOLENCIA
 E.- SIGNOS DE ASFIXIA.
 F.- LEVANTAMIENTO DE CÁDAVER (ALMOHADA,
BOLSA DE POLIETILENO, SWETER ETC)
 ASFIXIA POR OBSTRUCCIÓN DE UN
TRAYECTO RESPIRATORIO
 ACCIDENTAL  MECANISMO DE
FRECUENTE ACCIÓN: LARINGE-
 HOMICIDA FARINGE- REFLEJO
 CUERPO NAUSEOSO-ESPASMO
EXTRAÑO:BOLSA , LARINGEO- SE ATORA
CHICLES CANICAS CUERPO EXTRAÑO,
TROZO DE ALIMENTO. ANOXIA
 NIÑOS, EBRIOS,  OBSTRUCCIÓN DE
ANCIANOS, VÍAS AREAS POR
EPILEPTICOS, PSASO DE
LACTANTES CONTENIDO
GASTRICO
ASFIXIAS POR SOFOCACIÓN

IMPEDIMENTO DE LA VENTILACIÓN
PULMONAR. ES LA MÁS FRECUENTE
 ASFIXIA POR COMPRESIÓN TORACO-
ABDOMINAL

 ACCIDENTAL: CHOQUE CON EL VOLANTE Y EL

ASIENTO , MAMÀ QUE AMAMANTA, PAPÀS QUE
COMPRIMEN AL MENOR EN LA CAMA.

 HOMICIDA : RARA
 DIAGNÓSTICO MEDICO- LEGAL
ASFIXIA POR COMPRESIÓN

- LEVANTAMIENTO DE CADAVER.
-FACTOR ASFICTICO: SIGNOS GENERALES
- FACTOR MECÁNICO.
 ASFIXIA POR CONFINAMIENTO

 ES CUANDO SE QUEDA UNA PERSONA EN UN

ESPACIO REDUCIDO, CERRADO Y EL OXIGENO
SE AGOTA- ANOXIA

 ACCIDENTAL : NIÑOS ( REFRIGERADORES)

ADULTOS: INDOCUMENTADOS EN VEHÍCULOS.

 HOMICIDA : COCHE CERRADO

 ASFIXIA SOFOCACIÓN: ENTERRAMIENTO:
IMPEDIMENTO DE LA VENTILACIÒN
PULMONAR POR INSPIRACIÒN DE MATERIAL
ARENOS0
 ACCIDENTAL : LABORAL (FRECUENTE) ,
SINIESTROS (TEMBLORES)

 HOMICIDA

 Dx FACTOR ASFICTICO Y MECANICO.

LEVANTAMIENTO DE CADÁVER ( SE
ENCUENTRA MATERIAL EN VÍAS AEREAS
SUPERIORES E INFERIORES)
 ASFIXIA POR AHORCAMIENTO

EL CUERPO TOMADO POR EL CUELLO POR UN

OBJETO (LAZO) ATADO A UN PUNTO FIJO, ES
ABANDONADO A SU PROPIO PESO, EJERCIENDO
SOBRE EL LAZO SUPENSOR UNA TRACCIÓN LO
BASTANTE FUERTE PARA PRODUCIR LA MUERTE.
 CAUSAS DE ASFIXIAS POR
AHORCAMIENTO
 1.- SUICIDA: FRECUENTE ( DEPRESIONES,
PROBLEMAS ECONOMICOS)

 2.-HOMICIDA : RARA.LINCHAMIENTO.

 3.-SIMULACIÓN: COLGAR UN MUERTO PARA

SIMULAR UN SUICIDIO.
 FORMAS DE SUSPENSIÓN EN LAS
ASFIXIAS POR AHORCADURA

 1.- COMPLETA: CUANDO EL CUERPO SE

ENCUENTRA OSCILANDO EN EL ESPACIO.

 2.- INCOMPLETA: CUANDO UNA PARTE DEL

CUERPO TOCA EL SUELO O ALGÚN OTRO
OBJETO.
 CAUSAS DE LA MUERTE:
AHORCAMIENTO
 1.- ACCIÓN AEREA
 2.- ACCIÓN VASCULAR: LA COMPRESIÓN DEL
AGENTE CONSTRICTOR OCLUYE LOS VASOS DEL
CUELLO IMPIDIENDO LA OXIGENACIÓN
CEREBRAL- ANOXIA CEREBRAL.
 3.- ACCIÓN NERVIOSA: PARO CARDIACO POR
COMPRESIÓN DEL NERVIO VAGO Y/O SENO
CAROTIDEO.
 4.- ACCIÓN VERTEBRAL: LUXACIÓN O FRACTURA
VERTEBRAL Y DE LA MÉDULA ESPINAL (SECCIÓN
O MACHACAMIENTO)
 FUERZA DE TRACCIÓN PARA OCLUIR
VASOS DEL CUELLO.

 2 Kg-VENAS YUGULARES EXTERNAS

5 Kg-VENAS YUGULARES INTERNAS
Y ARTERIAS CAROTIDAS.
15 Kg------COMPRIME TRAQUEA
 FUERZA DE TRACCIÓN PARA OCLUIR
VASOS DEL CUELLO.

 25 A 30 Kg - INTERRUMPE LA
CIRCULACIÓN DE LAS ARTERIAS
VERTEBRALES

 EL CESE DE FUNCIONES VITALES ES

ENTRE 7 Y 9 MINUTOS DE INICIO DE
LA SUSPENSIÓN
 TIPOS DE AHORCADURA O
SUSPENSIÓN:SE PRODUCEN LAS CUATRO FASES
CEREBRAL- EXITACIÓN- CORTICO MEDULAR- PARO
CARDIACO

 AHORCADURA TIPICA O AHORCADO BLANCO:EN

NUCA, EL ROSTRO ES BLANCO Ó PÁLIDO ,
MUERTE ES RÁPIDA

 AHORCADURA ATIPICA: EL NUDO SE

ENCUENTRA EN LAS CARAS LATERALES
DERECHA O IZQUIERA, SUBMENTONIANA,
OCLUSIÓN INCOMPLETA DE LOS VASOS
 DIAGNOSTICO MEDICO LEGAL:
ELEMENTOS
 1.- CARACTERISTICAS DEL SURCO.

 2.-LESIONES AGÓNICAS ( ESCORIACIONES EN

DORSO DE MANO DE VACILACIÓN)
 3.- FACTOR ASFÍCTICO: SIGNOS EXTERNOS E
INTERNOS.
 4.-LIVIDECES LOCALIZADAS EN MIEMBROS
INFERIORES.
 5.- GENERALMENTE DEJAN RECADO PÓSTUMO
 CARACTERISTICAS DEL SURCO POR
AHORCAMIENTO O SUSPENSIÓN

 DIRECCIÓN: OBLICUA ASCENDENTE

 NÚMERO: GENERALMENTE ÚNICO
 SITUACIÓN : POR ARRIBA DEL CARTILAGO
TIROIDES
 CONTINUIDAD :GENERALMENTE INCOMPLETO
 ASPECTO DEL FONDO: DURO, PROFUNDO,
APERGAMINADO, EQUIMOTICO Y ESCORIATIVO.
 PRINCIPALES SIGNOS DE
AHORCAMIENTO
 SIGNOS DESGARROS

 AMUSSAT: DE LA CARÓTIDA PRIMITIVA

 DE ETIENNE MARTI : DE LA ADVENTICIA
DE LA CARÓTIDA PRIMITIVA
 DE LESSER: DE LA INTIMA DE LAS
CARÓTIDAS INTERNA Y EXTERNA
(DESPUES DE SU BIFURCACIÓN)
 PRINCIPALES SIGNOS DE
AHORCAMIENTO
 SIGNOS DESGARROS

 DE ZIEMKE: DE LA TÚNICA INTERNA DE

LA YUGULAR
 BONNET: RUPTURA DE LAS CUERDA
VOCALES
 OTTO: RUPTURA DE LA VAINA DE
MIELINA DEL NEUMOGASTRICO
ASFIXIA POR ESTRANGULACIÓN
ES LA INTERRUPCIÓN DE LA
CIRCULACIÓN CERVICAL A CAUSA DE LA
ENERGICA CONSTRICCIÓN EN EL CUELLO,
APLICANDO DOS FUERZAS, NO INFLUYE
EL PESO DE LA VICTIMA
- MANUAL
-ARMADA
 CAUSAS DE LA ASFIXIA POR
ESTRANGULACIÓN

 1.-HOMICIDA:FRECUENTE DELITOS PASIONALES,

ASALTOS , RIÑAS.

 ACCIDENTAL: JUEGOS DE NIÑOS CON BUFANDAS

DEPORTES VIOLENTOS ( LUCHA LIBRE)
 ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN LA
ESTRANGULACIÓN ARMADA

 1.- PERSONAS DE CUALQUIER EDAD Y SEXO.

 2.- SURCO COMPLETO, ALREDEDOR DEL
CUELLO , BAJO, HORIZONTAL, POR DEBAJO
DEL CARTÍLAGO TIROIDES
 3.- HUELLAS DE VIOLENCIA , LUCHA Y
DEFENSA (SUGILACIONES, ESCORIACIONES)
ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN LA
ESTRANGULACIÓN ARMADA

 4.- SIGNOS DE ASFIXIA MARCADOS

 5.- FRECUENTEMENTE LIGADOS A
PROBLEMAS PASIONALES O DELITOS
SEXUALES
 6.- INFILTRACIÓN Y/O FRACTURA DEL
CARTILAGO TIROIDES
 7.-LIVIDECES ANTERIORES Y
POSTERIORES.
 CARACTERISTICAS DEL SURCO
ESTRANGULACIÓN ARMADA

 DIRECCIÓN: HORIZONTAL
 NÚMERO : ÚNICO Ó MÚLTIPLEK
 SITUACIÓN: POR DEBAJO DEL CARTILAGO
TIROIDES.
 CONTINUIDAD: COMPLETO
 ASPECTO : BLANDO , POCO PROFUNDO, NO
APERGAMINADO.
 ELEMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN LA
ESTRANGULACIÓN MANUAL

 1.- R/N, NIÑOS, ADULTOS FEMENINOS

 2.- HUELLAS DE VIOLENCIA , LUCHA Y DEFENSA
(ESTIGMAS UNGUEALES)
 3.- SIGNOS DE ASFIXIA
 4.- FRECUENTEMENTE A DELITOS SEXUALES,
PROBLEMAS PASIONALES , VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR.