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El trastorno por déficit de atención con

hiperactividad es un trastorno del


neurodesarrollo de carácter
neurobiológico originado en la infancia y
que afecta a lo largo de la vida, que se
caracteriza por la presencia de tres
TDAH síntomas típicos:
• Déficit de atención.
• Impulsividad.
• Hiperactividad motora y/o vocal.
Tipos de TDAH
En el Manual de Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales (DSM-5) se diferencian tres tipos de
presentaciones del TDAH:
• Presentación combinada
• Presentación predominantemente con falta de atención
• Presentación predominantemente hiperactiva/impulsiva
• La característica esencial del TDAH es un patrón
persistente de desatención y/o hiperactividad-
impulsividad, más frecuente y grave que el
observado habitualmente en sujetos de un nivel
de desarrollo similar.
Las causas del TDAH se deben a factores
principalmente genéticos y ambientales
(prenatales, perinatales, y posnatales).

IMPORTANTE El TDAH tiene una heredabilidad del 76%

Los estudios han demostrado que los


familiares de personas con TDAH tienen un
riesgo cinco veces mayor que las personas
sin antecedentes familiares de TDAH.
• Entre las comorbilidades más
frecuentes destacan: trastorno
de ansiedad, trastorno del
ánimo, tics, trastorno del
aprendizaje… y pueden tener
un impacto adicional en la
calidad de vida.
Los niños con TDAH usan vías cerebrales funcionales
distintas para procesar la información, lo que podría
Las personas con TDAH presentan menos ser causado por vías afectadas en la materia blanca
actividad en el lóbulo frontal, el lóbulo que tienen que ver con el procesamiento de la
parietal y el lóbulo temporal. información de la atención principalmente visual

Estructuras implicadas
La corteza prefrontal: encargada de la función ejecutiva como
planificar acciones, iniciarlas, darse cuenta de los errores y
corregirlos, evitar distracciones por estímulos irrelevantes, ser flexible
si las circunstancias cambian…

El cuerpo calloso: sirve de comunicación entre los dos hemisferios


cerebrales, para asegurar un trabajo conjunto y complementario.
Los ganglios basales: implicados en el control de los impulsos
al coordinar o filtrar la información que llega de otras regiones
del cerebro e inhibir las respuestas automáticas.

El cíngulo anterior: se encarga de la gestión afectiva y del


manejo de las emociones.
• El TDAH produce problemas en los
circuitos reguladores que comunican
dos zonas cerebrales: córtex prefrontal y
NEUROQUIMICA ganglios basales. Estas áreas se
comunican a través de la dopamina y la
noradrenalina.
DISMINUYE LA ATENCIÓN
DISMINUYE LA CAPACIDAD DE INICIAR Y
CONTINUAR ACTIVIDADES
DIFICULTA LA MEMORIA DE TRABAJO (O MEMORIA
LA DISMINUCIÓN DEL METABOLISMO A CORTO PLAZO)
SINÁPTICO DE LOS NEUROTRANSMISORES DIFICULTA LA NEUTRALIZACIÓN DE ESTÍMULOS
PRODUCE LAS SIGUIENTES IRRELEVANTES
CONSECUENCIAS:
Dificulta la capacidad para bloquear respuestas
inadecuadas
Dificulta la planificación de actividades complejas
Dificulta la organización
Incrementa la actividad física
Incrementa la impulsividad
Encefalograma
de un TDAH
El Trastorno Negativista Desafiantes (ODD, de Oppositional Defiand
Disorder) es una de las comorbilidades más frecuentes en niños y
adolescentes con TDAH.

• De acuerdo al DSM-IV
se caracteriza por un patrón recurrente e inapropiado, para el nivel de
desarrollo y contexto socio-cultural, de conductas negativistas,
desafiantes, desobedientes y comportamiento hostil hacia las figuras
de autoridad. Este patrón conductual afecta de manera importante su
vida social, académica y la función ocupacional, conduce a importante
alteración en la relación con los padres, hermanos, otros miembros de
la familia, compañeros, profesores, etc.
Según el manual de diagnóstico DSM-IV-TR (APA, 2002) el Trastorno Disocial
está considerado como un trastorno grave de conducta.

• Una gran cantidad de las conductas que aparecen en la etapa de la


adolescencia en los afectados con TDAH (Trastorno por déficit de atención
e hiperactividad) no difieren en demasía de las que muchos adolescentes
mantienen en el camino hacia una búsqueda de su identidad, para la cual,
la oposición a las normas sociales, constituye una prueba de los límites del
individuo en la construcción y reafirmación de su personalidad.

• En los adolescentes con TDAH, el propio trastorno impulsa, en ocasiones, la


aparición de conductas problema debido a la presencia y la intensidad de
síntomas como la impulsividad, pobre control inhibitorio o a falta de
reflexibilidad sobre la propia conducta, catalizadores todos ellos de
comportamientos problemáticos en situaciones de riesgo.
Bibliografía
• Información obtenida de Fundación CADAH 2012:
https://www.fundacioncadah.org/web/
• Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV-
TR), 1ª Ed. Barcelona: Editoral MASSON.
• American Psychiatric Association (2014).
• Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5),
5ª Ed. Madrid: Editoral Médica Panamericana.
• Wicks_Nelson, R. & Israel, A. (2001) Psicopatología del Niño y del
Adolescente. (3ª. ed.) Prentice Hall.

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