Departamento de Ciencias Químicas y Biológicas Facultad de Salud, Deporte y Recreación ASPECTOS GENERALES SOBRE EL ELECTROCARDIOGRAMA (ECG)
Alberto Urzúa A. Electrocardiógrafo
Inscripción del papel
Cables del conexión
al paciente Electrocardiograma
Registro no invasivo de la actividad eléctrica que tiene su base
en la variaciones del potencial de membrana durante el ciclo cardíaco.
Los tejidos del ser humano son conductores de la corriente
eléctrica por que poseen electrolitos en su interior.
El ECG puede medir la diferencia de potencial entre dos puntos
de la superficie corporal. Registros de la actividad eléctrica del corazón cada vez que se contrae. (repolarización – despolarización) Bases Electrofisiológicas: ₋ La propagación de las descargas originales en el nodo sinoauricular, a través del musculo cardiaco produce su despolarización. ₋ La dirección en la cual se propaga y la posición del electrodo con respecto al vector de despolarización determina el sentido de la deflexión que se registra en el ECG (positiva si se acerca al electrodo y negativa si se aleja de este). ₋ La amplitud de la deflexión va a ser determinada por la cantidad de masa despolarizada, la distancia a la que se encuentra del electrodo y por el ángulo que forma el vector del electrodo. 1,3 2
- 1,3 2
- 1,4 3 2
- Electrocardiograma
Onda P: despolarización auricular
Complejo QRS: despolarización ventricular
Onda T: repolarización ventricular.
Onda U: origen no definido
Electrocardiograma Intervalo PR :abarca desde el inicio de la activación auricular hasta la activación ventricular.
Segmento PR: período isoeléctrico que marca el retraso
de la conducción en el nódulo AV.
Intervalo QT: abarca desde el inicio de la activación
ventricular al término de la repolarización.
Segmento ST: período isoeléctrico que marca la meseta
del potencial de acción ventricular. Derivaciones Electrocardiográficas Bipolares
• DI: brazo derecho(-) Brazo izquierdo(+)
• DII:brazo derecho(-) Pie izquierdo(+)
• DIII:brazo Izquierdo(-) Pie izquierdo(+)
Unipolares • En este tipo de derivaciones se pretende obtener información del plano frontal del corazón. • Funciona al comparar los dos miembros (-) con el electrodo explorador (+) en la posición que da el nombre a la derivación.
Ampliadas de los miembros
– aVR – aVL – aVF Triangulo de Einthoven
Medio esquemático para
señalar que los 2 brazos y la pierna izquierda forman los vértices de un triangulo que rodea al corazón. Los dos ángulos de la base representan los puntos a los cuales se conectan eléctricamente los dos brazos con los líquidos que rodean al corazón, el vértice el punto donde la pierna izquierda se conecta. Derivaciones Pericordiales Se ubican en el tórax y permiten conocer la actividad eléctrica en el plano transverso cardíaco.
En este tipo de derivaciones se pretende obtener información del
plano transverso del corazón.
Funciona al comparar los tres miembros (-) con el electrodo
explorador (+) en la posición que da el nombre a la derivación. • V1: 4° espacio intercostal, línea paraesternal derecha.
• V2: 4° espacio intercostal, línea
paraesternal izquierda.
• V5: 5° espacio intercostal, línea
axilar anterior.
• V6: 5° espacio intercostal, línea
axilar media. Autores Prof. Edgardo Rojas Mancilla Tecnólogo Médico, Magíster en Educación de las Ciencias, Doctor(c) en Ciencias Biomédicas. Coordinador de Fisiopatología e Histoembriología, Universidad Bernardo O´Higgins.