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Y
ENTREVISTA
Observación
observación
ordinaria
OBSERVACIÓN
debo estudiar
C. Fisiológica. Respuesta
C. Cognitivas. Implica pensamientos del organismo ante
- “nadie me comprende” determinadas situac.
-Aumento de la frec. cardiaca
-Rubor facial
C. Emocional. Expresados
a través de nuestros
sentimientos.
- Alegría
¿Cuándo y/o a quien observar?
•Puede ser:
- Natural: cuando se realiza dentro del ambiente natural de la persona
- Artificial: cuando se realiza en un ambiente simulado o se propician
situaciones específicas.
Observación Psicológica
Comportamiento:
Expresión facial , lenguaje, discurso, tono de voz, ritmo, postura (erguida, encorvada, relajada, rígida,
etc.) . Congruencia entre la comunicación verbal y no verbal.
Ejemplo de observación Psicológica
Anguera (1979)
Directa
1) No participante
Indirecta
Grado de
participación
2) Participante
Activa
3) Autoobservación
1. O. No Participante
Se aísla emocionalmente.
Límites de la autoobservación
Exige entrenamiento
Presenta el grave peligro de la subjetividad
Los informes obtenidos mediante la autoobservación no son generalizables.
Ejercicio
Por su planificación:
Por el Método
Por el tiempo:
Registros sistematizados
Registro automático
Registro de observación
1. Registro automático
2. Registro de observación
2.1 Registro narrativos
2.2 Registro de eventos.
2.3 Registro de Duración.
2.4 Registro de Intervalo.
a. Intervalo completo.
b. Intervalo tiempo parcial
c. Intervalo tiempo momentáneo
3. Registros de productos permanentes
Tipos de registros
1. Registros automáticos
2. Registros de
observación
2.1 Registro de eventos.
2.2 Registro de Duración.
2.3 Registro de Intervalo.
a. Intervalo completo.
b. Intervalo tiempo parcial
c. Intervalo tiempo momentáneo
2.4 Registros de productos permanentes
Tipos de registros
2. Registros de observación
Ventajas:
+++++++++ 13
MARTES ++++
Fig. 1 : Frecuencia de berrinches
Tipos de registros
2. Registros de observación
Ventajas
Donde:
d x 100
t
d = duración total de la conducta (tiempo utilizado en la respuesta)
T = longitud del periodo de observación.
Ocurrencia de conducta: 4 de 10
Tipos de registros
2. Registros de observación
2.4 Registro de Intervalo
Ocurrencia de la conducta: 6 de 9
% de ocurrencia = 67%
Tipos de registros
2. Registros de observación
2.4 Registro de Intervalo
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
- + - - + - + + - +
Ocurrencia de la conducta: 5 de 10
% de ocurrencia: 50 %
Tipos de registros
ANALISIS DE LA OBSERVACIÓN
DE LA CONDUCTA
La conducta observada
Expresión
espacial
Conducta.
Mario habla
continuamente
con Juan
Juan llama a Mario Juan mira
atentamente a
Mario
Triple relación de contingencia
5
Criterios del informe de observación de la
conducta observada
I. DATOS GENERALES.
Nombre :
Edad :
Fecha de nacimiento :
Grado de Instrucción :
Situación. :
Tiempo de observación : Hora de Inicio ( ) Hora final( )
Fecha :
Nombre del Observador :
II. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN CONDUCTUAL (Contexto y ambiente)
III. DESCRIPCIÓN DE LA OBSERVACIÓN
3.1 Descripción de las características físicas y conductuales del observado (a).
3.2 Descripción de la observación (registro anecdótico - considerar el tiempo)
3.3 Descripción de la triple relación de contingencia de las conductas observadas
Hecho observado:
Francisco trabaja con creyones de cera. Los agarra, los mira detenidamente. Luego
toma una hoja. Señala el color rojo y dice: “Este es el rojo”, luego “este es el verde”,
“este es amarillo”. Dibuja un muñeco con cabeza grande de la cual se desprenden dos
piernas. Coloca ojos, nariz y boca. De la cabeza salen dos brazos. Francisco
demuestra enfado cuando una niña intenta utilizar los colores: “Estos son míos, busca
otros”. Toma todos los colores con la mano izquierda y continúa pintando con la
derecha. Se levanta de su asiento y me pregunta si me gusta lo que pintó. Le digo que
está muy bonito y que debe guardarlo en su carpeta. Francisco se dirige a su carpeta
y recoge los creyones.
Comentario de la profesora:
Francisco siempre demuestra agrado al trabajar en el área de arte. Identifica y
nombra los colores primarios y secundarios. Nivel de desarrollo acorde a su edad
cronológica. Parece que se le hace difícil compartir los materiales de trabajo. Esta
actitud es frecuente. Tiene tendencia a utilizar preferentemente la mano derecha.
Busca aprobación verbal, tal vez en exceso, al realizar sus actividades. Francisco ha
adquirido algunos hábitos de orden.
Ventajas del registro anecdótico y descriptivo
1. Preparación de la observación.
¿Cuál es objetivo? ¿Qué se va hacer? ¿en donde se va observar? ¿en
que tiempo ? ¿Cuál será el rol? ¿Cómo tomaré los datos? ¿Cómo
finalizare?
LA ENTREVISTA
ENTREVISTA PSICOLÓGICA
LA ENTREVISTA
ENTREVISTADOR ENTREVISTADO
ENTREVISTA PSICOLOGICA Vs. CONVERSACION COMUN
Kadushin, (1983)
Factores Externos
Lugar de la sesión
Interferencias
Factores Internos
CONTRATO.
Implica una serie de acuerdos que se establecen entre las partes involucradas, una
co-responsabilidad laboral durante un tiempo determinado y trabajar en un espacio
particular.
Confidencialidad.
AUSENCIAS.
Las resistencias despertadas en las sesiones provocan con frecuencia que el /la
entrevistado(a) tienda a no asistir a las sesiones establecidas (llega tarde,
confusión del día o la hora).
VACACIONES.
Son necesarias para restablecer energía y liberar tensiones.
RECONTRATO.
¿Qué observar y registrar durante la entrevista?
- Los gestos del rostro, risa, sonrisa, llanto, sorpresa, etc. como
indicadores del estado emocional de la persona y deben
contrastarse con lo manifestado verbalmente.
¿Qué observar y registrar durante la entrevista?
Pre-entrevista
Entrevista
Post-entrevista
INICIO
CUERPO
CIERRE
INICIO
Se considera:
– La presentación.
– Los datos generales.
– Raport y empatía.
– Establecer el motivo de la consulta.
• Preguntas como:
¿Desde cuándo empezó el problema?, ¿Qué hiciste entonces?,
¿Antes de esa fecha cómo te sentías?, ¿Cómo reaccionaron en
tu casa tu familia?, ¿Cómo te sientes ahora?, etc.
Fase inicial:
Centrar el tema e interrogar sobre los problemas por los que consulta.
• Observar y escuchar
• Elaborar hipótesis
8. Respetar la intimidad
Del entrevistado. 4. Poseer capacidad de Empatía.
TIPOS Y CONDICIONES
DE LA ENTREVISTA
TIPOS DE ENTREVISTA
Entrevistas estructuradas
Entrevistas semiestructuradas
Entrevistas no estructuradas
Directiva
Semidirectiva
Ejemplo:
3. AREAS ADAPTATIVAS:
3.1 NIÑOS (3 a 12 años)
Autonomía SI NO Observaciones
Higiene
1 ¿Puede bañarse solo/a?
1. Todo el mundo se siente feliz en ocasiones ¿Qué tipo de cosas te hacen sentir
más feliz? ¿Qué haces cuando estas feliz?
2. ¿Qué tipo de cosas probables te hacen sentir triste? ¿Qué haces cuando estas
triste?
3. DE ACUERDO A LA FINALIDAD
Su objetivo es orientar de
acuerdo a sus aptitudes e
interés vocacional.
Entrevista terapéutica
LA ENTREVISTA Y LA COMUNICACIÓN
El rol de la observación
• Como procedimiento básico y directo, la observación se puede ver
influenciada por la subjetividad de quien observa, distorsionando así
la información recogida y la comprensión del fenómeno.
• Por lo mismo es conveniente observar y registrar los hechos con
exactitud a fin de evitar la expresión de nuestros propios deseos y
prejuicios.
• Durante la entrevista observamos lo siguiente:
1
• La forma como se manifiesta el lenguaje del
entrevistado, riqueza o pobreza verbal, entonación,
volumen y ritmo del habla, sintaxis, facilidad de
palabra, secuencialidad del discurso. Todo ello puede
ser un indicador valioso de su nivel intelectual y
cultural.
2
• La mímica del rostro, risa, sonrisa, llanto, sorpresa. En
general cualquier movimiento pantomímico del
cuerpo, estos elementos son indicadores del estado
emocional de la persona y deben contrastarse con lo
manifestado verbalmente.
• Resulta significativa la ausencia de movimiento
expresivo, tal como la rigidez y la petrificación del
movimiento.
3
a) P. abiertas.
b) P. cerradas
c) P. en abanico
d) P. en espiral
e) P. Sugerente
f) P. Doble
g) P. proyectiva
1. Características actitudinales
Empatía
Calidez
Competencia
Flexibilidad y tolerancia
Honestidad y ética profesional
2. Habilidades de escucha
• La Observación y Entrevista
• La Anamnesis
• El examen mental
LA OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA
LA ENTREVISTA PSICOLÓGICA
• es la herramienta más importante en la Psicología Clínica, porque es el
encuentro entre el Psicólogo y el paciente que provocará un
intercambio afectivo y permitirá la observación y el establecimiento
del vínculo necesario para que el entrevistado deposite su confianza,
que constituye el pilar insustituible en que descansa cualquier
tratamiento.
• El respeto por el encuadre de las entrevistas será
una obligación tanto para el terapeuta como para
el paciente, ya que ambos deberán a
comprometerse a un horario, a la duración de la
misma, al lugar de la atención y principalmente a la
extensión del tratamiento, que es necesario fijar en
el momento de iniciarlo.
Técnicas e Instrumentos que se utilizan en el ámbito de
la Psicología Clínica
LA ANAMNESIS
Concepto:
Es parte del examen clínico que reúne todos los
datos personales, hereditarios y familiares del
paciente, anteriores a la enfermedad. (consiste en
hacer memoria de los antecedentes).
• La anamnesis es parte de la evaluación clínica
para el estudio del caso y que atañe a la
biografía de la persona y a la historia natural de la
enfermedad.
• Mediante la anamnesis se averigua los
antecedentes personales, familiares y hereditarios
que pueden tener alguna relación con la
enfermedad del paciente. Es decir, se elabora
la biografía del paciente, que corresponde a la
anamnesis de la historia y que se complementa
con el examen mental.
Desde muy antiguo la pauta de la exploración
clínica se ajusta al siguiente orden:
anamnesis, evaluación (a través de la
observación, entrevista y test psicológicos),
diagnóstico y tratamiento.
Tipos de anamnesis:
a) Testifical
b) Interpretativa.
En la anamnesis testifical, el diálogo
psicólogo paciente se dirige a obtener datos,
a lograr respuestas de lo que el paciente
habla como enfermo (que siente, desde
cuando, si trabaja, de que padeció, etc.). Es
decir el enfermo se limita a ser testigo de lo
que su propia realidad y en la relación entre
él y su propio mundo sucede o sucedió. Este
tipo de anamnesis es tradicional y no puede
dejar de hacerse.
En la anamnesis interpretativa: el paciente no sólo es
testigo sino interprete de sí mismo, da al psicólogo una
interpretación clara o confusa, conceptual o metafórica de
lo que para él es la enfermedad que padece y el trance por
el cual atraviesa.
Aquí el clínico atiende y se interesa por los diversos
modelos de conducta del paciente: respuestas habituales a
los problemas y actitudes cotidianas; actitudes frente al
mundo, formas de adaptación social, economía familiar,
áreas sexual, vocacional, reacciones a los estresantes,
correlación cronológica entre situaciones críticas de la vida
y el curso de la enfermedad y por último factores
predisponentes a la enfermedad.
El objetivo de la anamnesis: es
proporcionar al clínico una comprensión
del desarrollo personal del paciente, de
su ambiente y de las situaciones
interpersonales que han ocurrido en su
evolución, de las figuras principales de
su medio, de sus técnicas adaptativas
principales como por ejemplo sus
operaciones de seguridad.
En pocas palabras, la anamnesis intenta
obtener una respuesta a las siguientes
interrogantes:
MOTIVO DE CONSULTA.
Se describe brevemente el porque el paciente a llegado a consulta, es
decir se registra el problema actual.
PROBLEMA ACTUAL
Aquí se registra el momento de aparición de los
primeros síntomas y cómo evolucionaron a lo
largo del tiempo, remisiones parciales o
completas y tratamientos recibidos. Puede ser
necesario recoger esta anamnesis de los familiares
por falta de colaboración del paciente o por la
imposibilidad por parte de éste.
Cabe destacar que entre los puntos que se deben
especificar y presentar de forma narrativa en
tercera persona y en tiempo presente son:
a. ¿Cómo se presenta esa dificultad? (descripción del
problema?
b. ¿Desde cuando?, ¿Quién lo detectó?
c. ¿Cuándo, dónde y con quién se presenta el problema?
d. ¿Cómo ha evolucionado desde que se detectó por
primera vez?.
e. ¿Qué es lo que se ha intentado para dar solución al
problema?.
f. Según Ud. ¿Cuál cree que sea la causa del
problema?
ANTECEDENTES PERSONALES (Historia
personal)
• En primer lugar la historia personal da cuenta al
psicólogo sobre factores tempranos que han
influenciado en el paciente y que, por eso, pueden
ser causas tempranas de su condición presente.
• El psicólogo debe obtener la historia del paciente
sin prejuicios respecto a la importancia especial
de un grupo de experiencias sobre otras o de un
período de vida sobre otros.
• La historia personal ha de ser pertinente y ha de
contribuir a la comprensión de la enfermedad
actual. La indagación acerca de las actitudes,
emociones y valores del paciente son tan
importantes como los acontecimientos que van
registrándose.
Neonato
Fases de desarrollo
Momento Actual
Nacimiento
Infancia
Pubertad
HISTORIA PERSONAL
Adolescencia, Adultez y Momento actual. Antecedentes etiológicos del
síntoma y/o disfunción.
Fases de desarrollo
Momento Actual
Tercera edad
Adultez
Adolescencia
HISTORIA MÉDICA
Se incluyen los desórdenes emocionales,
dolencias médicas, lo relativo a drogas y
hábitos. De acuerdo con cada caso, estos
puntos pueden formar parte de las
descripciones que se hacen en las diversas
épocas del desarrollo de la personalidad.
ANTECEDENTES FAMILIARES (Historia
Familiar)
La información pertinente de la historia
familiar ha de estudiarse bajo lo siguiente:
• La historia de cada miembro significativo de la
familia.
• La situación social cultural y económica de la
familia.
• La estructura de la familia
• Los valores y hábitos sociales del grupo familiar.
• Las relaciones interpersonales de sus
miembros y con el paciente.
Técnicas e Instrumentos que se utilizan en el ámbito de
la Psicología Clínica
EXAMEN MENTAL
• El objetivo del examen mental es obtener una información
precisa del funcionamiento psicológico del paciente, su estado
afectivo, sus capacidades mentales, su comportamiento. Debe
incluirse muestras verbales del discurso del paciente sólo con
el objetivo de precisar las inferencias realizadas por parte del
psicólogo a través de la observación y de la entrevista.
• El orden en que se presentan las áreas a evaluar durante el
examen mental es el siguiente:
1. Observaciones Generales.
2. Lenguaje.
3. Pensamiento: (El pensamiento es observado a
través del lenguaje).
4. Atención y Concentración.
5. Memoria.
6. Percepción.
7. Juicio.
8. Correlato afectivo.
9. Estado de Conciencia.
10. Orientación.
11. Conciencia de Enfermedad.
12. Capacidad de Insigth.
13. Estado Afectivo.
14. Sociabilidad.
15. Funciones vitales.