1.

FAKTOR SENSITIFITAS MIKROBA TERHADAP

ANTIMIKROBA
Pembiakan kuman -- Uji Kepekaan
Bakteriostatik >>>> Daya Tahan Tubuh Hospes
Bakterisid >>>> Efek Terapi Pasti
Spektrum Luas vs Spektrum Sempit

2.Keadaan Tubuh Hospes

Penyakit / Kelainan pada tubuh hospes

3.Faktor Biaya Pengobatan

Harga satuan obat & Jangka Waktu Pengobatan

4.Pengalaman
Infeksi berat >>>> Penanganan Cepat
Rasional --- Etiologi --- Antimikroba terbaik
1. UMUR
Neonatus vs Lansia

2. KEHAMILAN
Lebih peka --- Keselamatan Janin

3. GENETIK
Beda ras --- Beda Reaksi
Enzim G6PD >> Hemolisis

4. KEADAAN PATOLOGIK TUBUH HOSPES

Fungsi HATI >>> Toksisitas Meninggi
Waktu paruh memanjang
Kadar obat meningkat
Fungsi GINJAL >>> Bahaya Intoksikasi
 TUBUH HOSPES YANG SEHAT / TERINFEKSI memiliki
MIKROFLORA NORMAL

POPULASI
MENINGKAT

AM
SUPER
SPEKTRUM PATOGEN
INFEKSI
LEBAR

MIKROBA
NON
PATOGEN
 MEKANISME TERJADI RESISTENSI

1. TARGET SIDE OBAT DIUBAH

“SIFAT
2. TIDAK TERGANGGUNYA
PERMEABILITASNYA MIKROBA TERHADAP ANTIMIKROBA”
DITURUNKAN
YANG BERASAL DARI GENETIK (AWAL PEKA >> TIDAK PEKA)
3. INAKTIFASI
4. JALAN PINTAS
5. PRODUKSI ENZIM YANG DIHAMBAT MENINGKAT

CONTOH RESISTENSI TERHADAP PENISILIN

MIKROBA >>> ENZIM PENISILINASE >>> MEMECAH CINCIN

BETA LAKTAMASE

HASIL >>> PENICILLOIC ACID ( TIDAK AKTIF)

 Tanggal kadaluarsa obat >>>> tercantum pd wadah obat

Setelah tanggal
SUHU atau waktu
PENYIMPANAN tertentu
SANGAT BERPENGARUH
Keamanan pemakaian tidak dapat dipertanggungjawabkan lagi
SHELFRATA
HALF LIFE - :RATA
Waktu MASAdimana daya kerja obat tinggal
KADALUARSA
Bila Kadaluarsa separuhnya
: Obat tidak memenuhi syarat
OBAT ANTI MIKROBA
u.digunakan
2 SAMPAI
Tiap Kenaikan 10 derajat mengurangi waktu5paruh
TAHUN
50 %
SETELAH PEMBUATANNYA DI PABRIK
Contoh :
Obat dengan suhu penyimpanan 5 derajat dan waktu paruh 4 tahun
Bila disimpan >>> suhu 15 derajat >>> waktu paruh 2 tahun
>>> suhu 25 derajat >>> waktu paruh 1 tahun

ARTINYA : WAKTU PARUH BERKURANG

=
WAKTU KADALUARSA BERKURANG