EVALUASI UNTUK MEMBANDINGKAN

GENERASI BARU DARI LENSA TRIFOKAL

DIFFRAKTIF DAN EDOF LENSA

Adethyas Evy Yuniar 112017032

Fatimah Hartina Faradillah 112017100
Fitriani 112017147

JOURNAL OF REFRACTIVE SURGERY

VOL. 34 NO. 8, 2018
 Tujuan penelitian
- • Pada percobaan selama 6
• Untuk mengevaluasi dan
membandingkan kinerja
antara dua fokus lensa
intraokular, trifokal difraktif
dan EDOF
Metode
bulan, single-center,
prospektif, acak
• Mendapatkan satu IOL
trifokal (AcrySof IQ
PanOptix, atau FineVision
Micro F) atau IOL EDOF
(TECNIS Symfony)
• Terdapat 20 pasien pada
masing masing kelompok
pemberian.
• Outcome primernya adalah
perbaikan fungsi melihat
binokular dan monocular
sebelum diberikan koreksi
(UDVA), akuitas visual jarak
dekat (UNVA) dan
intermediet (UIVA).
Hasil

-Terdapat perbedaan yang bermakna secara stastistik baik pada UDVA binokular
(P=0.837) maupun monokular (p=0.717).
-UNVA monokular dan binokular secara statistik dan signifikan lebih baik
menggunakan lensa trifokal dibandingkan IOL EDOF (P=0002).
-Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik pada IUVA binokular antar
kedua kelompok.
-VA/visual acuity/ketajaman penglihatan/ lebih baik pada pasien yang
menggunakan TECNIS symfony, AcrySof IQ panOptic, dan FineVIion Micro F IOL
(55%, 53%, dan 35% ).
-Secara keseluruhan, 90% mendapatkan penglihatan secara independent. Tidak
ada perbedaan pada gejala visual serta aberrometri antar kelompok.
Kesimpulan

 Ketiga IOL memiliki fungsi penglihatan yang

baik pada semua jarak penglihatan
 Sedikit atau tidak ada dampak gangguan
penglihatan pada fungsi sehari hari.
 Pandangan jarak dekat secara statistik lebih
baik pada kedua IOL trifocal dibandingan
dengan IOL EDOF.
 IOL Multifocal EDOF
PENDAHULUAN
•Menggabungkan •Memperbaiki
ketiga titik fokus penglihatan jarak
untuk membantu sedang, tanpa
memperbaiki mempengaruhi
penglihatan sambil fungsi melihat secara
mempertahankan kualitatif dan
kinerjanya pada kuantitatif
fungsi melihat jarak •Mengalami lebih
dekat dan jauh sedikit fenomena
•Fenomena photik photik
•Menurunkan •Lebih sedikit
sentifitas kontras kehilangan sentifitas
kontras pada jarak
jauh
REFRAKSI

• Menunjukkan distribusi spherical equivalent post operatif dengan IOL

FineVision Micro F, AcrySof IQ PanOptix, dan TECNIS Symfony.
• Mata yang menggunakan FineVision Micro F dan AcrySof IQ PanOptix
mencapai hasil yang sama, dengan 73% mata pada FineVision Micro F dan 76%
mata yang menggunakan AcrySof IQ PanOptix berada dalam 0,50 D.
• Pada mata yang menggunakan Symfony TECNIS, 18% mata berada dalam 0,50
D.
 87% dari kelompok FineVision Micro F dan TECNIS Symfony eyes
memiliki astigmatisme residu yang kurang dari 1,00 D dan 89% pada
AcrySof IQ PanOptix
 Tidak ada perbedaan yang signifikan terhadap astigmatisme residu
pada ketiga IOL
KEKUATAN LENSA
Lensa Paska operasi Pre operasi
FineVision Micro F -1,25 s/d +1,25 -12,00 s/d +8,50
AcrySof IQ PanOptix -0,75 s/d +1,75 -8,00 s/d +4,75
Symfony TECNIS -2,00 s/d -0,50 - 3,00 hingga +6,75

Lensa Silinder Paska Silinder Pre operasi

operasi
FineVision Micro F -3,15 s/d 0,00 -3,25 s/d 0,00
AcrySof IQ PanOptix -2,00 s/d -0,00 -2,00 s/d -0,25
Symfony TECNIS -2,25 s/d 0,00 - 0,57 s/d -0,31

Perbedaan kekuatan lensa rata rata dan besarnya silinder pasca operasi
antara kelompok secara statistik signifikan (P = 0,05).
• UDVA dan CDVA monokular
pada 6 bulan paska operasi
• Secara keseluruhan, 80%
pasien pada semua kelompok
IOL dapat mencapai
ketajaman penglihatan
monokular dan binokular
yang lebih baik dari 5/6.
• Semua pasien pada kelompok
kelompok FineVision Micro F
dan TECNIS Symfony
mencapai VA binocular yang
lebih baik dari 5/6 sedangkan
pasien dalam kelompok
AcrySof IQ PanOptix
mencapai VA 5/6 hanya
94,7%
KETAJAMAN PENGLIHATAN JARAK JAUH
 Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antar
kelompok dalam hal VA monokular maupun binokular jarak jauh
(P = 0,717 dan 0,837, masing-masingnya).
KETAJAMAN PENGLIHATAN JARAK DEKAT
 Untuk VA jarak dekat binokular dan monokular, terdapat perbedaan
yang signifikan secara statistik antara kelompok Symfony TECNIS dan
kelompok F Micro FineVision dan antara kelompok Symfony TECNIS
serta kelompok AcrySof IQ PanOptix (P = 0,002).
 Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan antara mata yang
menggunakan FineVision Micro F dan mata yang menggunakan AcrySof
IQ PanOptix (P> .05).
INTERMEDIATE VA

Menunjukkan ketajaman
penglihatan jarak sedang
binokular pada 60 cm.

Tidak ada perbedaan yang

signifikan antara kedua
kelompok.
MTF (CONTRAST SENSITIFITY)
Membandingkan hasil ketiga
kelompok IOL dengan penurunan
sensitifitas kontras untuk semua
jenis IOL tanpa koreksi vs dengan
koreksi.

Hasil
 Untuk masing masing IOL, profil
kurvanya tampak lebih halus mulai
dari jarak jauh hingga dekat.
 Lensa trifokal, terdapat sedikit
gelombang ke atas pada fokus
utama yang dapat diidentifikasi
 EDOF TECNIS Symfony IOL
lebih halus dan dalam bentuk
kurvanya berbentuk kubah
sempurna.
FUNCTIONAL SYMPTOMS
Hanya kurang dari 1 %
pasien pada masing
masing kelompok IOL
yang mengalami
gangguan melihat saat
malam hari, mata kering,
halo, dan silau.
 ABBEROMETRY

 HOA (higher order aberration/aberasi :

penyimpangan cahaya ketika melewati mata) rata
rata, baik aberrasi sferis, koma, maupun yang
miring (pada gambar A).
 Nilai rerata HOA lebih tinggi pada kelompok
TECNIS Symfony (0,28 ± 0,51; kisaran: 0,04
hingga 2,73).
 Namun, tidak ada perbedaan yang signifikan
antara kelompok (P> 0.05).
 DISKUSI
• IOL multifokal dapat memfasilitas ketajaman penglihatan
jarak dekat dan jarak jauh serta memberikan outcome
kepuasan yang baik pada sebagian besar pasien.
• EDOF bertujuan untuk memperbaiki ketajaman melihat
jarak sedang tanpa menganggu daya melihat jarak jauh.
• Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik
antara UDVA monokular dan binokular antar kelompok
dengan daya melihat yang baik untuk masing masing lensa.
• Untuk VA jarak dekat, tidak ada perbedaan yang signifikan
secara statistik antar kedua kelompok trifokal, namun VA
rata rata secara statistik lebih baik pada kedua kelompok
lensa trifokal AcrySof IQ PanOptix dan FineVision Micro F
dibandingkan dengan IOL TECNIS Symfony.