Professional Documents
Culture Documents
manullangsh@yahoo.com
PENDAHULUAN
1. PENELITIAN PREVALENSI HAIs DI USA (2012)
ANGKA TERTINGGI ADALAH IDO : 31 % dari
seluruh HAIs. POSISI INI MENGALAHKAN
ANGKA ISKTK (CAUTI), IAD(BSI) DAN HAP/VAP
2. MORTALITY RATE 3 %
3. SULIT UTK MEMONITOR IDO DENGAN TEPAT
DAN BENAR
4. KOMPONEN PENYEBAB IDO SANGAT
KOMPLEKS
manullangsh@yahoo.com
WHEN IS MY PATIENT
SAFE IN THE OPERATING ROOM ?
N E V E R !
ERRORS OCCUR IN EVERY STEP
OF AN OPERATION
20th President of
United States
Nov 19, 1831 – Sept 19, 1881
SURGICAL SITE INFECTION/SSI
(INFEKSI DAERAH OPERASI/IDO)
manullangsh@yahoo.com
“It’s all about the surgical wound”
FAKTOR – FAKTOR RISIKO IDO
(American College of Surgeon & SIS USA 2016)
1. FAKTOR INTRINSIK (TERKAIT PASIEN)
1.1. TIDAK BISA DIRUBAH :
1.1.1. UMUR
1.1.2. MENDAPAT RADIOTERAPI
1.1.3. INFEKSI KULIT/JARINGAN LUNAK
2.2. FASILITAS :
2.2.1. VENTILASI TIDAK ADEKUAT
2.2.2. LALU-LINTAS DI KM-OPERASI MENINGKAT
2.2.3. KONTAMINASI PERMUKAAN LINGKUNGAN
2.2.4. STERILITAS PERALATAN TIDAK ADEKUAT
manullangsh@yahoo.com
FAKTOR-FAKTOR RISIKO IDO
(American College of Surgeon & SIS USA 2016)
manullangsh@yahoo.com
FAKTOR-FAKTOR RISIKO IDO
(American College of Surgeon & SIS USA 2016)
2.4. INTRAOPERATIF :
manullangsh@yahoo.com
FAKTOR RISIKO IDO / SSI Fishbone Diagram
PENCEGAHAN
IDO
manullangsh@yahoo.com
TUJUAN UTAMA PENCEGAHAN IDO :
1. “SAVE LIVES”
2. “CUT COST”
3. “ARREST THE SPREAD OF
SUPERBUGS”
Global guidelines for the prevention of surgical site infection (WHO 2016)
manullangsh@yahoo.com
PRAKTEK PENCEGAHAN
REKOMENDASI UTAMA
PRAKTEK PENCEGAHAN
( KEY RECOMMENDATION FOR PRACTICE )
manullangsh@yahoo.com
TERAPKAN
SISTEM “BUNDLE”
manullangsh@yahoo.com
manullangsh@yahoo.com
“BUNDLE”
SEPERANGKAT INTERVENSI KONSEP
ILMIAH BERBASIS BUKTI SAHIH ( EVIDENCE BASE
PRACTICES ), TERDIRI DARI 4-6 ELEMEN / UNSUR
BILA DILAKSANAKAN MENYELURUH SETIAP WAKTU
MENGHASILKAN UMPAN BALIK TERBAIK.
manullangsh@yahoo.com
“BUNDLE” PENCEGAHAN IDO
manullangsh@yahoo.com
SASARAN “BUNDLE” PENCEGAHAN
IDO
ALL PATIENT
ALL PROCEDURES
ALL THE TIME
manullangsh@yahoo.com
CONTOH BUNDLE
manullangsh@yahoo.com
HAMBATAN
?
manullangsh@yahoo.com
3 JENIS HAMBATAN DAN
PILAR MENGATASINYA
manullangsh@yahoo.com
1. PILAR EDUKASI
METODE PEMBELAJARAN :
SISTEM “BUNDLE”
BUDAYA SAFETY
manullangsh@yahoo.com
3. PILAR MOTIVASI
GANTI PRINSIP :
“MOST” “ALL”
manullangsh@yahoo.com
3. PILAR MOTIVASI....lanjutan
manullangsh@yahoo.com
3. PILAR MOTIVASI...lanjutan
WAITING AND HOPING FOR CHANGE DOES NOT
IMPROVE PATIENT OUTCOME
NOW
IT IS TIME FOR ACTION
ZERO TOLERANCE
manullangsh@yahoo.com
Summary Slide
“BUNDLE”
Surgical Infection
PENCEGAHAN
PreventionIDO
ANTIBIOTIK
Use Antibiotics Maintain Normal Maintain Normal
KONTROL Optimize Avoid
“CLIPPER”
NORMOTHERMIA SATURASI O
PROF.
Appropriately Body Temp. Body Glucose
GULA DARAH Oxygen Tension
2 Shaving Site
BUKAN “RAZOR”
STRATEGI
Surgical DASAR
Infection KOMUNIKASI
Informed, EFEKTIF
Activated Surgical Team Working
PENCEGAHAN
Prevention Basics & SAFETY CULTURE
on a Safety Culture
manullangsh@yahoo.com
THANK YOU
manullangsh@yahoo.com