Arterele

membrului
inferior
ARTERELE MEMBRULUI INFERIOR

Vascularizatia membrului inferior este asigurată de artera femurală

comună ce continuă artera iliacă externă și care se divide în 2
ramuri:
Artera femurală profundă
Artera femurală superficială
Pot participa și ramuri din artera iliacă internă în cazul obliterării
axului iliac:

RAMURI ALE ARTEREI ILIACE INTERNE

-Artera iliacă intern sau hipogastrică se divide în 2 trunchiuri:
anterior și posterior ce dau naștere a două tipuri de artere:

artere viscerale - din trunchiul anterior

artere parietale - din trunchiul posterior

- Ramurile parietale sunt de două tipuri:

Intrapelvine
Extrapelvine:
1. ARTERA OBTURATOARE
- traverseză canalul obturator împreună cu vena satelită și cu nervul
obturator;
-dă ramuri vezicale și retro-pubiene precum și musculare pentru
mușchii regiunii prin care trece;

2. ARTERA FESIERĂ SUPERIOARĂ -(GLUTEALĂ SUPERIOARĂ)

-ram voluminos ce pare să continue traiectul trunchiului posterior al
arterei iliace interne;
-părăsește bazinul prin marea scobitură sciatică, pe sub mușchiul
piriform și se distribuie mușchilor regiunii gluteale;
3. ARTERA FESIERĂ INFERIOARĂ - (GLUTEALĂ INFERIOARĂ)
- ram voluminos ce apare din trunchiul anterior;
-părăsește bazinul prin marea scobitură sciatică, pe sub mușchiul
piriform, medial de mănunchiul vasculo-nervos rușinos
intern;
-traversează regiunea gluteală dând ramuri musculare apoi coboară a
nivelul coapsei și se anastomozează cu ramuri perforante ale
arterei femurale profunde;

4. ARTERA RUȘINOASĂ INTERNĂ

-părăsește bazinul prin marea scobitură sciatică;
-înconjoară ligamentul sacro-spinos și pătrunde din nou în micul
bazin prin mica scobitură sciatică, între ligamentul sacro-spinos
și ligamentul sacro- tuberozitar;
-trece prin canalul rușinos intern Alcock unde este acompaniat de
nervul rușinos;
- dă numeroase colaterale pe traiectul său detinate pelvisului;
ARTERELE FEMURALE
- artera femuarală comună se divide în două ramuri după un scurt
traiect;

ARTERA FEMURALĂ COMUNĂ

ORIGINE
- continuă artera iliacă externă pe sub arcada inghinală;
TRAIECT
- are un traiect vertical și scurt la nivelul trigonului femural
Scarpa;
- se proiectează anterior de capul femural;
TERMINAȚII
- se termină bifurcându-se în artera femurală profundă și
superficială;
DIMENSIUNI
L: 4 cm
Diametru: 8 mm
RAPORTURI
- artera e acompaniată de vena satelită, de limfatice și de nervul
femural;
- traversează două regiuni:
Inelul femural
Trigonul femural
RAMURI COLATERALE

1. ARTERA EPIGASTRICĂ SUPERFICIALĂ

- apare pe fața anterioară a arterei femurale la 1 cm inferior de ligamentul
inghinal;
-are traiect superior către linia mediană până la ombilic unde perforează
fascia cribroasă și se anastomozează cu arterele epigastrică
inferioară și
circumflexă iliacă superficială;
- se distribuie pielii, aponevrozei m. oblic extern și ganglionii limfatici
superficiali;

2. ARTERA CIRCUMFLEXĂ ILIACĂ SUPERFICIALĂ

-apare pe fața anterioară a artereu femurale la același nivel cu precedenta;
-perforează fascia cribroasă, trece pe sub ligamentul inghinal și apoi paralel
cu el spre spina iliacă antero-superioară;
- se termină ramificându-se la nivelul pielii pentru ganglionii limfatici
supeficiali;
3. ARTERA RUȘINOASĂ EXTERNĂ SUPERIOARĂ
-se desprinde pe fața medială a arterei femurale, devine sub-aponevrotică
și merge către linia mediană;

4. ARTERA RUȘINOASĂ EXTERNĂ PROFUNDĂ

- apare la același nivel cu precedenta;
-are traiect transversal spre linia mediană, încrucișează fața anterioară a
venei femurale sub crosa venei safenă mare, perforează fascia la
nivelul marginii laterale a mușchiului lung abductor;
ARTERA FEMURALĂ PROFUNDĂ

ORIGINE
- este ram posterior al arterei femurale comune ce apare la
aproximativ 4 cm inferior de ligamentul inghinal;

TRAIECT
- aproape vertical, traversează trigonul femural Scarpa apoi
pătrunde în
loja mușchilor adductori pe care o traversează;

TERMINAȚII
- perforează mușchiul mare adductor ca a 3-a arteră
perforantă și
ajunge în regiunea posterioară a coapsei;
RAMURI COLATERALE

1. ARTERA CIRCUMFLEXĂ FEMURALĂ MEDIALĂ

- apare la nivelul arterei femurale comune și înconjoară colul femural
abordând marginea inferioară a mușchiului obturator extern;
- se termină divizându-se pe fața profundă a mușchiului pătrat femural în:
Ram ascendent
Ram descendent

2. ARTERA CIRCUMFLEXĂ FEMURALĂ LATERALĂ

- apare pe fața laterală a arterei femurale profunde;
-înconjoară colul femural și dă numeroase ramuri capsulare și musculare;

3. ARTERELE PERFORANTE
- 3;
-primele două sunt colaterale ale arterei femurale profunde iar cea de-a treia
ram terminal al acesteia;
- apar în canalul Hunter si trec printre inserțiile mușchiului mare adductor
ajungând în loja posterioară a coapsei;
-se termină prin anastomoza cu a. fesieră superioară, a. circumflexă
femurală și poplitee;
ARTERA FEMURALĂ SUPERFICIALĂ
ORIGINE
- apare prin diviziunea a. femurale comune la aprox. 4 cm
sub arcada inghinală;
TRAIECT
- trece pe partea antero-laterală a coapsei până la condilul
medial al
femurului;
TERMINAȚII
- se termină la nivelul m. adductor mare, înferior de care se
continuă cu artera poplitee.

RAMURI COLATERALE
1. ARTERA DESCENDENTĂ A GENUNCHIULUI
- se desprinde din a. femurală profundă în Canalul Hunter;
- strabate canalul medial de venă si alături de nervul safen;
- se ramifică și irigă articulația genunchiului;

2. ARTERA PERFORANTĂ A-4A

- traiect aproape orizontal;
- se anastomozează cu un ram al arterei femurale profunde;
ARTERA POPLITEE
ORIGINE
- apare anterior de porțiunea inferioară am. mare adductor;

TRAIECT
- traversează fosa poplitee aproape vertical;

TERMINAȚII
- se termină la aprox. 6 cm de interlinia genunchiului la
nivelul
arcadei m. solear prin bifurcație în:
Artera tibială anterioară
Artera tibială posterioară

RAPORTURI
- se află profund în regiunea poplitee;
- formează împreună cu vena poplitee și nervul tibial
mănunchiul
vasculo-nervos popliteu
RAMURI COLATERALE

1. ARTERA SUPERO-LATERALĂ A GENUNCHIULUI

-apare din artera poplitee la marginea superioară a condililor;
- irigă mm. gastrocnemian, vast lateral și articulația genunchiului;

2. ARTERA SUPERO-MEDIALĂ A GENUNCHIULUI

- apare pe marginea medială a arterei poplitee;
- trece în regiunea anterioară a coapsei, străbătând inserția m. adductor mare și irigă
articulația genunchiului;

3. ARTERA MEDIE A GENUNCHIULUI

- se desprinde la nivelul interliniei articulare;
- se distribuie ligamentelor încrucișate, țesutului adipos și sinovialei;

4. ARTERELE SURALE - MEDIALĂ ȘI LATERALĂ

-apare pe fața posterioară a arterei poplitee și irigă mm. triceps femural și plantar;

5. ARTERA INFERO-LATERALĂ A GENUNCHIULUI

- apare pe fața laterală a arterei poplitee;
- irigă articulația genunchiului și mușchii regiunii;

6. ARTERA INFERO-MEDIALĂ A GENUNCHIULUI

- apare pe fața laterală a arterei poplitee;
- irigă articulația genunchiului și mușchii regiunii;
ANASTOMOZE
ALE ARTERELOR ARTICULARE
- participă la formarea Cercului Periarticular al genunchiului;
- apare pe fața anterioară a genunchiului, anterior de planul articular;
- format din 3 cercuri arteriale:
Cercul superior - orizontal, format din 2 artere proximale (peri-
femurale) ale genunchiului;
Cercul inferior - orizontal, format din 2 artere distale (peri-tibiale) ale
genunchiului;
- cele 2 cercuri sunt reunite prin 2 comunicante situate e o parte și de alta a
patelei care formează Cercul anterior peripatelar;

- se anastomozează cu
A. femurală superficială - superior;
Arterele gambei - inferior;

ALE ARTERELOR MUSCULARE

- cu arterele perforante ale A. femurale profunde - superior;
- cu ramurile posterioare ale Arterelor gambei - inferior;
ARTERELE GAMBEI

ARTERA TIBIALĂ ANTERIOARĂ

ORIGINE
- ram anterior de bifurcație al arterei poplitee;
- apare la aprox. 6 cm de interlinia genunchiului la nivelul
arcadei
soleare;

TRAIECT
- apare în partea superioară a lojei posterioare a gambei;
- trece apoi în loja anterioară pe marginea superioară a

ligamentului interosos, coboară vertical în

regiune
inferioară a gambei;

TERMINAȚII
RAMURI COLATERALE

1. ARTERA RECURENTĂ FIBULARĂ (PERONIERĂ) POSTERIOARĂ

- inconstantă;
- apare posterior de ligamentul interosos;
- înconjoară capul fibulei;
- se distribuie părții anterioare a articulației tibio-fibulare proximale;

2. ARTERA RECURENTĂ FIBULARĂ ( PERONIERĂ) ANTERIOARĂ

- inconstantă;
-apare anterior de ligamentul interosos, urcă de-a lungul nervului
peronier profund;
- se distribuie feței laterale a genunchiului;

3. ARTERA RECURENTĂ TIBIALĂ ANTERIOARĂ

- voluminoasă, apare în la trecerea prin spațiul interosos;
-urcă apoi pe condilul lateral al tibiei, pe sub m. tibial anterior, dând
ramuri musculare;
4. ARTERA MALEOLARĂ MEDIALĂ
- apare inferior de interlinia articulației talo-crurale;
- încrucișează fața profundă a tendonului m. tibial anterior;
- se ramifică la nivelul maleolei mediale în ramuri cutanate și
articulare;

5. ARTERA MALEOLARĂ LATERALĂ

- apare la același nivel cu precedenta;
- are traiect inferior și lateral;
- dă ramuri musculare, cutanate și calcaneene;

6. RAMURI MUSCULARE - numeroase

RAMURI TERMINALE - ARTERA DORSALĂ A PICIORULUI

ARTERA TIBIALĂ POSTERIOARĂ

ORIGINE
- cea mai voluminoasă dintre arterele gambei;
- apare ca ram de bifurcație medial al arterei poplitee;

TRAIECT
- aproape vertical, coboară prin oja posterioară a gambei

aplicată pe planul muscular profund;

- în dreptul regiunii retro-maleolare laterale trece în canalul
calcaneean;

TERMINAȚII
- se termină în partea posterioară a canalului calcaneean
prin
divizarea în artere plantare mediale și laterale;
RAMURI COLATERALE

1. RAMURI MUSCULARE
-pentru mușchii regiunilor prin care trece;

2. RAMURI CALCANEENE
-apar la intrarea în canalul calcaneean;

3. RAMURI ANASTOMOTICE

4. RAM MALEOLAR POSTERO-MEDIAL

ARTERA PERONIERĂ ( FIBULARĂ)

ORIGINE
- ram de bifurcație al A. poplitee;
- apare la 3-4 cm inferior de arcada mușchiului solear;

TRAIECT
- trece aproape vertical prin loja posterioară a gambei unde se
îndreaptă lateral și se bifurcă;

TERMINAȚII
- înferior de ligamentul interosos se bifurcă în 2 RAMURI
TERMINALE:
ram perforant - A. peronieră anterioară
ram maleolar - A. peronieră posterioară

RAMURI COLATERALE

1. NUMEROASE RAMURI MUSCULARE

2. ARTERA NUTRITIVĂ A FIBULEI
3. RAM ANASTOMOTIC
ARTERELE PICIORULUI
- există 3 artere:

ARTERA PLANTARĂ LATERALĂ

ORIGINE
- apare în urma bifurcației A. tibiale posterioare la nivelul canalului
calcaneean;

TRAIECT
- abordează planta piciorului mergând oblic spre lateral până la
metatarsianul 5 unde se întoarce si merge către linia mediană;

TERMINAȚII
- la nivelul spațiului interosos 1 se anastomozează cu A. dorsală a piciorului
formând Arcada plantară profundă;

RAMURI COLATERALE
1. RAMURI PERFORANTE POSTERIOARE ALE SPAȚIILOR 2, 3 ȘI 4
- traversează spațiile amintite și se anastomozează cu arterele interosoase
dorsale;
2. RAMURI INTEROSOSASE PLANTARE ALE SPAȚIILOR 2, 3 ȘI 4
3. RAM PERFORANT POSTERIOR AL SPAȚIULUI 1
4. RAM INTEROSOS PLANTAR AL SPAȚIULUI 1
ARTERA PLANTARĂ MEDIALĂ

ORIGINE
- apare prin bifurația arterei
tibiale posterioare;

TRAIECT
-merge pe planta piciorului,
sagital, spre baza halucelui;

TERMINAȚII
- se divide în final în:
Ram medial
Ram lateral
ARTERA DORSALĂ A PICIORULUI
ORIGINE
- continuă artera tibială anterioară la marginea inferioară a
retinaculului extensorilor;
TRAIECT
- parcurge fața dorsală a piciorului în regiunea laterală;
TERMINAȚII
- se termină la nivelul plantei piciorului prin anastomoza cu artera
plantară laterală, continuând Arcada plantară profundă;

RAMURI COLATERALE
1. ARTERA DORSALĂ A TARSULUI
- apare aproape de marginea inferioară a retinaculului;
- merge anterior și lateral spre marginea laterală a piciorului, unde se
termină;
- da numeroase ramuri anastomotice;

2. ARTERA SINUSULUI TARSULUI

- parcurge sinusul talo-calcaneean și se anastomozează cu un ram din A. plantară
medială;

3. ARTERA SUBTARSIANĂ MEDIALĂ

- inconstantă, parcurge marginea medială a piciorului;

4. ARTERA DORSALĂ A METATARSULUI

5. ARTERA INTEROSOASĂ DORSALĂ A SAȚIULUI 1.