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CURSO DE BIOMEDICINA/2018
37%
63%
• Homens 13.587
• Mulheres 7.811
• Totalizando 21.398 casos Homens Mulheres
Fonte:http://www.scielo.br/pdf/csc/v23n5/1413-8123-csc-23-05-1621.pdf
INCIDÊNCIA
Mortalidade por IAM por regiões Brasileiras de 2010 à 2015
CENTRO-OESTE 9.10%
NORTE 8.00%
SUL 14.80%
NORDESTE 20.20%
SUDESTE 47.90%
Fonte:http://www.scielo.br/pdf/csc/v23n5/1413-8123-csc-23-05-1621.pdf
Fatores de risco que leva ao IAM
Tabagismo;
Obesidade;
Diabetes;
Hipertensão arterial;
Níveis altos de colesterol;
Estresse;
Sedentarismo;
Uso de drogas ilícitas;
Doenças da aorta;
Doenças inflamatórias das artérias coronárias
Etiologia
Aterosclerose;
Trombose;
Compressão Extrínseca:
Tumores, hematomas, tamponamento pericárdico.
Vasculites sistêmicas ou localizadas:
Lúpus Eritematoso Sistêmico, Periarterite Nodosa, Granulomatose De Wegener,Doença de
Burger,
Doença de Takayasu, Artrite Reumatóide, Espodilite Anquilosante, Dissecção de aorta ou Da
Coronária, Sífilis.
Processos trombóticos associados a defeitos de coagulação:
Trombocitemias, Policitemia Vera, Ausência dos fatores XII, IX ou X.
Embolias:
Mixomas, Infarto Prévio DO Miocárdio, Endocardite Bacteriana, Embolia A partir de Próteses
Valvulares,
Embolia Gasosa, Colesterol.
Desproporções entre a demanda e a oferta de oxigênio:
Estenose aórtica, Insuficiência Aórtica, Tireotoxicose.
Alterações hematológicas;
Traumas;
Abuso de cocaína;
Fisiopatologia
Adesão LDL
Resposta Adesão
Tecido
inflamatória Macrófagos
Subendotelial
Estreitamento do
Formação Placa
Rompimento Lúmen
aterosclerótica
(Angina)
Trombo na artéria basilar fotografado sob lupa. Cerca de 15 dias após sua formação, o trombo tem cor rósea avermelhada e está
aderido à artéria em grande parte de sua circunferência. Presumimos que fosse totalmente oclusivo quando recente. Na microscopia,
há sinais claros de organização e canalização.
Fonte: http://anatpat.unicamp.br/nptanemiafalc9c.html
Fisiopatologia
Histopatologia
O trombo insinua-se pela mesma. Há leve espessamento da íntima junto ao pequeno ramo arterial. Contudo, no global, a artéria era praticamente
normal e não propiciou a trombose. A causa foi a anemia falciforme, insuspeitada clinicamente.
Fonte: http://anatpat.unicamp.br/nptanemiafalc9c.html
Características histopatológicas do IAM
Necrose coagulativa
Isquêmica;
Inflamação;
Fagocitose de restos celulares;
Reparação tecidual por tecido
fibroso;
Sinais e sintomas
Primeira escolha:
História clínica detalhada;
Exame físico;
ECG;
Marcadores bioquímicos;
Segunda escolha:
Coronariografia;
Tomografia
computadorizada;
Ressonância nuclear
magnética;
Cineangiografia ou
cateterismo cardíaco;
Diagnóstico
Superaguda
Diagnóstico
SAguda
Diagnóstico
Subaguda
Diagnóstico
Crônica
Diagnóstico enzimático
Laboratório
Leucócitos
VHS
PCR
Colesterol total
HDL/LDL
Diagnóstico enzimático