DOENÇAS FUNCIONAIS

DO APARELHO DIGESTIVO
CASOS CLÍNICOS

2018.2
Mulher de 35 anos, queixa-se de epigastralgia do tipo
queimação há cerca de 10 anos, sintomas presentes
quase todos os dias. Há períodos que os sintomas
pioram. Nega uso de qualquer medicamentos. Peso e
apetite conservados. Exame físico sem alterações.
1. Esse quadro sugere dispepsia funcional, qual seria o
conceito desta doença e quais os diagnósticos
diferenciais?
2. Quais seriam as possibilidades de fisiopatogenia?
3. Quais seriam os critérios diagnósticos desta doença
segundo ROMA IV?
4. Qual seria a conduta com a paciente?
Mulher de 25 anos, queixa-se de epigastralgia
e plenitude pós-prandial diariamente há um
mês. Peso e apetite conservados. Ritmo
intestinal regular. Exame físico sem
alterações.
 1. Quais as hipóteses diagnósticas nesse
caso?
 2. Que testes laboratoriais estão indicados?
 3. Qual tratamento recomendado?
Homem de 50 anos, queixa-se de epigastralgia
do tipo queimação intermitente há cerca de 2
anos. Sintomas coincidem com o tratamento
de uma artrose de joelho. Peso e apetite
conservados. Exame físico sem alterações.

 1. Que hipóteses diagnósticas?

 2. Que perguntas devem ser feitas a este
paciente?
 3. Quais testes diagnósticos devem ser
feitos?
Mulher de 23 anos, queixa-se de dor abdominal mais
localizada no QIE, tipo cólica e que alivia com eliminação de
flatos e com a evacuação, há 2 anos. Os episódios são
acompanhados de diarreia liquida, cerca de três episódios
diários. Refere piora nos períodos de estresse. Nega
sangramento nas fezes. Peso e apetite conservados. Exame
físico sem alterações.
 1. Quais hipóteses diagnósticas podem ser feitas?

 2. Qual seria a fisiopatogenia?

 3. Que outras questões devem ser feitas?

 4. Quais critérios diagnósticos?

 5. Há necessidade de testes diagnósticos?

 6. Qual seria o tratamento?