Kasus 4

Interaksi Obat

1. Cahya Buana (1061821008)

2. Hogi Noni (1061821018)
3. Andi Pradana (1061822003)
4. Bayu Febriyanto (1061822005)
5. Dewi sekar (1061822010)
6. Febriani Dwi (1061822013)
7. Galuh Ayu (1061822016)
8. Hikmah Wijayanti (1061822017)
9. Muhammad N.A (1061822023)
 KASUS 4

Tn. A usia usia 52 tahun 14 bulan, memiliki

riwayat transplantasi jantung dan dirawat di
RS dengan kondisi demam neurotropik.
 Obat dari Rumah Sakit

Nama Obat Indikasi Dosis dan aturan pakai

Cycosporin Transplatasi Jantung 100 mg, 2 x sehari PO
Azathioprine Transplatasi Jantung 150 mg, 2 x sehari PO
Prednison Transplatasi Jantung 10 mg, 1 x sehari PO
Rosuvastatin Antihiperlipid 10 mg
Amodipine Antihiperlipid 10 mg, 1 x sehari PO
Allupurinol Antihiperurisemia 300 mg, 1 x sehari PO
Pertanyaan??

1. Dapatkah anda
mengidentifikasi
interaksi obat yang
signifikan?
2. Bagaimana cara
penyelesaian dari
interaksi obat
tersebut?
Jawaban
No.1
Interaksi Obat:

 Serius
Allopurinol+Azathioprim
Allopurinol meningkatkan kadar Azathioprim dengan
menurunkan metabolisme.

Azathioprim+Cyclosporine
Azathioprim dan Cyclosporine keduanya meningkatkan
efek imunospresif, sehingga dapat terjadi resiko infeksi.

Cyclosporine+Rosuvastatine
Cyclosporine meningkatkan toksisitas rosuvastatine.
Inhibitor OATP1B1 akan meningkatkan resiko terjadinya
myopati
Lanjutan…

 Perlu Pemantauan
Amlodipine+Cyclosporine
Amlodipine meningkatkan kadar cyclosporine
melalui mekanisme interaksi yang tidak
ditentukan.

Cyclosporine+Prednisone
Cyclosporine akan meningkatkan efek
prednisone dengan mempengaruhi
metaboisme enzime hati khusus CYP3A4.
Lanjutan…

Minor
Prednisone+Amlodipine
Prednison akan menurunkan efek amlodipine
dengan mempengaruhi metabolisme enzim
CYP3A4 hepatik.

Allopurinol+Cyclosporine
Allopurinol meningkatkan kadar cyclosporine
dengan mekanisme yang tidak diketahui
 Penanganan Jawaban No.2
Terjadinya Interaksi

 Interaksi
Allopurinol+Azathioprine :
Hindari atau gunakan obat alternatif lain

 Interaksi
Azathioprim+Cyclosporine
Hindari atau gunakan obat alternatif lain

 Interaksi
Cyclosporine+Rosuvastatine:
Monitoring efek myopati. Jika terjadi myopati
maka penggunaan rosuvastatin dihentikan.
Lanjutan…

 Interaksi
Amlodipine+Cyclosporine
Monitoring efek dari Cyclosporine

 Interaksi
Cyclosporine+Prednisone
Monitoring efek Cyclosporine dan Prednisone

 Interaksi
Prednisone+Amlodipine
Interaksi yang terjadi hanya kemungkinan kecil

 Interaksi
Allopurinol+Cyclosporine
Monitoring efek Cyclosporine