Professional Documents
Culture Documents
OG
Notulen: dr. Edy Kurniawan
Dokter Jaga Malam : dr. Andersen
Koass Jaga:
Deby W.P (Koas Obsgyn)
Desra Aufar Alwafi (Koas Obsgyn)
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. M
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 27 tahun
Alamat : Jl. Kopiang RT/RW 011/001
kecamatan Mandor kabupaten Landak
Tanggal Masuk RS : 07-05-2019/ Jam 15:00
ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Pengeluaran lendir
Riwayat Penyakit Sekarang :
OS, 27 tahun, rujukan dari puskesmas mandor dengan G1P0A0 Hamil
37-38 Minggu dengan miopi -6.00 dioptri OS/OD. Pasien datang mengeluhkan
Pengluaran lendir (+) sejak jam 8:30 pagi tanggal 5-5-2019. perut terasa mules
sejak jam 7 pagi SMRS tanggal 7-5-2019. mules dirasakan hilang timbul.
pengeluaran air (-), lendir darah (-). Gerakan janin masih dirasakan aktif.
Keluhan pusing, mual, dan muntah disangkal. Bab dan bak dalam batas normal.
Riwayat Penyakit Dahulu:
Hipertensi (-), Diabetes Mellitus (-), keputihan (-), riwayat alergi atau
Pasien menikah usia 26 tahun dengan suami usia 27 tahun, perkawinan sah ±
11bulan
Riwayat ANC
Riwayat obstetrik