Mejoremos la

calidad de vida del

paciente con
dependencia severa
oCamila
total
Internos :
Hevia
Jonathan Valdés
Paola Vásquez
“Prevención de
Úlceras
Por Presión”
 ¿Qué es una úlcera?
• Son zonas de piel lesionadas, por permanecer
en una misma posición tiempo prolongado, lo
que lleva a la muerte del tejido, que comienza
a formar cuando se observa leve
enrojecimiento, pudiendo llegar a
transformarse en heridas profundas que
comprometen todos los músculos hasta
huesos. Debido a la presión excesiva, continua
o por arrastre, sobre una prominencia ósea del
cuerpo.
• La formación de ulceras por presión ocurre
habitualmente en personas que permanecen periodos
prolongados en cama, sin cambiarse de posición, por
la piel, húmeda y en roce sobre superficies arrugadas
o con restos de alimentos. Suele agravar esta
situación, la alimentación insuficiente de la persona,
muy en especial por la falta de líquidos y proteínas.
 Factores de riesgo que
predisponen a la aparición de
escaras:

La principal causa es la Inmovilidad.

Alimentación e Hidratación deficientes ( en

especial proteínas y líquidos)

Inconciencia

Alteraciones de la sensibilidad

Restos de alimentos sólidos en la cama.

Fricción al momento de desplazar al paciente.

Un factor que favorece extraordinariamente la
formación de estas lesiones, es la humedad, la
presencia de excrementos y de orina, macerando
( humedeciendo ) muy rápidamente la piel y
dando lugar de inmediato a la formación de la
úlcera.

Mal estado higiénico

Mala circulación, como puede verse en diabéticos.

 ¿Cómo evitar que se produzcan
úlceras?

Cuando el paciente Si el paciente está

queda de lado sentado, el cambio
Cambio de posición derecho o izquierdo de posición debe ser
periódico, cada dos se puede apoyar con cada 20 minutos, ya
horas. almohadas en la que el peso se va a
espalda para que concentrar en solo
mantenga el lado. una zona.
 Higiene de la
ropa de cama:
La sábana
debe estar
bien extendida
Masaje suave Dejar cojines
y limpia, ya Mantener la
de la piel para en codos, entre
que las piel seca y
activar la las piernas, en
arrugas u limpia
circulación talones.
objetos
extraños
pueden
erosionar una
piel frágil
Estimulación
• Debe contar con estímulos, especialmente compañía
y cariño de su familia y sus cuidadores.
• Con radio televisión para escuchar noticias o música.
• El paciente debe usar la atención, la memoria, la
imaginación y el lenguaje; esto favorecerá el estado
de ánimo y su capacidad mental.
• Para que use la memoria, es útil repasar los sucesos
de su vida, tal vez con ayuda de fotos, o las noticias
del día; preguntarle (y recordarle) lo sucedido ayer, o
pedirle información sobre sus familiares.
• También pueden ser útiles para la atención, la
memoria y el ánimo algunos juegos (dominó, Cartas,
juegos de memoria o de atención), la música o el
canto, la colaboración en algunas tareas domésticas.
 Estimulación Física para
personas con dependencia
• Todas las
severa
personas
necesitamos del movimiento
para el cuidado de nuestro
cuerpo.

• La falta de actividad física

tiene consecuencias
negativas, como lo son la
pérdida de las funciones
físicas y mentales o
empeoramiento de la salud.
 Secuencia ejercicios de cuello, tronco y
extremidades (movilización pasiva y asistida)
 Función
de
Eliminaci
• Tienen la misión de
limpiar la sangre de
sustancias toxicas. Los
• Como resultado de esta
función tenemos la Riñones
formación orina que se
almacena en la vejiga,
ahí esta hasta que se
realice la micción
( orinar) de forma
voluntaria.
 La incontinencia urinaria

- Perdida involuntaria de orina

- Asociada a la inmovilidad y
dependencia severa o total.

- Para su manejo según el

paciente se utilizara pañal o
sonda Foley.
 USO DE
PAÑALES
Lavar los genitales en cada cambio y
secarlos bien para evitar dermatitis
que puedan llevar a una ulcera por
presión.

Dermatitis
Piel enrojecida, irritada que pica o arde. Se debe
informar al equipo de salud (CESFAM). Lavar con
agua tibia, NO APLICAR CREMAS y cubrir con
toalla de genero.

HIGIENE DE SU FAMILIAR ES IMPORTANTE

PARA SU BIENESTAR GENERAL Y PSICOLOGICO
MOTIVO DE DEPRESION Y ANGUSTIA
 Cuidados sonda foley
EVITAR
DESCONECCION

CAMBIO SOLO POR EVITAR QUE SE

PERSONAL DE SALUD ACODE O APLASTE

REVISAR BOLSA
MOMENTOS DE RECOLECTORA (3/4)
DESHORIENTACION
INFORMAR E.SALUD

BOLSA RECOLECTORA NO VACIADO 3 A 5 VECES

DEBE TOCAR EL PISO AL DIA

NIVEL BOLSA
RECOLECTORA
 Estreñimiento
Inmovilidad

• Disminución de la frecuencia
del patrón de eliminación Reprime
el reflejo
propio de la persona. natural de
• Se considera frecuencia defecació
normal un mínimo de 3 veces n
por semana, y un máximo de Acumulac
ión de
3 veces al día. heces al
final del
I.Grueso.
 Impactación fecal

• Complicación seria
del estreñimiento.
• Se produce por heces
que se resecan, se
endurecen y no
pueden ser
eliminadas
espontáneamente.
• Común en personas
dependiente severo
o total.
 Como prevenir el
estreñimiento??

• Se
debe m
forma ac ovilizar
tiva o pa en
ejercicio si
s abdom va con
• Dieta inales. de
rica en f t i n a
• Agua ib r a. t e y ru
1 ½ b ie n
diarios. a 2 lit Am c i ó n r atu ra
ros r e ve n te m pe
• Prop p e r en
oner eb e s
horarios - D b le . r.
establec r a d a pu r a
idos. ag ebe a
s e led a d.
- No tim i d
a r in
e s pet
- R
Fomento del Autocuidado
del Cuidador Dormir lo
suficiente

Hacer
Descansar
ejercicio

Autocuidado

Organizar Evitar el
el tiempo aislamiento

Salir de
Ocio
casa
 Sobrecarga del cuidador
• Conjunto de problemas
físicos, mentales y
socioeconómicos que
experimentan los
Cuidadores de personas
con dependencia severa o
total y que pueden
afectar sus actividades de
ocio, relaciones sociales,
amistades, intimidad,
libertad y equilibrio
emocional.
 Consejos al cuidador
• Solicitar cooperación de otras personas
• No centrarse en el enfermo, realizar otras tareas
• No pensar en que se es la única que sabe cuidar al
enfermo
• Culpar siempre a la enfermedad y no al enfermo
de sus conductas inadecuadas
• Informarse sobre la enfermedad del paciente
• Evitar el alcohol para animarse
• Mantener comunicación con los buenos amigos
• Participar en grupos de Cuidadoras
• Ante cualquier duda o problema, recurrir al
CESFAM.
Gracias