 ANATOMÍA DENTAL II

 REBECA E. DÁVILA GUTIÉRREZ

 ANOMALIAS DE LA
DENTICIÓN
 Alteración o desviación de lo
normal, relacionada por el
desarrollo embrionario y
puede dar lugar a la ausencia,
exceso o deformidad de una
parte del cuerpo de
estructuras dentales.
 Deformidad: Defecto en la forma de
un órgano dental o pieza dentaria.
Mal formación del diente.

 Ocurren en la sexta u octava semana

de vida intrauterina debido a la
histodiferenciación.

 Las anomalías dentales se producen

con mayor frecuencia en la dentición
del adulto.
 ETIOLOGIA

Existen anomalías causadas por:

 Factores genéticos-hereditarios

 Ambientales (sistémicos y locales)

 O de ambos que se presentan en cada una de las etapas de

la odontogénesis.
 ANOMALÍAS
1. Anomalías de número
2. Anomalías de tamaño
3. Anomalías de forma
4. Anomalías de estructura
5. Anomalías de la erupción
 ANOMALIAS DE NUMERO
ANODONCIA VERDADERA

Esla ausencia total de todos los dientes, ya sean temporarios o
permanentes, lo que se llama “Anodoncia verdadera”, cuando faltan los
gérmenes de las piezas dentarias.

 En los casos en que existen los gérmenes de las piezas dentarias y no

han hecho erupción, se habla de “Anodoncia falsa”

 Suele estar asociada a un trastornó como la displasia ectodérmica

hereditaria, efectos de la radiación.

 La forma mas frecuente de anodoncia es la parcial, los dientes ausentes

suelen ser los 3ros molares, incisivos laterales y 2dos premolares
Anodoncia verdadera
Anodoncia Parcial.
 Falta de algunas de las piezas del arco dentario
por ausencia de sus gérmenes ( agenesia).

 Las más afectadas son :Los 3º Molares ausentes

en el 25% de la población, seguidos por los 2
Premolares y los Incisivos Laterales,
especialmente los superiores.
 ANOMALIAS DE NUMERO
D I E N T E S SUPERNUMERARIOS :
 Dientes en exceso sobre el numero
normal.

 Pueden presentarse en cualquier

localización, son mas frecuentes en el
maxilar superior.

 El más frecuente entre los ICS, que se

denomina como mesiodiente, seguido
por los 4tos molares (paramolares) y
los incisivos laterales
 Los dientes supernumerarios mas frecuentes en la mandíbula son los
premolares.

 Pueden estar impactados o erupcionados

 Los dientes supernumerarios son de forma rudimentaria en forma de

cuña o semejante a un diente normal o de forma diminuta.
 ANOMALIAS DE FORMA
 TE RCE RO S M O L A R ES
 I N C I S I V O S LATERALES SUPERIORES

 GEMINACION

 FUSION

 DIENTE DE H U T C H I N Z O N

 SE GU ND O MOLARES

 CU SPI D E S O T U B É R C U L O S A C C E S O R I O S

 DISLACERACION

 TA U R O D O N T I S M O

 CONCRESCENCIA

 DENS IN DENTE

 PERLAS D E ESMALTE
 Anomalía: Irregular, extraño, que se apartan del tipo normal de las coronas.

 El diagnostico en la forma visual es la de Inspección.

TERCEROS MO L A R E S
•Tienen una variedad de formas, desde estacas, premolar superior,

multicuspideo de forma irregular, semejante al segundo molar.

•Los inferiores presenta mayor numero de irregularidadesen las

raíces.

Incisivos Laterales Superiores

• En el adulto presentan forma de estaca.
GEMI NA CI Ó N :
 Formación de dientes
gemelos.

 Generalmente dos
supernumerarios o un
supernumerario con otro
diente de la serie normal.

 Causa: División del germen

dentario anormalmente
grande, o a un sinodontismo
(unión con gérmenes de • Presentan continuidad de las
dientes vecinos)
cámaras pulpares y de la dentina.
 Frecuentes en ICS y en ILI; • Radiográficamente se observan dos
dientes inftantiles.
coronas conformadas con un canal
radicular.
Fusión
 Unión de dos dientes de la serie normal, mediante la dentina,
independientemente de la pulpa y del esmalte.

 Se cree que es causada por la presión o fuerza durante el desarrollo de la

raíz adyacente.

 Frecuente entre incisivos central y lateral y lateral y canino de dientes

temporarios.

 Mas frecuentes en la zona mandibular anterior.

Dientes de Hutchinzon
 Existe el síndrome de Hutchinzon, se
observa en ambas denticiones, son muy
raros, debido a sífilis prenatal.

 Presenta una muesca.

 Frecuencia: Incisivos maxilares y

mandibulares en dientes amplios en
cervical estrechándose en el borde incisal
con escotadura o marca “
destorllinador”.

 En los primeros molares forma de

aframbuesado.
CÚSPIDES Y TUBÉRCULOS
ACCESORIOS

Pueden localizarse en cualquier pieza dental

Todos los elementos dentarios pueden llegar

a portar cúspides o tubérculos

supernumerarios o presentar exageración en
el tamaño.

Resultado de una hiperplasia en su desarrollo

por el crecimiento de células nuevas.

En incisivos y caninos el tubérculo lingual

puede ser de gran tamaño.
En los molares, cúspides supernumerarias.
Perlas adamantinas
“Nodulos” “Gotas” “Formaciones” “Esferas”
 Son pequeñas áreas de esmalte que se aponen sobre la dentina de la raíz,
cuando lo normal es que sobre la dentina de la raíz haya siempre
cemento.

 La vaina epitelial de Hertwig permanece unida a la dentina subyacente en

la zona cervical, el epitelio elabora tejido del esmalte dando como
resultado un nódulo o perla.

 Se localizan en las raíces de los molares inferiores.

 Particularmente en la zona de furcación.

 A veces unidas a la corona por una línea o banda de esmalte.

 Rx: RADIOPACO
T A U RO D O N C IA
 Molar con una corona alargada y situada en
posición apical respecto a la bifurcación de las
raíces que da por resultado una cámara pulpar
coronal rectangular de tamaño mayor que el
normal.

 Causada por la desorganización de los tejidos

descalcificados.

 Fuerzas excesivas durante la masticación.

 Afecta los molares, ocasionalmente los

premolares.

 Afecta dientes permanentes y deciduos.

D E N S I N DENTE:
 Invaginación de las células del

epitelio interno del órgano del

esmalte, por enclavamiento del
ectodermo hacia la papila dental

 El esmalte que cubre la superficie

de la cavidad da la apariencia de
un diente que contiene otro
pequeño en su interior.
 Causas: Aumento de la presión externa,
trauma, estimulación del crecimiento focal en
ciertas áreas de la papiladentaria
 Dens in Dente
Anomalía del desarrollo, durante la cual se produce una exageración en la
profundización de la fosa palatina de incisivos centrales, laterales o caninos.

Hendidura en el epitelio del esmalte por lo que aparece una fosa exagerada y
cubierta por esmalte, dando el aspecto radiográfico de un diente dentro de otro
diente.
CONCRESCENCIA:

 Unión de las raíces de dos

o mas dientes normales
causada por la confluencia
de sus superficies
cementarías.

 Afecta al segundo y tercer

molar maxilar con mayor
frecuencia.
DILA CERACIÓN:

 Curvatura de las raíces.

 Etiología: traumatismos en
la dentición temporal,
traumatismos en
formación de la raíz, falta
de espacio.
 ANOMALIAS DE TAMAÑO
MICRODONCIA

Dientes afectados son más pequeños de lo normal, resultado de

un desarrollo insuficiente del germen dentario.

La causa es por la hipo fusión de la glándula hipófisis por sífilis.

Los dientes mas afectados son los 3º Molares, incisivos laterales,

segundos premolares y caninos inferiores.

Algunos pueden presentar un aspecto conoide.

MACRODONCIA
Dientes más grandes de lo normal

Resultado de un desarrollo excesivo

de los dientes, causado por una hiper
fusión de la glándula hipófisis.

Frecuencia en los Incisivos y Caninos


HIPERCEMENTOSIS

 Formación excesiva del tejido del

cemento alrededor de la raíz después
que el diente haya erupcionado.

 Frecuencia en los molares.

 Es mas frecuente en dientes sometidos

a fuerzas de oclusión tanto aumentadas
como reducidas, disfunción metabólica
del individuo o inflamación periapical.
 Fluorosis dentaria

{
Es una patología provocada
por la toxicidad del flúor
cuando supera la
concentración de una parte
por millón (1 ppm).
  La gravedad de la patología
depende del periodo en el que
se produce la ingesta.
Se cree
 Se cree que lalaconcentración
concentración
delion
del ion flúor altera
altera lalafunción
función
metabólica de los ameloblastos
formación.
durante su formación.
 Fluorosis moderada

 Fluorosis grave
 {
Tetraciclinas
Son antibióticos que comenzaron a ser
desarrollados en 1948, su ingesta por parte de
mujeres embarazadas o niños a corta edad
produce alteraciones dentarias.
  Los cambios de color son
provocados por el efecto
secundario de las tetraciclinas,
forman bandas de pigmento
fluorescente en el interior de
las piezas dentarias y también
inhiben la calcificación.
 El diente se torna amarillo o

marrón grisaceo.
 Tinción por tetraciclina moderada  Tinción por tetraciclina leve

Tinción por
tetraciclina severa
 Fiebre alta

El esmalte que esta en un periodo de formación

sufre cambios por elevadas temperaturas de fiebre
en la infancia temprana.
 -Molares permanentes e Incisivos Centrales

Superiores.
 Dientes no erupcionados
 Son dientes que por falta de fuerza eruptiva no
erupcionan en la cavidad bucal y se encuentran ocultos.

 -Terceros molares Inf y Sup.

 Caninos superiores

 Terceros premolares
 Dientes transpuestos
 El germen dental se coloca en mala posición por
factores genéticos hereditarios.
 Cuando erupciona lo hacen en un sitio diferente al que

le debe corresponder en el arco dentario.

 -Canino Superior en el ILS

 -ILS en el Canino Superior
 Rotación de los dientes
 Es una extraña anomalía dentaria pero un diente puede
rotar sobre su eje hasta180°
 Se produce por falta de espacio interproximal

 ICS
 ILS

 Segundo premolar superior

 Canino Inferior
 Perdida de la superficie del diente por acción química, uso
excesivo de acido cítrico, bebidas con gas y regurgitación de
acido estomacal.