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Naegleria fowleri y
Acanthamoeba spp
Carolina González Herrera
QFB 602
Características generales
Naegleria fowleri
Reino: Protista
Subreino: Protozoa
Phylum: Sarcomastigophora
Subphylum: Sarcodina
Familia: Vahlkampfiidae
Género: Naegleria
Locomoción: por seudópodos o flagelo según el estadio en el que se encuentre
Acantham
oeba spp
Mecanismos patogénicos
Acanthamoeba Bloquea
Naegleria fowleri sppgenes importantes en el proceso de
A d h e s i ó n de l a s a m e ba s m e d i a d a p o r división celular
M B P ( p r o t e í na s d e a dh e s i ó n a Secreción de enzimas colagenolíticas y
manosas) proteinasas
Manifestaciones clínicas
Naegleria fowleri Acanthamoeba spp
Encefalitis amebiana granulomatosa y queratitis
Meningoencefalitis amebiana aguda amebiana
Respuesta inmune del huésped a la
infección
Mecanismo más importante de la reacción inmunológica:
FAGOCITOSIS.
Otros mecanismos: producción de enzimas que
sintetizan células del sistema inmunológico y otras
enzimas que facilitan la destrucción de las amebas.
A. spp
Resistencia a la lisis por el
complemento: presencia de
glucoproteínas en la superficie
de cepas patógenas.
Diagnóstico EAG
Reconocimiento post mortem
MEAP Estudios radiológicos y tomografía axil por
Problemas para identificar la ameba, se computadora.
confunde con macrófagos o células Aislamiento de trofozoítos o quistes de las
epiteliales lesiones o el LCR (microscopia de luz)
Exámenes de laboratorio, muestra: LCR Cultivos en medio NNE con bacterias
Técnica indirecta de Ab
inmunofluorescentes y sueros específicos
Q U E R A T I T I S A M E B I A NA Exámenes de laboratorio, muestra: LCR
• Análisis histopatológicos
• Raspado de córnea y tinción con Giemsa
ticrómica, Wright, hemacolor
• Microscopía óptica de luz (1000x)
• Ab fluorescentes
• Cultivos en medio NNE con bacterias
Tratamiento
MEAP EAG
Anfotericina B IV, intratecal, efectivo Itraconazol
sólo al inicio de la infección Miconazol
Sulfametacina
Q u e r a t i t i s a m e b i an a Gluconato de clorhexidina
• Ketoconazol
• Miconazol
• Isotionato de propamidina: inhibición de la
síntesis de ADN, ARN, fosfolípidos y proteínas
• Biguanida de poliexmetileno
Prevención
N. fowleri A. spp
Cloración del agua de las albercas
Acatar las recomendaciones del fabricante
de lentes de contacto, no usarlo en la
Limpieza adecuada de abastecimientos práctica diaria de deportes acuáticos
públicos de agua
Evitar los factores de riesgo, si se sabe
que hay inmunosupresión o
inmunocompromiso
Epidemiología
196 casos de MEAP
125 casos de EAG por Acanthamoeba spp
Más de 1350 casos de QA
• Centers for Disease Control and Prevention. (17 de junio de 2018). N. fowleri gneral information. Recuperado el 13 de Marzo
de 2019, de Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/general.html
• Flores, B., & Romero Cabello, R. (2004). Parasitología Médica de las moléculas a la enfermedad. México: MCGRAW-HILL /
INTERAMERICANA DE MEXICO.