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Amebas de vida libre:

Naegleria fowleri y
Acanthamoeba spp
Carolina González Herrera
QFB 602
Características generales
Naegleria fowleri
 Reino: Protista
 Subreino: Protozoa
 Phylum: Sarcomastigophora
 Subphylum: Sarcodina
 Familia: Vahlkampfiidae
 Género: Naegleria
 Locomoción: por seudópodos o flagelo según el estadio en el que se encuentre

 Tres estadios: trofozoíto, flagelado y quiste


 Temperatura optima de crecimiento: 40-45°C
 Enfermedad producida: Meningoencefalitis Amebiana Primaria/ naegleriosis (MEAP)
Características generales
Acanthamoeba spp
• Reino: Protista
• Subreino: Protozoa
• Phylum: Sarcomastigophora
• Subphylum: Sarcodina
• Familia: Acanthamoebidae
• Género: Acanthamoeba
• Locomoción: seudopódos
• Dos estadios: trofozoíto y quiste
• Temperatura óptima de crecimiento: aprox.25°C
• Enfermedad producida: Encefalitis Amebiana Granulomatosa (EAG)/
acanthamoeboebosis y queratitis amebiana
Ciclo biológico

Acantham
oeba spp
Mecanismos patogénicos
Acanthamoeba Bloquea
Naegleria fowleri sppgenes importantes en el proceso de

A d h e s i ó n de l a s a m e ba s m e d i a d a p o r división celular
M B P ( p r o t e í na s d e a dh e s i ó n a  Secreción de enzimas colagenolíticas y
manosas) proteinasas
Manifestaciones clínicas
Naegleria fowleri Acanthamoeba spp
Encefalitis amebiana granulomatosa y queratitis
Meningoencefalitis amebiana aguda amebiana
Respuesta inmune del huésped a la
infección
 Mecanismo más importante de la reacción inmunológica:
FAGOCITOSIS.
 Otros mecanismos: producción de enzimas que
sintetizan células del sistema inmunológico y otras
enzimas que facilitan la destrucción de las amebas.

N. fowleri: invade fosas nasales por lo que


la Ig A secretora desempeña una función de protección.
Se lleva a cabo activación de la vía alterna de
complemento, sin embargo, hay cepas resistentes.
Mecanismos del parásito que contrarrestan la
respuesta inmune del huésped
N. fowleri
 Captura y degrada Ab de su superficie
 Resistencia a la lisis por complemento:
presencia de glucoproteínas en la
superficie de cepas patógenas.

A. spp
 Resistencia a la lisis por el
complemento: presencia de
glucoproteínas en la superficie
de cepas patógenas.
Diagnóstico EAG
 Reconocimiento post mortem
MEAP  Estudios radiológicos y tomografía axil por
 Problemas para identificar la ameba, se computadora.
confunde con macrófagos o células  Aislamiento de trofozoítos o quistes de las
epiteliales lesiones o el LCR (microscopia de luz)
 Exámenes de laboratorio, muestra: LCR  Cultivos en medio NNE con bacterias
 Técnica indirecta de Ab
inmunofluorescentes y sueros específicos
Q U E R A T I T I S A M E B I A NA  Exámenes de laboratorio, muestra: LCR

• Análisis histopatológicos
• Raspado de córnea y tinción con Giemsa
ticrómica, Wright, hemacolor
• Microscopía óptica de luz (1000x)
• Ab fluorescentes
• Cultivos en medio NNE con bacterias
Tratamiento
MEAP EAG
 Anfotericina B IV, intratecal, efectivo  Itraconazol
sólo al inicio de la infección  Miconazol
 Sulfametacina
Q u e r a t i t i s a m e b i an a  Gluconato de clorhexidina
• Ketoconazol
• Miconazol
• Isotionato de propamidina: inhibición de la
síntesis de ADN, ARN, fosfolípidos y proteínas
• Biguanida de poliexmetileno
Prevención
N. fowleri A. spp
 Cloración del agua de las albercas
 Acatar las recomendaciones del fabricante
de lentes de contacto, no usarlo en la
 Limpieza adecuada de abastecimientos práctica diaria de deportes acuáticos
públicos de agua
 Evitar los factores de riesgo, si se sabe
que hay inmunosupresión o
inmunocompromiso
Epidemiología
 196 casos de MEAP


125 casos de EAG por Acanthamoeba spp
 Más de 1350 casos de QA

• 29 casos de MEAP: 23 Mexicali, 3 Sonora, 1


Monterrey, 1 Michoacán y 1 en Tamaulipas

• 1 casos de EAG por Acanthamoeba


spp donde el paciente sobrevivió
Bibliografía

• Centers for Disease Control and Prevention. (17 de junio de 2018). N. fowleri gneral information. Recuperado el 13 de Marzo
de 2019, de Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/general.html

• Flores, B., & Romero Cabello, R. (2004). Parasitología Médica de las moléculas a la enfermedad. México: MCGRAW-HILL /
INTERAMERICANA DE MEXICO.

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