ARTROGRAFIA DE

CADERA,HOMBRO,RODILLA Y MUÑECA
La artrografía es un tipo de imagen médica que se utiliza para evaluar y diagnosticar
condiciones y dolores articulares que no tienen explicación.

ARTROGRAFIA

Puede utilizar
TC,RM o
FLUROSPCOPIA
DIRECTA ARTICULACION

INDIRECTA TORRENTE SAGUINEO

 ¿Que instrumentos se utiliza?

En general, se utiliza una caja de instrumental descartable, dado que la artrografía es un

procedimiento aséptico. Por tanto utilizaremos lo siguiente:

 Gasas
 Un campo quirúrgico fenestrado
 1 jeringa de 50 mL
 2 jeringas de 10 mL
 1 conector flexible
 Varias agujas hipodérmicas
 1 ampolla de anestésico local de 5mL Los medios de contraste
 Guantes estériles más utilizados son el
iopamidol y el iohexol, a
 Solución antiséptica una dosis máxima de
2mg/kg
 Medio de contraste YODADO
¿Por qué podría necesitar una artrografía?
Se puede realizar una artrografía en una articulación si tiene dolor, molestia,
pérdida del movimiento o cambios en la forma en que funciona la articulación de
manera persistente y sin motivo aparente. Otros motivos para realizar esta prueba
pueden incluir los siguientes:

 Para detectar problemas en los tejidos blandos de la articulación, como ligamentos,

tendones, cartílago y cápsulas articulares
 Para evaluar el daño de dislocaciones recurrentes de la articulación
 Para comprobar las articulaciones formadas por prótesis
 Para evaluar cuerpos sueltos
 PREPARACION
Dígale también todos los medicamentos y suplementos de hierbas que está tomando.

Avísele a su medico de atención médica si tiene antecedentes de trastornos de sangrado o si

está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina u otros
medicamentos que afectan la coagulación de la sangre. Quizá deba dejar de tomarlos
antes del procedimiento.

Avise a su medico de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento

Por lo general, no hay ninguna restricción especial en cuanto a la dieta o la actividad

antes de una artrografía.

Si está embarazada o cree que podría estarlo, informe a su medico.

Le pedirán que firme un formulario de consentimiento para

autorizar a que se realice el procedimiento.
Evaluar luxación congénita de la
cadera antes y después del
tratamiento. Comprobar si se ha
aflojado una prótesis
Evaluar diferentes patologías de la
cadera en los casos pediátricos (p.
de cadera o confirmar
ej. displasia de cadera, enfermedad la presencia de una
de Perthes o epifisiolisis) en tanto
permite estudiar la cabeza femoral y
infección
el acetábulo.
 Con el paciente en decúbito supino y bajo efectos de anestesia, se realiza la
asepsia de la región, se toman como referencias la cresta iliaca anterosuperior,
sínfisis del pubis, ligamento de Poppart, arteria femoral, y bajo control de
intensificador de imágenes se localiza el sitio de entrada

Paciente de 11 meses de edad con enfermedad luxante de cadera derecha. (a) La

artrografía intraoperatoria muestra una luxación de la cabeza del fémur. (b) Imagen de la
artrografía intraoperatoria después de la reducción.
PROYECCIONES
 Dolor persistente

Limitación de
Traumatismos movilidad
 PROYECCIONES

PROYECCIÓN:
FRONTAL

INCIDENCIA:
TRANSARTICULAR

Artrografía opaca de la
Artrografía frontal de una muñeca, en la que pueden
muñeca con desviación radial. observarse lesiones de artritis
reumatoide.
 PROYECCION:
LATERAL

INCIDENCIA:
TRANSARTICULAR
Artrografía de muñeca
tomada en una proyección
lateral.
 ARTROGRAFIA DEL HOMBRO

 La artrografía del hombro se utiliza fundamentalmente para evaluar los

desgarros parciales o completos del manguito rotador o del labio
glenoideo, el dolor o la debilidad persistente y el hombro congelado.

CONTRAINDICACIONES:

• Paciente alérgico al medio de contraste

• Mujeres embarazadas
• Fracturas evidentes
• Infección local
• Paciente con artritis septica
ANATOMIA DEL HOMBRO
 PROYECCIONES

PROYECCION: FRONTAL CON ROTACION INTERNA

INCIDENCIA: TRANSARTICULAR Artrografía de un hombro normal con
ROTACION INTERNA con doble contraste.
PROYECCION: FRONTAL Artrografía de un hombro normal con
CON ROTACIO EXTERNA ROTACIÓN EXTERNA con doble contraste.
INCIDENCIA: TRANSARTICULAR
 ARTROGRAFIA DE RODILLA
INDICACIONES
• Sospecha de desgarro de la capsula
articular, los meniscos o los ligamentos.
• Quiste poplíteo
• Traumatismos agudos
• Derrames articulares
• Rodilla bloqueada
• Osteoartritis unilateral
CONTRAINDICACIONES
Estas comprenden pacientes que
presentan antecedentes de
acciones alérgicas significativas
como el SHOK, paro cardiaco,
una reacción leve como la
urticaria.
Anatomía de rodilla
 FRONTAL

TRANSARTICULAR

Artrografía de la rodilla con

contraste doble.
 IMAGEN AMPLIADA DE LA
FIGURA ANTERIOR.

Artrografía de rodilla en la que puede observarse un

menisco lateral normal (flechas) rodeado de aire por
encima y por debajo.