EL DIAGNÓSTICO

DOCENTE: Mg. Liliana Cervantes Cruz

 ¿QUÉ ES EL DIAGNÓSTICO?

• Etimológicamente, el término diagnóstico

significa "conocer" "distinguir".

• La medicina entiende por diagnóstico "el

acto de reconocer una enfermedad mediante
el análisis de sus signos y síntomas; en este
sentido, el diagnóstico es necesario ya que de
él dependerá el tratamiento a seguir.
• Al hablar de diagnóstico familiar se trata más de
"evaluación" que de análisis", ya que la
observación del terapeuta pone el acento en el
funcionamiento global y sistémico de la familia
más que en el de cada individuo.

• Mediante el diagnóstico familiar no se pretende

llegar a un conocimiento preciso y sin fallo, sino a
un "conocimiento aproximado" de la familia.

• Como dice Minuchin, diagnóstico y tratamiento

permanecen inseparables a lo largo de todo el
proceso terapéutico, de manera que el
diagnóstico evoluciona al mismo tiempo que el
sistema familiar a lo largo de la terapia.
Diagnóstico
• Instrumentos referenciales para el trabajo
con familias
Instrumentos referenciales para el trabajo con
familias
1. Genograma familiar
2. Escultura familiar
3. Ficha sociodemográfica / socioeconómica
4. Ficha telefónica (resumen)
5. Instrumentos de evaluación en Salud mental
(Apgar familiar, Fasces)
6. Ecomapa
 1.- Genograma familiar

Instrumento para incorporar categorías de

información familiar al proceso de resolución de
problemas (McGoldrick y Gerson, 1985).

Consiste en elaborar un árbol genealógico con

información sobre los miembros de la familia y sus
relaciones, en al menos, tres generaciones.

Favorece la elaboración de hipótesis sobre como

un problema puede estar conectado con el contexto
familiar y su historia.
• Se puede hacer con un integrante o con toda la familia.
Se aplica en la primera sesión.

• Muestran:
– Estructura de la familia
– Datos sociodemográficos
– Relaciones entre sus miembros
• Usos:
– Integra datos biopsicosociales
– Ofrece una visión relacional de los problemas
– Detecta factores de riesgo
– Identifica recursos
– Observa transmisiones intergeneracionales
Datos a recoger
Tipo de dato Especificación
Sociodemográf Nombres, edades, profesión, estudios-nivel y estado actual,
icos ocupación, estado, hijos, abortos, quienes viven en casa,
situación laboral, económica.
Ciclo vital Fechas de matrimonio, separación, divorcios, perdidas,
nacimientos, defunciones (y sus causas), hijos adoptivos,
etc.
Relaciones Religión y etnia, migraciones, red social de apoyo,
sociales acontecimientos vitales estresantes, problemas médicos,
emocionales, de conducta, laborales, drogas, alcohol, etc.
Situación del Quienes viven en casa, donde viven los que se fueron,
hogar cuándo se fueron
Relaciones y Como ven las relaciones propias y la de los demás,. Se ha
roles al interior de recoger información sobre los roles complementarios
del hogar (bueno/malo; exitoso/fracasado; sano/enfermo;
débil/fuerte, etc.). Preguntas sobre como lo ven los otros.
Elaboración
 Aspectos interpretativos del genograma
Categoría 1: Estructura familiar Categoría 4.- Sucesos de la vida y funcionamiento
A.- Composición familiar familiar
 Nuclear A.- Coincidencia de los sucesos de la vida
 Monoparental B.- Impacto de los cambios, transiciones y traumas
 Familia reconstituida C.- Reacciones de aniversario
 Familia extensa D.- Sucesos sociales, económicos y políticos
 Hogar que incluye a otros miembros de la familia
B.- Constelación fraterna Categoría 5: Pautas vinculares y triángulos
 Orden de nacimiento A.- Triángulos
 Sexo de los hermanos B.- Triángulos padre – hijo
 Diferencia de edades C.- Triángulos comunes de pareja
 Otros factores que influencian: Momento en que D.- Triángulos en familias divorciadas y vueltas a casar
nace cada hijo, características de la persona, E.- Triángulos en familias con hijos adoptivos
actitudes, posiciones, etc. F.- Triángulos multigeneracionales
C.- Configuraciones familiares inusuales G.- Relaciones fuera de la familia
Categoría 2: Adaptación al ciclo vital
Categoría 6: Equilibrio y desequilibrio familiar
Categoría 3.- Repetición de pautas a través de las A.- Estructura familiar
generaciones B.- Roles
A.- Pautas de funcionamiento C.- Nivel y estilo de funcionamiento
B.- Pautas vinculares D.- Recursos
C.- Pautas estructurales repetidas McGoldrick y Gerson, 1985; en Espina, 2010