Professional Documents
Culture Documents
14 Mei 2019
1. Identitas:
Status obstetri:
Ny. YP (32 thn)
No. RM 146616 G1P0A0
Alamat: Tawiri HT : 28-8-2018
Tanggal MRS : 14 Mei 2019, jam 14.10 WIT TP : 5-6-2019
DPJP : dr. Zulaiha Maricar, Sp.OG
O: TD : 150/90 mmHg
N : 64 x/mnt
RR : 20 x/mnt
T : 36,5 oC
Pem. Luar:
• Palpasi Leopold I : TFU 31 cm
Leopold I : Pu-Ki DJJ 137x/mnt (TBJ=2945 gr)
Leopold III : Bag. teratas janin teraba lunak (bokong)
Leopold IV: bag. terbawah janin belum masuk PAP
Pem. Dalam:
• Vulva/vagina : tidak ada kelainan
• Portio : lunak
• Pembukaan : -
• Pengeluaran : darah +, lendir +
Pem. Penunjang:
• EKG : kesan normal
• Darah lengkap : Hb 11,2 g/dL, WBC 7700/uL, Trombosit
158.000/mm3
• Protein urine +2
• Hasil Bayi Laki-laki, BB 3200 gr, PB 40 cm, AS 7/9, Pasien rawat HCU
2. Identitas:
Status obstetri:
Ny. VK (32 thn)
No. RM 146625 G2P1A0
Alamat: Kudamati
Tanggal MRS : 14 Mei 2019, jam 19.35 WIT
DPJP : dr. Erwin R, Sp.OG
O: TD : 110/80 mmHg
N : 74 x/mnt
RR : 20 x/mnt
T : 36,4 oC
Pem. Luar:
• Palpasi tidak dilakukan pemeriksaan
Pem. Dalam:
• Tidak dilakukan pemeriksaan
Pem. Penunjang:
• EKG : kesan normal
• Darah lengkap : Hb 12,1 g/dL, WBC 8200/uL,
Trombosit 254.000/mm3