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ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIA – COESP

PROFª MARIA OKADA

IDADE DENTÁRIA
Mari Eli Leonek de MORAES** Edmundo MÉDICI FILHO** Luiz Cesar de
MORAES**

Henrique Gonçalves Esmeraldo


Surto de crescimento puberal

Mineralização dentária
Relação entre: Idade cronológica
Idade Dentária
Idade óssea
OBJETIVO

Radiografias panorâmicas e carpais

Relação entre as fases da curva padrão do surto


de crescimento puberal (SCP) e as fases da
mineralização dentária.
O aumento em estatura mais evidente ocorre
na adolescência e é chamado de

Surto de
crescimento puberal
Alguns autores afirmam que a idade óssea é
mais precisa.

• Há aqueles que fizeram correlação entre : dentes e SCP


Mostrando que é possível a associação das fases de mineralização dentária
Como indicadoras da adolescência.
Propósito
• Estudar pelo método radiográfico qual realação entre as fases de maturação
óssea de mão e punho descritas na curva do SCP

E as fases da mineralização dos: Caninos


1 e 2 pré molares inf
2 e 3 molares
Marcando os eventos do início , pico e fim do SCP
OBJETIVOS

• Permitir ao ortodontista clínico fazer uma avaliação do crescimento por meio


de radiografias dentárias .
Utilizaram uma amostra de 244 pacientes
• 112 sexo masculino
• 132 sexo feminino
• Com idade cronológica 84 meses( 7 anos) a 191 meses( 15,9 anos)
• 2 radiografias para cada paciente ( panorâmica e mão e punho)
• Avaliação da idade dentária ( tabela de cronologia de mineralização e os
dentes escolhidos foram os caninos, 1 e 2 pré molares , 2 e 3 molares todos
inferiores.
Avaliação da idade óssea
• O método usado foi elaborado em 1967 por EKLOF E RINGERTZ a
partir de medidas de 8 centros de ossificação da mão e punho
Avaliação da posição do paciente na curva
padrão do surto de crescimento puberal
• De acordo com a fase de ossificação de mão e punho em que o paciente se
encontra , conseguimos posiciona-lo na curva quanto ao seu estado de
crescimento.
G1 Inicio do
aparecimento do gancho
radiopaco do
ganchoso(Início do SCP)

Visualização do osso
sesamóide : Significa que já
se passaram 6 meses do
SCP
FP cap e FM cap essas 2
fases correspondem ao
PVPC(pico de velocidade
de crescimento puberal) se
passou 1 ano dentro do SCP.

F DUT união total epifisária


das falanges distais(indica o
final do SCP ) mas não do
crescimento
Elaboração das tabelas
• Foram separados por sexo e agrupados de acordo com a curva de do SCP
• Em cada fase do SCP MEDIA DAS TRÊS IDADES E VALORES
MÉDIOS DAS OITO FASES DE MINERALIZAÇÃO
Pico do SCP

Fim do SCP

2 anos antes do SC
Fim do crescimento geral

Início do SCP
IO

Médias das idades cronológica ,


dentária e óssea
e das fases de mineralização
dos dentes estudados em cada fase do
Surto de crescimento puberal para
o sexo masculino.

PVCP
Início do SCP
Segundo molar iniciando a formação radicular

Pico do SCP
Canino completando o fechamento apical

Fim do SCP
Canino e pré molares com
Ápice fechado mas o segundo
Molar está terminando a formação
Radicular ainda com o ápice aberto
A época de ocorrência do SCP nessa
pesquisa :

Masculino Feminino

Início do SCP 11 anos e 7 meses 9 anos e 5 meses


Pico do SCP 13 anos e 8 meses 10 anos e 9 meses
Fim do SCP 14 anos e 6 meses 12 anos e 6 meses
Os resultados foram semelhantes a outros
autores .
• As idades do inicio e fim do SCP situam-se entre 10 e 16 anos para meninos
e 9 a 14 anos para meninas.
Relação entre mineralização dentária e SCP –
Curva de crescimento

• A partir das tabelas foi possível elaborar uma curva do SCP com as fases da
mineralização de todos os dentes analisados (figura 04).
• Essa curva nos da uma visão global da mineralização dos dentes em relação
ao SCP.
• A pesquisa apontou resultados que permitem a análise do SCP pela
mineralização dentária não só por panorâmicas mas por periapicais.
Chertkow
• Foi o único que tratou diretamente da mineralização dentária como indicador
Do SCP e levantou a possibilidade da sua utilização como indicador da
adolescência quando relacionou :
primeiras evidências da ossificação do sesamóide
com a fase 2/3 de raiz formada do canino.
Pela curva elaborada nesta pesquisa

• Percebemos
Cronologia da mineralização dentária de maneira geral acompanha as fases do
SCP
Conclusões
• A relação entre mineralização dentária , maturação óssea de mão e punho e SCP
com tendência e comportamento similar
• Início do SCP para sexo masculino
Canino esta na fase 7,
1 e 2 pré molares e o 2 molar na fase 6
Terceiro molar na fase 2 .

• 11 anos e 7 meses
Conclusões
• Inicio do SCP sexo feminino .
Canino entre fase 6 e 7
1 pré molar fase 6
2 pré molar fase 5
2 molar fase 5
3 molar fase 1
9 anos e 5 meses
Conclusões
• Pico do SCP
MASCULINO
canino fase 8
1 e 2 pré entre fase 7 e 8
2 molar fase 7
3 molar entre fase 3 e 4
Conclusões
• Pico do SCP
FEMININO
canino entre fase 7 e 8
1 pré fase 7
2 pré e 2 molar fase 6
3 molar entre fase 3 e 4
Conclusões
• Fim do SCP
MASCULINO

Canino , pré molares e 2 molar


Fase 8
3 molar entre fase 4 e5
Conclusões
• Fim do SCP
FEMININO

Canino , pré molares FASE 8


2 Molar entre fase 7 e 8
3 molar fase 4
Conclusões

• O fechamento apical do canino , pré molares e segundo molar é um forte


indicador de que o SCP já terminou.

• As curvas de crescimento elaboradas mostram que a mineralização dentária


acompanha as fases do SCP , indicando que a relação entre elas é válida .
Desse modo , a radiografia dentária pode ser utilizada clinicamente para
auxiliar na verificação da época do SCP.

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