Ibu Hamil Resiko Tinggi,

Asuhan Antenatal dan

Kartu Menuju Sehat

Melfrits Rinell Siwabessy

(11.2009.070)
BUMIL RISTI…
• Situasi dan kondisi
seorang ibu selama
masa kehamilan,
persalinan, nifas
akan memberikan
ancaman pada
kesehatan jiwanya
maupun janin yang
dikandungnya.
(Rustam, 1998)
Penyebab?
 USIA

• Hamil usia muda resiko melahirkan anak

dengan berat lahir rendah atau bayi kurang
gizi
• Hamil usia tua rentan penyakit tekanan darah
tinggi dan diabetes
 Berat badan

Ibu < 50 Kg melahirkan bayi yang lebih kecil

dari usia kehamilan (KMK).

Ibu gemuk, resiko melahirkan bayi besar, resiko

diabetes dan hipertensi lebih tinggi
Jumlah kehamilan

• Wanita yang sering melahirkan,

resiko tinggi untuk kehamilan
berikutnya
Penyakit kehamilan sebelumnya
Penggunaan zat tertentu selama kehamilan
Bahaya BUMIL RISTI
• Bayi lahir belum cukup bulan
(prematur)
• Bayi berat lahir rendah (BBLR)
• Keguguran (abortus)
• Persalinan tidak lancar atau macet
• Perdarahan sebelum dan sesudah
persalinan
• Ibu hamil atau bersalin meninggal dunia
• Keracunan kehamilan atau kejang
Pencegahan...
Apa itu ANC…?
• pemeriksaan kehamilan yang
dilakukan untuk memeriksa
keadaan ibu dan janin secara
berkala, yang diikuti dengan
upaya koreksi terhadap
penyimpangan yang
ditemukan
(DEPKES RI, 2004)
 Tujuan Ante Natal Care

Deteksi dini
Kelainan Ibu dan Bayi ??
ANC yang Ideal

• Konseling Pra konsepsi

• Penilaian Faktor resiko
• Penilaian Kesejahteraan Janin
• Penilaian Komplikasi
• Edukasi seputar kehamilan
• Diskusi seputar perawatan bayi
 Kunjungan ANC

Kunjungan ANC minimal 4 kali

selama kehamilan :
o 1 kali pada trimester pertama
o 1 kali pada trimester kedua
o 2 kali pada trimester ketiga
Pelayanan Standar “ 7 T “
• timbang berat badan
• ukur tekanan darah
• ukur tinggi fundus uteri
• pemberian imunisasi tetanus
• pemberian tablet besi
• tes lab terhadap penyakit menular sex
• temu wicara
Ante Natal Care
Ante Natal Care
Penyuluhan dasar
• Gizi ibu hamil
• Perawatan payudara
• Kebersihan diri
• Istirahat cukup dan mengurangi
kerja fisik berat
• Senam hamil
Kartu Menuju Sehat (KMS)
Apa itu KMS...?
• KMS adalah kartu yang memuat
grafik pertumbuhan serta
indikator perkembangan yang
bermanfaat untuk mencatat dan
memantau tumbuh kembang balita
setiap bulan dari sejak lahir
sampai berusia 5 tahun.
(Depkes RI, 1997)
 Tujuan KMS

• Memantau tingkat pertumbuhan dan

perkembangan balita yang optimal
• alat bantu bagi petugas untuk menentukan
tindakan pelayanan kesehatan dan gizi kepada
balita
ISI KMS…
1. Tentang pertumbuhan
2. Perkembangan anak/Balita
3. Imunisasi
4. Penanggulangan diare
5. Pemberian kapsul vitamin A dan kondisi
kesehatan anak
6. Pemberian ASI eksklusif dan Makanan
Pendamping ASI
7. Pemberian makanan anak/Balita dan
rujukan ke Puskesmas/ Rumah Sakit.
8. Berisi pesan-pesan penyuluhan kesehatan
dan gizi bagi orang tua balita tentang
kesehatan anaknya
Pertumbuhan Balita dengan KMS…
• Pertumbuhan balita dapat diketahui apabila setiap bulan
ditimbang

• Hasil penimbangan dicatat di KMS dan antara titik berat

badan KMS dari hasil penimbangan bulan lalu dan hasil
penimbangan bulan ini dihubungkan dengan sebuah
garis.
• Rangkaian garis-garis pertumbuhan anak tersebut
membentuk grafik pertumbuhan anak.

• Grafik pertumbuhan dalam KMS terdiri dari garis merah,

pita warna kuning, hijau tua dan hijau muda
Balita naik berat badannya
Garis pertumbuhannya naik mengikuti
salah satu pita warna atau Garis
pertumbuhannya naik dan pindah ke pita
warna diatasnya.
Balita tidak naik berat badannya
• Garis pertumbuhannya turun, atau
• Garis pertumbuhannya mendatar, atau
• Garis pertumbuhannya naik, tetapi
pindah ke pita warna dibawahnya.
BB balita dibawah garis merah…
• Berat badan balita dibawah garis
merah artinya pertumbuhan
balita mengalami gangguan
pertumbuhan dan perlu perhatian
khusus, sehingga harus
langsung dirujuk ke Puskesmas/
Rumah Sakit.
BB balita tidak stabil…
• Berat badan balita tiga bulan berturut-
turut tidak nail (3T), artinya balita
mengalami gangguan pertumbuhan,
sehingga harus langsung dirujuk ke
Puskesmas atau Rumah Sakit.
Menilai KMS dan Saran

Gizi Lebih
• Konsultasi ke Puskesmas (Klinik Gizi)
• Ibu perlu memperhatikan pola makan anak