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 A semente de maconha foi trazida, da África para o
Brasil, às escondidas, pelos escravos.

 Rituais e uso recreativo

 O Brasil foi o primeiro país do mundo a editar uma lei

contra a maconha

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 Anos 60, o uso da

maconha volta a ser
difundido pela cultura
hippie

 Ditadura Militar

 Anos 70, ela passa a ser

consumia pela classe
média branca.
 


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 igarro : boom de consumo na década de 50, só nos
anos 80 começaram a surgir dados realmente
confiáveis

 Maconha explodiu na déc. de 60 e ainda hoje os

estudos sobre ela não representam nem 1% dos
estudos sobre cigarro.

 Uma conseqüência da marginalização do usuário,

principalmente na área da saúde, são dados
inconclusivos))0)

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 Y  possui receptores
específicos para canabinoídes
endógenos e para o TH

 B1: todo o cérebro, próximo

as terminações nervosas de
neurônios (cortex frontal.
erebelo, núcleos da base e
hipocampo)

 B2: localizado em tecidos

periféricos e principalmente no
sistema imunológico



  

 



 Delta 8 TH

 Delta 9 TH
   


aracdonil
etanolamina

 Yemelhante a molécula do
TH

  a 20 vezes menos
potente que o TH e age
por menos tempo no
cérebro

 Age inibindo a formação

de energia necessária a
realização da sinapse
 
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 apaz de inibir tanto o

sistema GABA quanto o
sistema glutamato

 Alteração entre períodos de

maior atividade (trabalho,
esporte, etc) e menor
atividade (situação de
despreocupação e
relaxamento)
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 nalação e ingestão com
comidas gordurosas

 Acúmulo no pulmão e
demais órgãos com forte
acumulo de gordura
(cérebro, testículos e
próprio tecido adiposo)

 Diferente dos demais

neurotransmissores que
são solúveis em água

 
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urina, bile, leite materno e fezes

  
Urina : 3 a 7 dias

 Gravidez e amamentação



  

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 Responsável pelo controle

motor e pelas funções
cognitivas superiores

 Desregulamento do ciclo
sono
vígilia

 Falta de consenso quanto a

prejuízos permanentes
 
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 O TH pode ser um fator de riscos para psicoses

 Altas doses de TH podem induzir uma psicose tóxica
porque há grande quantidade de receptores B1 no
sistema límbico, provocando alucinações

 Há estudos que relacionam o sistema endocanabinóide

com distúrbios questões afetivas, como a esquizôfrenia
´ a esquizofrenia, existem algumas características chamadas de sintomas
negativos. Os pacientes apresentam grande achatamento do afeto.
Parece que a maconha estimula a evocação de sentimentos e sensações
que essas pessoas desconheciam e disso decorreria enorme dependência.
om base nesses dados, está sendo estabelecida nova teoria sobre os
efeitos da maconha .µ
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 Hipocampo
rico em terminações nervosas inibitórias e excitatórias

 Yistema excita tório mais afetado pelo sistema

canabinoíde

 Prejuízo na memória de curto prazo. Usuários crônicos

não conseguem consolidar memórias de longo prazo
por estarem constantemente sobre o efeito do TH
 
 
produção de leptina
(hormônio supressor de apetite)

 Yistema canabinoíde age como

da
leptina (efeito inibitório)

 Ganho de peso e desejo de

comer ,principalmente doce.

 Uso terapêutico: ADY

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 O TH pode levar a a perda de peso do feto e ao parto

prematuro
 A exposição do feto ao TH pode levar a problemas nos
funções cognitivas superiores

 ´O princípio ativo da maconha (delta
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TH) mostrou
se capaz de

diminuir a concentração sanguínea de hormônio luteinizante (LH) e de
prolactina, sem ação sobre o hormônio folículo
estimulante (FYH), em
estudos animaisµ
 
 


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 oordenação motora e equilíbrio

 Grande concentração de B1 nos terminais nervosos

inibitórios (GABA)
 
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 xistem receptores canabinoídes ao longo de todo o

circuito da dor (enervação periférica, medula espinhal
e cérebro), portanto, deste modo há estudos que
demonstração que o sistema canabinoíde é capaz de
diminuir a sensibilidade.

 
doenças inflamatórias, dores crônicas, pós
operatório, etc
 
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 A vaso dilatação da
conjuntiva

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tratamento do glaucoma:
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Yensibilização

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Fase : 0rashµ
cerca de 15
30 minutos após cessado

o uso da droga, persistindo por cerca de 8 horas, e
podendo estender
se por até 0 dias.

Fase : Yíndrome disfórica tardia
inicia
se de 12 a 96

horas depois de cessado o uso, seguindo
se ao ´crashµ,
pode durar de 02 a 12 semanas.

Fase : Fase de extinção
os sintomas diminuem ou

cessam por completo.
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´ocaine in the human brainµ

 http://www.youtube.com/watch?v=Tqwo9dm AQ


´Addicted brainµ
 http://www.youtube.com/watch?v=7AQxx7j63Y&featu
re=related



´Dopamina cocaínaµ
 http://www.youtube.com/watch?v=L8s
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nibe a liberação do neurotransmissor Dopamina

Promete ajudar os usuários de cocaína a vencer a dependência,

segundo estudo realizado por pesquisadores do nstituto de
europsiquiatria da ULA

ombinado com aconselho psicológico obteve efeitos

significantes.



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Aripiprazol, um antipsicótico atípico

euroléptico¹, ele atua inibindo a excitação e a agitação

e também eliminando ou diminuindo distúrbios
psicóticos como os delírios e as alucinações
  !

A pesquisa clínica da farmacoterapia para

dependência de maconha permanece ainda na "sua
infância". Algum potencial de utilidade parece existir entre
os antidepressivos e os medicamentos ansiolíticos no
tratamento da dependência desta droga. Porém, mais
estudos controlados são necessários antes que qualquer
conclusão ou recomendação possa ser feita. Agentes que
visem os receptores canabinóides também podem mostrar

se úteis, mas novamente não foram explorados
suficientemente.
  !

Antidepressivos ou medicamentos ansiolíticos podem ter um

papel no tratando da dependência de maconha.

Fluoxetina (diminuição quando em pacientes com depressão e
com problemas de alcoolismo, além da dependência de maconha)

Buspirona (tratamento de ansiedade em pacientes dependentes
de opióide não reduziu os sintomas de ansiedade; os pacientes
que receberam buspirona tiveram uma redução estatisticamente
significativa quanto ao uso de maconha )

O nefazodone diminuiu os relatos de ansiedade e de dor
muscular durante o período de abstinência, mas não reduziu
sentimentos de irritabilidade ou melhorou a qualidade de sono
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Utilizado unicamente é insuficiente

ducação sobre a medicação

vitar recaídas freqüentes


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aps
psicoticos
apsi
crina·ca e adolescentes
aps AD ² Alcool e drogas

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Tipo 
Municípios entre 20 a 70.000 habitantes
Tipo 
Municípios com mais de 70.000 a 200.000
habitantes
Tipo 
Municípios com mais de 70.000 a 200.000
habitantes
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A redução de danos se propõe antes a escutar o usuário e o uso que
ele faz das drogas e, partindo disso, agir reduzindo tanto quanto
possível os eventuais prejuízos que vem sendo acarretados a esse
indivíduo pelo uso indevido das drogas, bem como orientá
lo no
sentido de fazer um uso menos prejudicial. Desse modo, a RD não
coloca os usuários em nenhum outro lugar senão no de cidadãos
com direito à vida e à saúde, e estimula nessas pessoas práticas
de cuidado de si para que possam efetivamente tomar seus
lugares no tecido social independentemente de uma adequação à
moral hegemônica abstinente. Dito de outro modo, a RD age no
sentido de transformar a realidade do usuário de drogas de uma
situação de margem, marcada por estigmas sociais que o prendem
a um lugar de aberrância, de desviante, sujo, doente e criminoso
para um lugar de cidadão com direitos, considerando
o em sua
singularidade e valorizando suas escolhas.
  
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O sujeito drogadicto para a Psicanalise

Trabalhos possíveis em um aps

Fim do tratamento?

O lugar do terapeuta