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Acadmicos: Adriana Brianez Andr M. Miyamoto Bruno L. Bublitz Flvia Y.K. Takeshita Indina P. Balen Las M. Mariusso Disciplina de Psiquiatria Docente: Marcelo F. F. Cano Curso: Medicina 3 ano. 2011 Letcia P. Bonjorno Luciana P. Nagahiro Solange N. Seibert Suellen G. Borges
TRANSTORNOS ALIMENTARES
Anorexia Nervosa
Recusa de manter um peso minimamente normal Anorexia Falta de apetite Comportamento obstinado e proposital perder peso.
Co-morbidades:
em ingerir alimentos ricos em glicose e gorduras Apresentam apetite caprichoso de poucos alimentos ou at mesmo de um nico alimento Medo intenso e inexplicvel de engordar Perdem o senso crtico em relao ao seu esquema corpreo Tem dificuldade em comer em locais pblicos
peridica/purgativo
Negativos:
Depresso associada Presena de vmito induzido Maior tempo de durao do quadro
(depende da idade),
Ambulatorial
Perdas de peso controlveis, sem risco de desnutrio; Baixa influncia familiar e ambiental; Tratamento de controle.
Internao
Risco iminente de vida; Perdas excessivas de peso (peso abaixo de 20% do IMC normal); Influncia familiar e ambiental; Problemas secundrios (GI, GU, desenvolvimento, neuronal).
h medicao especfica Tratamento emprico: estimulantes do apetite (Ciproeptadina), neurolpticos (Pimozida, Clorpromazina), antidepressivos (Amitriptilina, Clomipramina, Fluoxetina).
Bulimia Nervosa
Compulso alimentar Sensao de perda de controle Sentimento de culpa, depresso e auto-depreciao Preocupao com forma corporal Peso normal
Idade atingida: 18-40 anos No h perda significativa de peso Satisfao com um peso abaixo da mdia Nem sempre ocorre amnorria Guarda segredo Passa facilmente despercebida Internamento raro Perodos de voracidade alimentar
Vigorexia
Novo transtorno comportamental Ainda no reconhecido como doena (CID-10 e DSM-IV) Transtorno dismrfico corporal
Vigorexia Prevalncia
Homens entre 18 e 35 anos Aspecto socioeconmico variado, mas mais freqente na classe mdia baixa Atletas Co-morbidades: Depresso e ansiedade.
Vigorexia - Causas
Padres sociais e cultura Auto-percepo da imagem corporal alterada:
Muito
crtico em relao aparncia; Comparao com os padres extremos da sociedade; Se concentra em um aspecto de sua aparncia.
Vigorexia - Caractersticas
Excesso de levantamento de peso Dietas hiperproticas, hiperglicdicas e hipolipdicas Uso indiscriminado de suplementos proticos Anabolizantes esterides. No praticam atividades aerbicas Evitam expor seus corpos.
Vigorexia e Anabolizantes
Problemas fsicos (riscos):
Doenas coronarianas; HAS; Tumores hepticos; Hipertrofia prosttica; Hipogonadismo; Problemas de ereo; Atrofia testicular; Atrofia mamria; Alterao da voz;
Hipertrofia do clitris; Amenorria; Aumento da fora; Produo de eritropoetina e glbulos vermelhos; Acne; Aterosclerose.
Vigorexia e Anabolizantes
Problemas psiquitricos:
Episdio
Vigorexia - Tratamento
Sem tratamento especfico Uso de antidepressivos para tratar obsesso, depresso e ansiedade Proscrever ao paciente o uso de anabolizantes Psicoterapia: Cognitivo-comportamental Identificao de padres distorcidos de percepo da imagem corporal; Identificao de aspectos positivos da aparncia fsica; Encorajar atitudes mais sadias.
Referncia Bibliogrficas
http://www.slideshare.net/sergiomorais7/disturbios-alimentares-presentation CAMARGO, Tatiana Pimentel Pires de; COSTA, Sarah Passos Vieira da; UZUNIAN, Laura Giron e VIEBIG, Renata Furlan.Vigorexia: reviso dos aspectos atuais deste distrbio de imagem corporal. Rev. bras. psicol. esporte [online]. 2008, vol.2, n.1, pp. 01-15. ISSN 1981-9145. FREITAS, S. et al. Traduo da Binge Eating Scale. Rev Bras Psiquiatr 2001;23(4):215-20 AZEVEDO, Alexandre Pinto de; SANTOS, Cimni Cristina dos and FONSECA, Dulcineia Cardoso da. Transtorno da compulso alimentar peridica. Rev. psiquiatr. cln. [online]. 2004, vol.31, n.4, pp. 170-172. ISSN 0101-6083. ESPNDOLA, Cybele R. BLAY, Srgio L. Bulimia e transtorno da compulso alimentar peridica: reviso sistemtica e metassntes. Rev Psiquiatr RS set/dez 2006;28(3):265-7 APPOLINARIO, Jos Carlos. Transtorno da compulso alimentar peridica: uma entidade clnica emergente que responde ao tratamento farmacolgico. Rev. Bras. Psiquiatr. [online]. 2004, vol.26, n.2, pp. 75-76. ISSN 1516-4446. SADOCK, Benjamin J. SADOCK, Virginia A. Kaplan e Sadock: Compndio de Psiquiatria. 9 ed. Artmed: 2007.