PARO CARDIACO Y RCP

PARO CARDIACO: Cese de actividad mecnica cardaca, confirmada por ausencia de conciencia, pulso no detectable y apnea o respiracin agnica.
E u r o p e a n Re s u s c i t a t i o n Co u n c i l , T h e 1 9 9 8 . E u r o p e a n Resuscitation Council guidelines for adult single rescuer basic life support. A statement from the Working Group on Basic Life Support.

A)RECIEN NACIDO Existen algunos factores que pueden causar paro cardiorespiratorio en el recin nacido. Conocerlo permite anticiparse a este cuadro. Entre los factores destacan:

1 .PROBLEMAS RESPIRATORIOS ( neumona, aspiracin , hipertensin pulmonar , apnea persistente, hemorragia pulmonar, sndrome de dificultad respiratoria, neumotrax.

2. TRASTORNOS EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ( convulsiones , hidrocefalia, hemorragias intracraneales ,meningitis).

3. Alteraciones Cardiovasculares ( shock cardiolgico , insuficiencia cardiaca congestiva, cardiopatas congnitas , arritmias cardiacas graves, schock hipovolemico, deshidratacin).

4. ALTERACIONES METABLICAS ( alteraciones hidroelectroliticas y metablicas).

5. CAUSAS IATROGNICAS ( administracin intravenosa rpida de soluciones de calcio o con potasio)

6 Shock Sptico.

 Es importante saber los signos tempranos de insuficiencia cardiocirculatoria y respiratoria , para intervenir antes de que se produzca un paro cardiorespiratorio. Puedes diagnosticarse mandante la clnica de los siguientes signos: Ausencia de pulso en las grandes arterias Ausencia de movimientos respiratorios Cianosis y/o palidez perifrica Dilatacin en las pupilas disminucin de la perfusin perifrica

Estudio colaborativo multicntrico sobre reanimacin cardiopulmonar en nueve unidades de cuidados intensivos peditricos de la Repblica Argentina. Arch Argent Pediatr 2010;108(3):216-225 / 216

Factores maternos que afectan al feto:

Diabetes mellitus. Hipertensin durante el embarazo. Hipertensin arterial crnica. Conflicto Rh previo.

Antecedentes de feto muerto al nacer.

Sangramiento del segundo o tercer trimestre Infeccin materna. Tratamiento medicamentoso con Reserpina, bloqueadores adrenrgicos o sales de litio

Polihidramnios.
Oligohidramnios. Embarazo postrmino. Discrepancias peso/fecha. Embarazo mltiple

Drogadiccin.
Carencia de cuidado prenatal.

B)ADULTO CAUSAS ESTRUCTURALES Cardiopata coronaria Hipertrofia del miocardio Miocardiopata dilatada Trastornos inflamatorios e infiltrativos ( miocarditis). Valvulopatias Anomalas electrofisiolgicas de causa estructural Trastornos hereditarios.

FACTORES FUNCIONALES Alteraciones de la corriente sangunea coronaria Estados de bajo gasto cardiaco Anomalas metablicas sistmicas ( acidosis, hipoxemia) Perturbacin neurofisiolgica Respuestas toxicas.( Cocana , intoxicacin digitalica )