TRAUMATISMO CRNIO ENCEFLICO

INTRODUO
O traumatismo crnio-enceflico (TCE) afeta todos os sistemas do organismo e seus sinais e sintomas mais comuns so: os sangramentos pelo nariz, boca e ouvidos, a perda da conscincia, anormalidade no dimetro das pupilas (pupilas desiguais), convulses, equimoses ao redor dos olhos e atrs dos ouvidos, deformidades no crnio, alteraes do ritmo respiratrio ou at a parada da respirao.

Os Primeiros Socorros no TCE

O trauma nada mais do que um choque entre partes. Nossa caixa craniana bem resistente para suportar diferentes nveis de colises.

Os Primeiros Socorros no TCE

Atendimento de Emergncia O atendimento pr-hospitalar realizado para manter as funes da vtima e diminuir o agravamento da sua condio. O primeiro passo verificar o local do acidente, observando como aconteceu o acidente e averiguando as condies de segurana tanto para a vtima quanto para o socorrista. Depois de providncias para tornar o local mais seguro possvel, inicia-se a anlise da vtima.

Anlise Primria:
(A)- Verificar vias areas livres, se obstruda, realizar manobras de elevao da mandbula ou trao do queixo. Mantendo a coluna cervical estabilizada. Aplicar a tcnica de ver, ouvir e sentir.

Anlise Primria:
(B)Assegurar a ventilao realizando procedimento de ventilao de resgate (boca a boca, boca a mscara), seja manual atravs do AMBU ou mecnica (atravs de respiradores mecnicos). C)- Circulao sangunea, averiguar pulso carotdeo, na ausncia adotar manobras de RCP (Reanimao Cardio Pulmonar). Na presena de pulsao e ausncia de respirao, deve ser realizado procedimento de ventilao de resgate, ou de suporte artificial.

Anlise Secundria:
(D)- Controle de hemorragias, assegurar perfuso sangunea cerebral. Inspeo visual: pesquisar a presena de ferimentos abertos no couro cabeludo; equimoses ou hematomas periorbitrios (ao redor dos olhos), ou atrs da orelha (regio do mastide), hemorragias ou sada de liquor pela orelha ou pelo nariz.

Anlise Secundria:
(E)- Observar as pupilas da vtima, o tamanho, igualdade e reao luz. Midrase (dilatadas) pode indicar leses cerebrais, Miose (puntiformes) leses de tronco enceflico, Anisocoria (desiguais) leses focais que comprimem o hemisfrio cerebral. Verificar alteraes de sensibilidade ou movimentos em algum segmento do corpo. Fazer a escala de coma de Glasgow.

A Fisioterapia no TCE
O tratamento do paciente acometido por Traumatismo Crnio Enceflico, em sua fase aguda, em que o paciente permanece na Unidade de Tratamento Intensivo, deve se iniciar utilizando o trabalho da Cinesioterapia Pneumo-Funcional, com suas manobras desobstrutivas, e o trabalho motor, que inclui o posicionamento no leito, cuidados com a pele e principalmente, Cinesioterapia Passiva para a manuteno da integridade das estruturas steomio-articulares.

A Fisioterapia no TCE
A avaliao de suma importncia neste processo. Ela verificar toda a histria clnica, a informao psicolgica, informao social, o estado cognitivo, e as funes sensrio-motoras, que variam desde a capacidade visual e auditiva, at tnus muscular, trofismo, equilbrio e outros.