Anticoncepción

Dr. Luis M. Auge

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Objetivos
1. Concientizar la necesidad de la anticoncepción en el
cuidado de la salud reproductiva de la mujer.
2. Identificar los requisitos de un método
anticonceptivo.
3. Adquirir información de la existencia y mecanismos
de acción, efectividad, riesgos y beneficios de los
diferentes métodos anticonceptivos.
4. Individualizar el método más adecuado para cada
pareja.
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Esquema
 Motivaciones
 Definición
 Enumeración de métodos anticonceptivos
 Requisitos de un método anticonceptivo
 Descripción de cada método:
 clasificación
 mecanismo de acción
 efectividad
 ventajas, desventajas y contraindicaciones
 Conclusiones
 Caso clínico
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Motivaciones
 Demográficas
 Paternidad responsible
 Indicaciones médicas
 Cuidado de la salud reproductiva:
 Embarazo no deseado
 Aborto provocado
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Definición
Conjunto de medidas y acciones
para regular voluntariamente el
logro del embarazo
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Enumeración de Métodos Anticonceptivos
 Métodos Naturales (Billings, Ogino Knauss,
sintotérmico)
 Métodos de Barrera (Preservativo, diafragma, esponjas
vaginales, óvulos y cremas espermicidas)
 Métodos Hormonales (Anticonceptivos orales,
inyectables)
 Dispositivo Intrauterino (DIU)
 Métodos Tubarios (Ligadura tubaria)
 Coito interrumpido
 Métodos Masculinos ( Hormonales, Vasectomía)
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Requisitos de un Método Anticonceptivo

Aceptabilidad
Inocuidad
Reversibilidad
Efectividad:
Indice de Pearl= Nº emb x 1200
meses
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N Método Mec. Acción I.Pearl Ventajas Desventajas Contraindic
a
t
u Billings Abstinencia 16-18 Motivos Menor No
r
a
l Ogino-Knauss periódica religiosos efectividad
e
s Sintotérmico
Preservativo Impide 10-12 Disponible Incomodidad No
encuentro y Posibilidad de
óvulo- económico ruptura
B espermatozoide Evita ETS Uso Correcto
a
r Diafragma Idem 12-14 Económico Incomodidad
r (con crema (Mecánico y Posibilidad Uso correcto
e espermicida) químico) de Irritación
r
a Óvulos y Idem (químico) 12-14 colocación vulvovaginal No
esponjas previa
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Método Mec. Acción I.Pearl Ventajas Desventajas Contraindic
Anticoncept Efectividad Olvido Trombosis
H orales Protección Sangrado venosa
o continua escaso Coronariopat.
r Anovulación Corrección Intolerancia Ca. mama,
m (supresión de síntomas Aumento de endometrio,
o gonadotrofinas) 0.5-1.5 peso (leve) melanoma
n Moco cervical Alteraciones
Endometrio hepáticas
a Anticoncept Aplicación Metrorragia
inyectables espaciada Aumento de Relativas:
l Diabetes
peso
e HTA
Mastodinia
s Fumadora
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Anticonceptivos orales Anticonceptivos
inyectables
Composición Estrógenos 50 Valereanato de E2 5
(etinil estradiol) 35 mcg
30 mg
20
Levonorgestrel 150
Progestágenos Noretisterona
Gestodeno 60-75
Desogestrel 150 50 mg
Norgestimato 250
Forma de uso Combinados: Comienzo con primer día de Una ampolla
menstruación mensual
Uso contínuo durante 21 días, luego 7 días de
descanso
Gestágenos: Uso contínuo
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Método Mec. Acción I.Pearl Ventajas Desventajas Contraindic
Dispositivo Altera migr. 1.5-2.5 Efectividad Inserción EPI
intrauterino espermática, Protección dolorosa Metrorragia
-c/cobre motilidad continua Hipermenorrea Embarazo
-c/hormonas tubaria, y Dismenorrea Relativas
-inerte endometrio Complicaciones Dismenorrea
(perforación- Nulíparas
infección) Antec. EE
Ligadura Impide 2.5 Efectividad y Cirugía Riesgo para
tubaria encuentro protección Reversibilidad cirugía
óvulo- contínua baja
espermat. Costo-Dolor
Coito Idem 20-22 Económico Inefectividad No
interrumpido Trastornos
psicosexuales
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Conclusiones
 Ningún método anticonceptivo presenta una
efectividad del 100 %
 Cada método debe ser individualizado para la
pareja usuaria
 Necesidad de educar a la población en el
conocimiento y uso de los métodos
anticonceptivos para el cuidado de la salud
reproductiva