FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO ACADEMICO DE
CIENCIAS BASICAS
ASIGNATURA DE MICROBIOLOGÍA

MICOLOGÍA

Dr. José M. Huapaya Yaya

 Las infecciones ocasionadas por diferentes
hongos son comunes y pueden clasificarse
como endémicas u oportunistas. En el caso de
las micosis endémicas, el riesgo de infección
es el resultado de la convivencia en una zona
geográfica que es el hábitat natural del
microorganismo. Hay más de 50,000 especies
reconocidas de hongos, pero solo 100 a 150
causan enfermedad en humanos.
 Muchos de estos microorganismos viven en la
naturaleza como saprófitos (sobre materia
muerta o en descomposición), enriquecidos
por las sustancias nitrogenadas, pero son
capaces de mantenerse viables como parásitos
en los seres humanos o animales.
 Las infecciones micóticas no se contagian en
forma habitual por transmisión interpersonal o
de animal a persona.
 Los seres humanos se convierten en un
huésped accidental por la inhalación de
esporas o por su ingreso en los tejidos por
traumatismos. Somos relativamente resistentes
a las infecciones causadas por los hongos,
excepto en el caso de los hongos dimórficos.
 La alteración del sistema inmune, ya sea
producida por la administración de agentes
inmunosupresores o enfermedades
subyacentes
 Estas infecciones pueden producirse en
pacientes con enfermedades debilitantes, como
la infección por el virus de la
inmunodeficiencia humana (HIV), la diabetes
o el compromiso de la función inmunitaria
como resultado de la terapéutica con
corticosteroides o antimetabolitos. También
las intervenciones quirúrgicas
gastrointestinales y la quimioterapia
antimicrobiana a largo plazo.
 Todos los hongos son organismos eucariotas y
cada célula fúngica posee un núcleo,
membrana nuclear, retículo endoplasmático,
mitocondrias y aparato secretor.
 La mayor parte de los hongos son aerobios
obligados o facultativos. Son quimiotróficos,
secretores de enzimas que descomponen gran
variedad de sustratos orgánicos para dar
nutrimentos solubles que después se absorben.
 La micología, es el estudio de los hongos y las
infecciones por hongos son las micosis.
 La mayor parte de los hongos patógenos son
exógenos, siendo sus hábitat naturales el agua,
el suelo y los desechos orgánicos.
 Las micosis con mayor incidencia, la
candidiasis y las dermatofitosis, son
causadas por hongos que forman parte de la
flora microbiana normal.
 Las micosis pueden clasificarse como:
 Superficiales,

 Cutáneas,

 Subcutáneas,

 Sistémicas y

 Oportunistas
 La mayoría de los pacientes con infecciones
oportunistas presentan enfermedad subyacente
y compromiso grave de las defensas del
huésped.
 Los hongos patógenos no producen toxinas
potentes y el mecanismo patogénico de los
hongos aún es poco entendido.
 La mayor parte de las micosis son difíciles de
tratar lo que ha motivado la búsqueda de los
factores de virulencia y blancos terapéuticos.
 Los métodos usados para recoger las muestras
clínicas tienen una gran importancia en el
aislamiento e identificación de los hongos.
 El procedimiento de obtención de la muestra
varía según el área y el tipo de tejido afectado.
 Es importante emplear una técnica estéril
siempre que sea posible, especialmente si se
trata de la superficie cutánea, uñas o el cabello.
 Cuando se sospecha una etiología infecciosa,
una parte del tejido enfermo debe remitirse al
patólogo para su examen microscópico.
 Los hongos pueden teñirse gracias a las
propiedades de su pared celular, rica en
polisacáridos lo que revela al clínico si hay o
no hongos en el tejido. Para una identificación
definitiva el hongo debe cultivarse.
 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE
LOS HONGOS
 Los observados en el laboratorio clínico se
pueden separar en dos grupos sobre la base del
aspecto de las colonias formadas:
 Levaduras, producen colonias húmedas,
cremosas, opacas o pastosas en los medios de
cultivo.
 Los hongos filamentosos, producen colonias
vellosas, algodonosas o pulverulentas.
 Las diversas especies patógenas de hongos que
muestran tanto forma de levadura como
también filamentosa se denominan hongos
dimórficos.
 Cuando el dimorfismo depende de la
temperatura, se denominan dimórficos
térmicos.
 Los hongos dimórficos importantes en
medicina son: Histoplasma capsulatum,
Blastomyces dermatitides, Paracoccidiodes
brasiliensis y Sporothrix schenckii.
 Además algunas de las levaduras importantes
desde el punto de vista médico, sobre todo
especies de Candida, pueden producir formas
levaduriformes y seudohifas dependiendo ello
de la temperatura.
 Las levaduras son células únicas,
habitualmente de forma esférica a elipsoide
cuyo diámetro varía de 3 a 15 micras. La
mayor parte se reproducen por gemación.
Algunas especies producen yemas que
típicamente no se desprenden y se alargan,
formando un proceso continuo de gemación,
células alargadas denominadas seudohifas.
 Las colonias son blandas, opacas de 1 a 3 mm
de color cremoso.
Muestra de esputo en que se ponen de manifiesto las levaduras en gemación
y las seudohifas de las especies de Candida.
 Candida albicans.
b) Aspecto al microscopio óptico,
c) Cultivo del exudado vaginal.
Formación de clamidosporas por Candida albicans cuando se cultiva en agar
harina de maíz a 25 ºC.
Clamidosporas compuestas por células esféricas de paredes gruesas
(flechas) (x430).
 Todos los hongos poseen una pared celular
rígida que determina su forma; se componen
de capas de carbohidrato, cadenas largas de
polisacáridos y también glucoproteinas y
lípidos.
 Los componentes de la superficie de la pared
celular median la adherencia del hongo a las
células huésped.
 Los hongos se reprodúcen de manera sexual o
asexual.
 En el curso de la reproducción todos generan
estructuras especializadas llamadas esporas o
conidias.
 Se deben reconocer las esporas sexuales y
asexuales características para clasificar e
identificar los hongos.
 Se dividen en cuatro clases con base a los tipos
y características de las esporas producuidas:
Ascomicetos, Basidiomicetos,
Deuteromicetos y Cigomicetos.
 La forma sexual se llama estado perfecto y la
asexual estado imperfecto.
 Los Deuteromicetos son hongos imperfectos
porque carecen de estado sexual.
 La mayor parte de los hongos que ocasionan
enfermedades en humanos corresponden a los
imperfectos. Por ejemplo, los miembros de tres
géneros Epidermophyton, Microsporum y
Trichophyton que causan enfermedades
cutáneas, son los llamados dermatofitos, son
hongos imperfectos.
 Las unidades estructurales básicas de los
hongos filamentosos son las proyecciones
similares a tubos conocidas como hifas. A
medida que éstas crecen se entrelazan para
formar una red, el micelio, que penetra en el
sustrato del que obtiene los nutrientes
necesarios para su crecimiento. Las hifas
vegetativas, componen el cuerpo del hongo
además de otras estructuras especializadas, las
hifas reproductivas.
 La parte del hongo responsable de la absorción
de nutrientes y del intercambio de agua se
denomina micelio vegetativo. La porción que
se extiende por encima de la superficie del
sustrato se conoce como micelio aéreo, este
último origina los cuerpos de fructificación, de
los que nacen las esporas asexuadas.
Comparación de la apariencia característica de una hifa septada y una hifa
aseptada.
 Comparación de una hifa verdadera y una seudohifa. Las hifas
verdaderas formadas por los mohos son conductos coenocíticos, que pueden
presentarse como hifas vegetativas o aéreas. Las seudohifas formadas por
algunas levaduras, son levaduras elongadas y no contienen puentes
citoplásmicos intercelulares.
Ejemplos de esporas asexuales formadas por los hongos.
Alternaria. Cadenas de macroconidios multicelulares dematiáceos. El
conidio terminal es el más joven.
Cladosporium. Cadenas de blastoconidio. El conidio terminal es mas joven
y ha gemado del conidio subterminal.
Penicillium. Las cadenas de conidios son producidas por fialides apoyadas
por conidióforos ramificados. El conidio terminal es el más viejo.
 Aspergillus fumigatus. Se forman fialides en la punta de la vesícula
ensanchada en el extremo de un conidióforo largo. El conidio terminal es el
más viejo. El conidio maduro es pigmentado y de paredes ásperas.
Estructura en fruta de la fase asexual de las especies de Rhizopus.
Colonia de Rhizopus.
Estructura en fruta de la fase asexual de las especies de Aspergillus en
cultivo.
Hifas hialinas que muestran tabiques (flecha) (x430).
Coloración de Papanicolaou de esputo de A. fumigatus, que muestra hifas
tabicadas con ramificación dicotómica (flechas).
Preparación con hidróxido de potasio de esputo, observada con contraste de
fase, de especies de Rhizopus, que muestra porciones fragmentadas
(flechas) de hifas no tabicadas de varios tamaños.
Método complejo de esporulación en el que los conidios nacen de fiálides
producidas en ramas secundarias (métulas) (flecha), característica de
Penicillium.
 En los hongos de importancia médica hay tres
tipos de hifas: las cenocíticas (con escasos
tabiques) de los cigomicetos; las tabicadas,
oscuras y pigmentadas de los hongos
dematiáceos y las tabicadas, no pigmentadas
de los hongos filamentosos hialinos. Los
términos dematiáceo y hialino, describen la
presencia o ausencia de pigmentación dentro
de las hifas o las esporas.
 Virtualmente todos los microorganismos
fúngicos implicados en los procesos
infecciosos en humanos viven libremente. En
general, el hombre posee un grado elevado de
inmunidad innata a los hongos.
 La piel intacta es la principal barrera frente a
cualquier infección producida por los hongos
que colonice las capas superficiales, cutáneas
y subcutáneas de la piel.
 El contenido en ácidos grasos, el pH, el
recambio epitelial y la flora bacteriana normal
de la piel parecen contribuir a la resistencia del
huésped.