DELGADO CAMACHO JAVIER ALFREDO LEDESMA GMEZ CARLOS DANIEL MONDRAGN PARRA JESS FRANCISCO RIOS REYES SHARON

MAGALI RIVERA RODGUEZ LIDIA TANIA GRUPO 1505

EL APGAR DE LA FAMILIA
Entender la funcin de la familia es un aspecto importante de la atencin del paciente.

EL TRMINO APGAR
Han sido tomados los trminos mas importantes de una funcin: 1.- Adaptabilidad 2.- Compaerismo 3.- Crecimiento 4.- Afecto 5.- Compartir

Richardson en l948 propone la necesidad que presenta los mdicos por estudiar a los pacientes y su entorno familiar.

Minuchin describe la importancia del paciente como un miembro de la familia . La familia como un sistema abierto socio cultural la cual esta sometida a cambios bio-psicolgicos que puede verse reflejado en uno o mas de los miembros presentes de esa familia.

EL PACIENTE COMO UN MIEMBRO INTER-ACTUANTE DE

LA UNIDAD FAMILIAR

No existe un mtodo para evaluar a los pacientes que provengan de una familia disfuncional sin embargo : el medico hace la aplicacin de pruebas y cuestionarios para evaluar el estado funcional de los pacientes o rgano afectado.

TOMANDO COMO REFERENCIA

Los datos proporcionados por el paciente de cmo ve el funcionamiento de su familia, los que servirn posteriormente:

1.-Evaluar recursos que emplea la familia. 2.- Un registro orientado por problemas que puede ser usado por el medico para efectuar el estudio de la familia su diagnstico y manejo.

FAMILIA
Definicin Un grupo psicosocial compuesto por el paciente y de uno o ms personas nios o adultos que favorecen el crecimiento de cada uno de los miembros.

FUNCIN FAMILIAR
La familia apoyara psicolgicamente al paciente lo cual le permitir mantenerse en un ambiente cmodo para desenvolverse en la sociedad adems de : proporcionar afecto que favorece crecimiento emocional y fsico y la maduracin de todos sus miembros.

PARMETROS QUE PERMITEN EVALUAR EL ESTADO DE

SALUD FUNCIONAL DE LA FAMILIA

Se relacionan con los siguientes componentes. 1.- Adaptabilidad 2.- Compaerismo 3.- Crecimiento 4.- Afecto 5.- Compartir

Los componentes representan aspectos de las comunidades sociales en la mayora de la familia.

ADAPTACIN. (ADAPTATION)

Empleo de recursos intra y extradomiciliarios para la solucin de problemas cuando la familia se encuentra en una crisis

COMPAERISMO. (PATNERHIP)

Todos los miembros de la familia comparten la toma de decisiones y la responsabilidad del cuidado a los miembros de la familia.

CRECIMIENTO. (GROWTH)

Maduracin fsica y emocional autocomplemento alcanzado por los miembros de la familia con la ayuda y la gua mutua.

AFECTO. (AFFECTION)

Manifestacin de cario y de amor que existe entre los miembros de la familia. Se refiere a la capacidad de dar y recibir amor entre los miembros de la familia.

COMPARTIR. (RESOLVE)

Compromiso de dedicar parte del tiempo a otros miembros de la familia con lo cual se fomentar el cuidado fsico y emocional. Tambin incluye la decisin de compartir el dinero (riquezas) y el espacio.

CUESTIONARIO DE LA FUNCIN FAMILIAR

Comportamiento

de los miembros

Comer Descansar Salir En la escuela En el trabajo

Componente. Adaptacin.

Pregunta abierta-extrema.

Cmo los miembros de la familia se ayudan entre s cuando lo necesitan? De que manera los miembros de la familia reciben ayuda y asistencia de sus amigos o de agencias comunitarias?
Cmo los miembros de la familia se comunican amor con otros, los aspectos de vacaciones, financieros, atencin medica, sus compras y problemas personales? Cmo han cambiado con el paso de los aos? Este cambio ha sido aceptado por la familia? De que manera se ayudan cada uno en el crecimiento y el desarrollo de un estilo de vida independiente? Cmo reaccionan los dems a los deseos de cambio de alguno de ellos? Cmo se expresan emocionalmente con afecto, amor, tristeza o enojo? Cmo comparten su tiempo, espacio y

Compaerismo.

Crecimiento.

Afecto. Compartir acuerdos y decisiones.

l973 pleas y Satlercohcle --- > INDEX

simple, prueba de fcil aplicacin para reflejar la disminucin de interaccin de la familia

15 PREGUNTAS en 15 minutos

EVALUACIN DE LA FAMILIA NUCLEAR

Satisfaccin marital Frecuencia de pleitos Solucin de problemas Sentimientos de alegra y soledad

Comportamiento de los miembros

Comer Descansar Salir En la escuela En el trabajo

En caso de disfuncin investigar de una forma mas profunda con 5 preguntas de APGAR

Preguntas. Evaluar la satisfaccin de los miembros de la familia Con sus componentes bsicos.
COMPONENTE
Adaptacin

PREGUNTA
Como se comparten recursos o grado de satisfaccin de la ayuda recibida de los otros miembros de la familia cuando alguien lo necesita. Como se comparten las decisiones, o la satisfaccin de los miembros con la comunicacin familiar para la solucin de los problemas. Como se comparte el crecimiento, o la satisfaccin de los miembros con la libertad disponible para los cambios de roles familiares para con ello obtener un crecimiento fsico y emocional o una maduracin. Como se comparten la emocin o la satisfaccin de los miembros en la intimidad y en la interaccin emocional que existe en una familia. Como se comparte el tiempo (espacio y dinero*) o la satisfaccin de los miembros en el tiempo gastado cuando la familia lo solicita a ellos.

Compaerismo
Crecimiento

Afecto

Compartir

Necesita la informacin del funcionamiento de la familia.

LA INFORMACIN DEL FUNCIONAMIENTO. Necesaria cuando la familia participa en la atencin y cuidado del paciente

Las enfermedades representan situaciones de estrs para la familia. Para planear la participacin de la familia en la atencin del paciente. Tratamiento en su casa jugando el rol de convaleciente pasivo.

APGAR. Alto Familia se adapta a la crisis y al cambio del rol del paciente. Bajo: Regreso del paciente a su medio familiar en su domicilio puede ser estresante para el paciente Hablar y trabajar con la familia antes de enviar al paciente a su casa

LA FUNCIN DE LA FAMILIA

Necesaria cuando el paciente acude por primera vez a la consulta. Familia es una unidad y trata de reunir a la familia. Observar como interactan Aplicar el cuestionario de APGAR familiar

El APGAR puede ser aplicado las veces que sea necesario durante el tratamiento proporcionado a la familia.

LA INFORMACIN DE LA FUNCIN FAMILIAR Esencial cuando se detecta una familia con problemas. Existe una crisis familiar

Investigar los recursos familiares para resolver el problema. Sirve para enfocar la ayuda especifica a la familia disfuncional.

El mdico al dar una terapia de apoyo o efectuar una referencia apropiada de la familia disfuncional, necesita ayudar a la familia a identificar y evaluar sus recursos

o Sociales

o Culturales o Religiosos o Econmicos o Educativos o Mdicos

Interaccin social evidente en todos los miembros de la familia

Orgullo y satisfaccin cultural

Religin: satisfaccin espiritual Atencin medica a travs de canales establecidos previamente

Estabilidad econmica

Educacin adecuada de c/u de los miembros .

SOCIAL:socialmente separada del grupo extrafamiliar, existe una pobre ayuda extrafamiliar y no saben a quien acudir .

CULTURAL: Los sentimientos de la familia son de indiferencia (inferioridad) culturales

RELIGIOSOS: actividades religiosas de uno de los miembros de la familia pueden limitar los valores y recursos del resto de la familia.

ECONOMICOS: Los problemas financieros pueden hacer difcil las demandas econmicas de las crisis

EDUCATIVAS: . Los retos limitan la capacidad de los miembros de la familia a comprender el problema o la solucin propuesta

MEDICOS: la familia no establece reas de atencin mdica o es incapaz de usar cuidados de salud.

Los datos de la familia obtenidos en el nucleo, puede ser acumulativo y modificado por los miembros de esta.

EVOLUCIN DEL PROBLEMA

Identificacin y evaluacin de las crisis presentes y pasadas Determinar los niveles de funcion familiar Averiguar los recursos de la familia

Sistemas de registro grafico

REGISTRO FAMILIAR ORIENTADO POR PROBLEMAS DE FAMILIA ROP

Vehculo sistemtico Aumenta el intercambio de informacin entre el personal de salud.

BASE DE DATOS

Crisis del presente y pasado Recursos intra y extrafamiliares

Componentes del apgar

EVALUACION

Importancia de crisis en los miembros de la familia Nivel de funcion del apgar

Estudio de los recursos (SCREEM)

RESPONSABILIDAD PRIMARIA DE LOS MEDICOS

Terapia con recursos Severidad y complejidad de la incapacidad funcional El apgar lo realiza pero el medico debe ser perceptivo.