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AMINOPENICILINAS: Ampicilina, amoxicilina y sus congneres.

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Actividad antimicrobiana

Son bactericidas contra Gram(+) y Gram(-). y L. monocytogenes son sensibles a estos farmacos. muestran resistencia a

Meningococos

Neumococos

la Ampicilina.
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H.

influenzae y el grupo viridans de estreptococos muestran resistencia.

No

son sensibles 30 a 50 % de E.coli, P. miribalis y las Enterobacter.

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La

administracin concomitante de un inhibidor de -lactamasa como el clavulamato el sulbactam amplia el espectro de actividad de tales frmacos.

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AMPICILINA.Prototipo
PROPIEDADES

FARMACOLOGICAS

Estable en un medio acido Absorbida despus de la ingestin. La deficiencia renal grave prolonga en grado extraordinario la persistencia de la ampicilina en el plasma.
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AMOXICILINA
Penicilina

semisintetica susceptible a penicilinasa. en medio acido rpida en el tubo

Estable Es

oral

Absorcin

digestivo.
Menos
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eficaz contra la shigellosis.

20%

de la amoxicilina se liga a proteinas en el plasma. excreta en la orina. retrasa la excrecin del

Se

Probenecid

frmaco.
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INDICACIONES TERAPEUTICAS DE LAS AMINOPENICILINAS

INFECCION

DE VIAS RESPIRATORIAS

ALTAS AMPICILINA YAMOXICILINA S. Pyogenes S. Pneumoniae H. Influenzae Eficaces para: 4/29/12

INFECCIONES

DE VIAS URINARIAS

Enterobacteriaceae E. coli

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MENINGITISAmpicilina

L. Monocytogenes causante de meningitis en personas inmunodeprimidas. MENINGITIS BACTERIANA: Combinacin de Ampicilina y vancomicina + una cefalosporina de 3ra generacin. 4/29/12

Infecciones

por Salmonella

Ampicilina Trimetropin-

sulfametoxazol

ciprofloxacina.

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PENICILINAS CONTRA Pseudomonas: carboxipenicilinas y ureidopenicilinas.

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CARBENICILINA

Derivado del acido 6aminopenicilanico, susceptible a penicilinasa.

Primera con actividad de P. aeruginosa y Proteus.

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Se

distribuye en forma de sal disodica. insuficiencia cardiaca congestiva por concentracion excesiva de sodio. ocurrir hipopotasemia

Hay

Puede
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CARBENICILINA

INDANIL SODICA.

Congenere del ester indanilo de carbenicilina.

Estable en medio acido Administracin oral

Despus de su absorcin, el ester es 4/29/12

Se

utiliza para tratar infecciones de vias urinarias causadas por especies de Proteus, P. mirabilis y P. aeruginosa.

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PIPERACILINA Amplia

el espectro de la ampicilina para incluir cepas de P. aeruginosa, Enterobacteriaceae, Bacteroides y E. Faecalis.

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Indicaciones

terapeuticas:

Son farmacos eficaces para tratar infecciones graves causadas por bacterias Gram (-). Pacientes muestran deterioro inmunitario.
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Reacciones adversas
Reacciones

de hipersensibilidad:

La causa mas comun de alergia. Incluye:

-Exantema maculopapilar -Urticaria -Fiebre

4/29/12 -Broncoespasmo