Universidade de vora Escola Superior de Enfermagem So Joo de Deus

Discentes: Carolina Mendes, n. 20070025 Discentes: Snia Mendes, n. 20070047 16CLE Docentes: Professora Isaura Serra

Escola Superior de Enfermagem So Joo de

Deus
Preceptores: Enfermeiro Antero Campeo Enfermeira Carla Fona

USF EBORAE

Fornecer informao estatstica; Informar sobre os registos adequados na consulta do p diabtico; Comunicar as intervenes realizadas na consulta do p diabtico; Divulgar os diferentes tipos de brocas existentes.

Prevalncia 2009 da Diabetes na Populao entre os 20 e os 79 anos 9 8 7 6 5 4 7 , 7 % 9,5% 14,2%

3
2 1 0

6 , 5
%

5 , 6 %

Diagnosticados No diagnosticados 3, 9 %

Homens

Mulheres

Fonte: Gardete et al., 2010

Amputaes dos Membros Inferiores (2008)

1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Major Minor

Amputaes

GDH - ACSS N de internamentos por Diabetes (diagnstico principal), Continente, SNS

Cerca de 13,7% da populao entre os 20 e os 79 anos ter Diabetes.

Os registos de enfermagem propem melhorar a comunicao entre todos os que cuidam da pessoa, proporcionando uma ateno comum para os problemas desta. Rodrigues (1998)

 Identificar

os Programas de Sade adequados:

Grupo

de Risco Diabetes;

Sade

Idoso.

 Identificar

as Atitudes Teraputicas

Prescritas:
Pesquisa

de Glicemia Capilar; da Tenso Arterial;

Avaliao Ensino Ensino

sobre a Diabetes; sobre a Alimentao.

 Intervenes

das Atitudes Teraputicas

prescritas:
Ensino

sobre Diabetes:

Apoiar a pessoa; Educar sobre hbitos alimentares; Educar sobre hbitos de exerccio; Ensinar sobre auto-vigilncia glicmia;

 Intervenes

das Atitudes Teraputicas

prescritas:
Ensino

sobre Diabetes:

Ensinar sobre comportamentos de procura de sade; Ensinar sobre preveno de complicaes; Incentivar auto-vigilncia; Monitorizar altura corporal;

 Intervenes

das Atitudes Teraputicas

prescritas:
Ensino

sobre Diabetes:

Monitorizar glicemia capilar; Monitorizar permetro abdominal; Monitorizar Tenso Arterial;

 Intervenes

das Atitudes Teraputicas

prescritas:
Tipo:

Monitorizar/Vigiar:

Monitorizar Altura Corporal.

Seleccionar os Focos de Ateno adequados: Vacinao;

Adeso

Auto-vigilncia; Adeso

ao Regime Teraputico.

 Intervenes
Adeso

de Enfermagem para os Focos:

Vacinao:

Aconselhar a adeso vacinao; Administrar Vacina; Elogiar Adeso Vacinao; Ensinar sobre estratgias no farmacolgicas para alivio da dor; Incentivar adeso vacinao.

 Intervenes

de Enfermagem para os Focos:

Auto-Vigilncia:

Ensinar auto-vigilncia dos ps; Ensinar sobre auto-vigilncia da glicemia; Incentivar auto-vigilncia; Instruir auto-vigilncia da glicemia capilar; Providenciar equipamento de auto-vigilncia capilar;

 Intervenes

de Enfermagem para os Focos:

Auto-Vigilncia:

Providenciar material de leitura sobre autovigilncia; Treinar auto-vigilncia; Treinar auto-vigilncia dos ps; Vigiar ps.

importncia da observao dos ps; prestao de cuidados de higiene e hidratao adequados aos ps; forma correcta de cortar as unhas;

Auxiliar na escolha dos sapatos e meias adequadas;

Alertar o doente para os comportamentos de risco.

 Intervenes
Adeso

de Enfermagem para os Focos:

ao Regime Teraputico:

Assistir a pessoa a identificar a razo para no aderir ao regime teraputico; Elogiar a adeso ao regime teraputico; Elogiar tomada de deciso; Incentivar adeso ao regime teraputico.

 Plano
Clicar

de Trabalho:

em todas as intervenes que executmos; Vigiar os ps: Sensibilidade temperatura; Sensibilidade ao monofilamento; Pulso pedioso;

 Vigiar

os ps:

Temperatura do p; Colorao do p; Integridade cutnea; Calosidades.

 Colocar

em Alerta ITB.

 Localizao

dos pulsos nos membros

inferiores:

Pulso Tibial;

Pulso Pedioso.

 Avaliao

dos pulsos nos membros inferiores atravs da utilizao do Doopler.

o valor Sistlico.

Registar Calcular

o ndice Tornozelo Brao (ITB): Dividir o valor da presso sistlica obtida no tornozelo pela presso sistlica do brao; Valor normal de ITB: 0,9-1,1.

Avaliao neurolgica com o Monofilamento:

Tocar o monofilamento em 10 zonas do p e questionar o doente se sente ou no

Permite avaliar a sensibilidade superficial

Se, destes 10 pontos, o doente referir falta de sensibilidade em 4, revela neuropatia sensorial

Avaliao neurolgica com o Diapaso

Permite avaliar a sensibilidade profunda

Colocar o diapaso, em vibrao, na perpendicular no dorso do p, com uma presso constante Repetir este teste trs vezes, colocando o diapaso, tambm no malolo externo

Avaliao neurolgica com o Diapaso:

O teste positivo se o utente responder correctamente a, pelo menos duas das trs aplicaes, e negativo (risco de ulcerao), se responder incorrectamente a duas.

Avaliao da sensibilidade temperatura

Permite avaliar a sensibilidade do utente ao quente e ao frio

Tocar os ps do diabtico com algo quente e algo frio

Tratamento de unhas

Material: Carboneto. Gro de Abraso/corte: Duplo corte fino.

Finalidade: Tratamento delicado da superfcie da unha antes do polimento.

U N H A S

Material: Carboneto. Gro de Abraso/corte: Duplo corte mdio. Finalidade: Esboo especifico por exemplo unhas infectadas com fungos.

U N H A S

Material: Ao inoxidvel.

Finalidade: Para eliminar de forma cuidadosa depsitos debaixo da superfcie da unha.

U N H A S

Tratamento de calos

C A L O S

Material: Dia Twister. Diamantada Gro de Abraso/corte: abrasiva. Finalidade: Remoo de calosidades principiantes.

C A L O S

Material: Diamantada. Gro de Abraso/corte: Gro mdio. Finalidade: Suavizar calos e unhas.

C A L O S

Material: Dia Twister. Diamantada. Gro de Abraso/corte: Super abrasiva. Finalidade: Remoo de calosidades duras.

C A L O S

Material: Dia Twister. Diamantada. Gro de Abraso/corte: ultra abrasiva. Finalidade: Remoo de calosidades espessas.

C A L O S

Material: Ao inoxidvel. Gro de Abraso/corte: Instrumentos ocos Finalidade: Para uma remoo suave dos calos.

C A L O S

Material: Ao Inoxidvel.
Gro de Abraso/corte: corte mdio. Finalidade: Remoo de hematomas e calos debaixo da superfcie da unha.

Polimento

Material: Polidor de Silicone.

Gro de Abraso/corte: Silicone.

Finalidade: Polimento da superficie da unha natural, prteses e acrlicas. Fina remoo de rugas na unha. Pr polimento.

P O L I M E N T O

Material: Escova.
Finalidade: Para limpeza e polimento com pasta.

P O L I M E N T O

Material: Polidor de Silicone. Gro de Abraso/corte: Silicone. Finalidade: Polimento da superfcie da unha natural, prteses e acrlicas. Fina remoo de rugas na unha. Ps polimento.

P O L I M E N T O

 No

ano de 2009 cerca de 11,7% da populao portuguesa entre os 20 e os 79 sofria de Diabetes;

importante registar todos os procedimentos efectuados a cada utente para assegurar a continuidade dos cuidados; vigilncia/ cuidado com o p diabtico importante para a preveno de amputaes.

Universidade de vora Escola Superior de Enfermagem So Joo de Deus

Discentes: Carolina Mendes, n. 20070025 Discentes: Snia Mendes, n. 20070047 16CLE Docentes: Professora Isaura Serra

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