Universidad Austral de Chile Escuela de Fonoaudiologa

Internos: Camila Canales Felipe Gonzlez

Postura
Como se dispone el cuerpo en el espacio.

Se observan tres vistas: Vista anterior. Vista lateral. Vista posterior.

Vista anterior
Se observa:
Plano otico. Plano bipupilar. Plano oclusal. Plano de los hombros. Plano crestas iliacas.

Vista lateral
Se traza una vertical que pasa por:
Trago. Hombros. Caderas. Tobillos.

Vista posterior
Se observa:
Posicin de cabeza. Nivel de los hombros. Nivel de escpulas. Nivel de caderas. Nivel de rodillas.

 Estado del tono muscular de uno o varios grupos musculares.

Tono: Estado fisiolgica.

de

semicontraccin

Contraccin mantenida

Apelotonamiento y dolor

FATIGA

 Normal:
Semicontraccin fisiolgica. No hay oposicin al movimiento.

 Hipertnico:
Tono aumentado. Dificultad al movimiento voluntario y/o pasivo. Crujido o dolor de el o los msculos afectados. Disminucin del rango de movimiento.

 Hipotnico:
Tono disminuido, no hay estado de semicontraccin.

Evaluacin de la tonicidad
Tonicidad general:
Observacin de la conducta del paciente. Tendencia que muestra a flacidez o tensin. Ansiedad v/s pasividad.

Evaluacin de la tonicidad
Tonicidad cervical:
Palpacin: se indaga sobre el estado de contraccin muscular palpando el/los msculo(s) involucrado(s).

Evaluacin de la tonicidad
Evaluacin biomecnica: En ella se analizan los movimientos de la cabeza y cuello en relacin a los hombros. Se observa oposicin, crujidos o dolor y rango de movimiento.

Tonicidad cervical
Extensin Flexin de cabeza y cuello.

Flexin lateral o inclinacin.

Rotacin de cabeza y cuello.

Evaluacin de la tonicidad
Tensin suprahiodea: Se palpa el piso de la boca, tanto en reposo como en fonacin.

/e/

Evaluacin de la tonicidad
Tensin infrahiodea: Se palpa la regin infrahiodea, tanto en reposo como en fonacin.

Evaluacin de la tonicidad
Tensin larngea Signos perceptivo-acsticos:
Disfona. Esfuerzo fonatorio. Ataque vocal. Intensidad elevada de manera inadecuada. Desplazamiento del tono. Caractersticas del timbre.

Altura larngea en fonacin

Se palpa cartlago tiroides (escotadura), tanto en reposo como en fonacin. Se observa si hay desplazamientos importantes durante la emisin.

Tipo respiratorio
Regin del tronco que efecta mayor grado de movimiento durante el ciclo respiratorio.

Tipo respiratorio
Alto y/o clavicular: desplazamiento regin alta del tronco (trax). Medio: regin costal media.

Bajo: regin diafragmtica abdominal.

Evaluacin
Observacin durante el habla. Palpacin regin torxica y abdominal durante el habla.

Decbito dorsal Sentado

De pie

Modo respiratorio
Va de ingreso del aire inspirado.

Nasal

Oral

Mixto

Evaluacin
Observacin del paciente en actividades que muestren claramente su respiracin.
Lectura
Habla espontnea Series automticas

Canto

Coordinacin fonorespiratoria
Coordinacin de la emisin con la respiracin. Del termino de la frase con el trmino de la espiracin.
Administrar correctamente el aire.

Evaluacin
Mantener inspiracin lenta y gradual. Mantener espiracin lenta y gradual. Sostener produccin de vocal aislada. Leer en voz alta oraciones de longitud variada. Cantar (si corresponde).

Apoyo respiratorio
Uso de la musculatura abdominal, para lograr un flujo de aire espiratorio regular y con una adecuada presin subgltica.

Evaluacin
Palpacin
Actividad muscular

Abdominal y regin costal baja

E n

Habla intensa y/o canto

Discriminacin auditiva
Habilidad para reconocer diferencias de frecuencias, intensidad, duracin y timbre entre sonidos o identificar fonemas, frases o palabras idnticas.

Evaluacin
Glissando. Autopercepcin de la voz. Discriminacin de intensidad, tono, ataque vocal y duracin.

Emisin
Voz: sonido audible por un acto mecnico que tiene lugar en la glotis, debido al paso del aire a travs de las cuerdas vocales.

Normal

Disfnica

Diplofnica

Afnica