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OBJETIVO:
Recordar los conocimientos
relacionados con la anatoma y fisiologa del aparato digestivo, especficamente en los procesos de absorcin y secrecin, los cuales estn en un constante equilibrio.
Lamina propia
Tejido conectivo Criptas de Lieberkhn ( celulas acinares, columnares, paneth, DNES, stem) Placas de Peyer
MICROVELLOSIDADES
Enzimas del glicocalix:
glicoamilasa, sacarasa, maltasa, isomaltasa, lactasa, trealasa, enteroquinasa y oligopeptidasas que hidrolizan sus respectivos substratos.
Sistema Nervioso Entrico: Integracin Sistema Nervioso, Sistema Endocrino y Sistema Inmune (lmites imprecisos)
REGULACION NERVIOSA
INTRINSECA: Sistema Nervioso Entrico
(Auerbach y Meissner)
EXTRINSECA: Sistema Nervioso Autnomo:
Nervio Vago: Int. delgado y porcin proximal del colon. Parasimptico sacro (plexo pelviano S2-S4): colon distal hasta colon proximal.
capas musculares del Intestino. De este plexo se deriva otro plexo secundario:
HORMONAS
La comunicacin de una clula con
otra, por pptidos, ha sido clasificada en 4 tipos diferentes: endocrina, paracrina, neurocrina y autocrina.
De acuerdo con la interaccin de una
AUTOCRINA: Los efectos de la hormona van a producirse dentro de la misma celula que produjo la liberacion.
SISTEMA HUMORAL
Controla principalmente las secreciones
gastrointestinales pero que en menor grado ejerce control sobre ciertos efectos de la motilidad.
Est constituido por una vasta cantidad de
sustancias qumicas que corresponden desde aminocidos hasta molculas estructuralmente complejas.
vescula biliar)
Secretina (inhibicin de la parte superior del
tubo digestivo)
Pptido inhibidor gstrico (retrasa el
vaciamiento gstrico)
HORMONAS
Existen 3 clases diferentes de receptores
hormonales: protena G-acoplada(80 %) las enzimas disparador ligante el receptor del disparador ligante del canal inico.
Las hormonas actan como secretagogos y,
liberadas por varios tumores, actan a travs de estos receptores provocando diarrea secretora
ABSORCION DE SODIO
Los azcares y AA regulan el
hidrgeno.
ABSORCION DE SODIO
La absorcin ocurre en dos fases:
o aminocidos como glicina, unidos ambos a un cotransportador (proteina), de este mecansmo depende la rehidratacin oral.
Por arrastre de solventes: en las uniones
intercelulares.(Existe un flujo bidireccional de Na, Cl y H2O) En los tres mecansmos el agua se absorve por difusin pasiva (por smosis), siguiendo al Na.
MUCOSA INTESTINAL
MUCOSA INTESTINAL
con la membrana da lugar a cambios en la permeabilidad de iones asociados con la secrecin mediante la activacin de los mediadores intracelulares: Nucletidos cclicos (AMPc y GMPc) Calcio Metabolitos de fosfatidil inositol Calmodulina Protena G
transporte de membrana, en parte por la activacin de las proteinokinasas especficas, que producen la fosforilacin, ya sea de los canales de iones o de las protenas reguladoras asociadas.
El calcio y el AMPc median la secrecin de las
criptas e inhiben tambin la absorcin de NaCl y H2O a travs de las vellosidades e inhiben el intercambio Na-H. El transporte de sodio acoplado no se ve afectado.
FACTORES QUE AUMENTAN LA ABSORCION Y REDUCEN LA SECRECION Nutrientes Intraluminales Hexosa Aminoacidos Oligopeptidos Acidos Grasos de cadena corta
Neuropeptido Y Noradrenalina
Somatostatina
libres de oxigeno
MALABSORCION DE NUTRIENTES
La secrecin de base se aumenta por la
alergia.
MALABSORCION DE NUTRIENTES
Secrecin debido a la presencia de cidos
provocan secrecin que puede ser inhibida parcialmente por neurotoxinas que involucran al sistema nervioso entrico.
GRACIAS