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U N I V E R S I DAD D E G UADALAJARA Centro Universitario de la Costa Lic.

Mdico cirujano y partero

LESIONES POR FAUNA MARINA


URGENCIAS

Dra. Aida Jezabel Rosales Alumna: Reyna Elizabeth Snchez Briones

RAYA

rgano venenoso: 1-4 espinas en el dorso de la cola Por: pisarlas / capturarlas

Mecanismo de lesin: mecnica y qumica

CLNICA
Dolor local irradiado al resto de la extremidad y edema / sensacin de rigidez en rea Pueden quedar restos del aguijn en la herida

Si la lesin es profunda puede aparecer isquemia y necrosis muscular


Ocasionalmente manifestaciones neurolgicas y cardiovasculares inespecficas Herida: edema duro, rojo, caliente, flictenas

TRATAMIENTO
Limpieza con suero salino Desbridamiento y extraccin de cuerpos extraos Inmersin de la extremidad en agua tan caliente como el paciente pueda tolerar durante 30-60 minutos Analgsicos Profilaxis antitetnica y antibitica (Ciprofloxacino 500 mg. v.o./12h )

ERIZO DE MAR

Fondos rocosos y poco profundos Formaciones: espinas y pedicelos

MANIFESTACIONES CLNICAS
Herida punzante y dolorosa Puntitos negros con lesin inflamatoria alrededor Formacin de un granuloma (espina) pstula

TRATAMIENTO
Extraccin de la espina con la piel hmeda Desbridamiento en infeccin Inmunidad antitetnica

Analgesia
Vinagre varias veces al da Impregnar la regin afectada(12h): esencia de Trementina 7.5 gr. + AAS 7.5 gr. + lanolina 20 gr

MEDUSA

Tentculos formados por nematocistos Se encuentran flotando por los mares a cualquier profundidad y distancia de las playas
Chrystaora quinquecirrha Tamaulipas y Veracruz Cyanea capillata Baja california, Sonora, Sinaloa y Golfo de Mxico Chrisopsalmuns Cuadrumanus Golfo de Mxico y Mar caribe Physdalia physalis todas las costas de Mxico

Mecanismo venenoso: contacto directo entre los tentculos del mismo y la piel del humano

Catecolaminas, aminas vasoactivas bradicininas, colagenasas, hialuronidasas, proteasas, fosfolipasas, fibrinolisinas, dermatoneurotoxinas, cardiotoxinas, miotoxinas, nefrotoxinas, neurotoxinas y antgenos proteicos.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Mculo-ppula eritematosa que se acompaa de prurito y sensacin urente de distribucin lineal Vesculas e incluso escaras necrticas
Hipotensin Vmitos Cefalea Espasmos musculares

Suelen autolimitarse en pocas horas


Frecuentes recidivas tipo urticariforme o parestesias Raras las reacciones sistmicas Las lesiones cutneas pueden cronificar: hipopigmentacin, queloides, atrofia cutnea

Arritmias cardacas Anafilaxia

TRATAMIENTO
Lavar la zona con solucin salina Inactivar y retirar nematocistos (actico al 5% , alcohol isopropanol al 40-70%)

Eliminar los restos afeitando


Analgesia Corticoides tpicos y antihistamnicos orales Profilaxis antitetnica

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