SECRETARA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD REGIN METROPOLITANA

SILICE Y SILICOSIS
UNIDAD DE VIGILANCIA SUBDEPTO. PREVENCIN DE RIESGOS Y SALUD LABORAL DEPTO.ACCION SANITARIA SEREMI DE SALUD R.M.

Ma. de los Angeles Vias P.

Enfermedad Profesional Ley 16.744 art n 7 -1968

Es Enfermedad Profesional la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin o trabajo que realice una persona y le produzca incapacidad o muerte

Enfermedad Profesional
Tiempo de exposicin Dosis recibida Susceptibilidad individual Lenta evolucin Efecto social, familiar y econmico PREVENIBLES

Enf. Respiratoria laboral

Asociada a agentes inhalantes (humos, vapores, polvos, partculas) Vegetales, biolgicos, minerales, qumicos Asbestosis, silicosis, bisinosis, asma ocupacional (polvos de madera, harina de trigo)

SITUACIN MUNDIAL -1
China 1991-1995 , 500.000 casos de silicosis con 6.000 casos nuevos cada ao, esto se acompaa de 24.000 muertes al ao por silicosis. Vietnam , ha diagnosticado silicosis en el 18% de los trabajadores de la minera del carbn-canteras y metalurgia. Brasil con 26% prevalencia de silicosis en zonas mineras silicosis acelerada rocas con 97% de cuarzo

SITUACIN MUNDIAL -2
EEUU 1991, se calcul en 1.7 millones de trabajadores potencialmente expuestos a slice EEUU 1992-1995, 300 muertes anuales asociadas a la silicosis trabajadores entre 15 y 44 aos de edad.

CHILE Y SITUACIN ACTUAL

La cobertura de los sistemas de vigilancia de los Org. Adm. Ley 16744 es solo del 10%. Existe Subdiagnstico y Diagnstico tardo. No hay estudios actuales de prevalencia ni de incidencia de silicosis en el pas o regiones. Potrerillos 1938, prevalencia 13.5% El Teniente 1962, prevalencia de 3.3% Chuquicamata 1962, prevalencia de 7.7%

PROGRAMA GLOBAL OIT/OMS ELIMINACION DE SILICOSIS

12 SESIN 1995 OIT/OMS - GINEBRA 2003 los Centros colaboradores de OMS reciben apoyo para el PGES de Comisin Internacional sobre Salud Ocupacional-CISO y de la Asociacin Internacional de Higiene Ocupacional-AIHO. Meta: eliminar la silicosis como enfermedad ocupacional en el mundo al 2030

PROGRAMA NACIONAL ELIMINACION DE SILICOSIS

Documento poltica del PNES
Marco institucional y asociados

Plan de accin para implementar el PNES

Identificacin de grupos trabajadores de riesgo Estrategias de intervencin,monitoreo, prevencin y beneficios econmicos Magnitud del problema en el pas, estndares Contexto socioeconmico, medioambiental.

Doc. tcnico-perfil nacional de silicosis

Marco Legal-Vigilancia-1
Art. 65 (L.16.744) Corresponder , tambin al SNS la fiscalizacin de las instalaciones mdicas de los dems organismos administradores, de la forma y condiciones como tales organismos otorguen las prestaciones mdicas, y de la calidad de las actividades de prevencin que realicen Art. 71 (L.16.744) Rx. trax cada 6 meses a los trabajadores que laboran en faenas de riesgo para neumoconiosis

N de casos de silicosis diagnosticados, segn Org. Adm. Ley 16.744 (2000-2004)

EMPRESA ACHS CCHC IST CODELCO HUACHIPA TO ENAMI TOTAL
Fuente:ISP

2000 35 50 S/I 23 0 S/I 108

2001 43 70 S/I 41 0 S/I 154

2002 40 59 S/I 108 0 S/I 207

2003 33 49 S/I 15 0 S/I 97

2004 58 48 S/I 21 0 S/I 127

Marco Legal-Vigilancia-2
Circular 3G40 - 1983 MINSAL ; instructivo para la calificacin y evaluacin de las enfermedades profesionales del reglamento D.S. 10968 de la Ley 16.744. Circular B2 N 32-junio 2005; instruye sobre el diagnstico y evaluacin mdico legal de la silicosis radiografa de trax con Tcnica OIT

Marco Legal-Vigilancia-3
D.S. 594 / 1999; establece jornada de 48 horas/semana, por lo tanto, los LPP no han sido an modificados para la nueva jornada de 45 horas/semana. CUARZO : 0.08 mg./m3 CRISTOBALITA : 0.04 mg./m3 TRIMIDITA : 0.04 mg./m3

Vigilancia por exposicin a slice segn Org . Adm. Ley 16.744 y periodicidad de Rx.Trax- ao 2004
EMPRESA ACHS CCHC IST CODELCO HUACHIPAT O ENAMI TOTAL
Fuente:ISP

N EXPUESTO S 6.819 15.352 No informa 8.914 45 No informa 31.130

N BAJO VIGILANCI A 6.819 5.372 No informa 8.243 45 No informa 29.479

PERIODICIDAD Rx. Trax LPP: 0.5-1 c/3 aos LPP: 1-2 c/2 aos si >2 c/1 ao Cada 2 aos No informa Anualmente Divisin Norte c/ 2 aos Cada 2 aos No informa

DE QUE ESTAMOS HABLANDO

La silicosis, es una enfermedad pulmonar causada por la sobreexposicin a slice cristalina respirable. De carcter grave y potencialmente mortal que se caracteriza por una fibrosis pulmonar irreversible, alterando as la capacidad respiratoria , es decir, el intercambio entre anhdrido carbnico y el oxgeno necesario para la vida no se realiza de buena manera.

ACTIVIDADES LABORALES CON EXPOSICIN A SLICE - 1

Construccin limpieza con chorro de arena-uso martillo neumtico. Fundicin - moler moldura Canteras aserrar, limpiar, astillar, moler Minera taladrar , cortar piedra arenisca o granito Fbrica de vidrio, cermica , arcilla tallado en vidrio

ACTIVIDADES LABORALES CON EXPOSICIN A SLICE - 2

Fbrica de jabn y detergentes Fbrica y uso de abrasivo Construccin Naval eliminar pinturas y xidos Instalacin de va frreas Agricultura arado en suelo arcillosos, cosecha

SINTOMATOLOGA
Falta de aliento despus de algn esfuerzo Tos grave Fatiga Prdida de apetito Dolores al pecho Fiebre

HAY 3 FORMAS DE SILICOSIS

Silicosis Crnica, con una fibrosis pulmonar difusa al inicio sin sntomas y aparece despus de 10 aos de sobreexposicin o ms Silicosis Acelerada, aparece entre los 5 y 10 aos de exposicin a altas concentraciones de slice cristalina. Silicosis Aguda, aparece en semanas o antes de 5 aos con gran exposicin a slice, evoluciona rpidamente y grave en insuficiencia respiratoria severa.

SILICOSIS Y OTRAS ENFERMEDADES

Aumenta riesgo de Tuberculosis; tres veces ms en trabajadores expuestos a slice. Cncer de Pulmn; en al ao 1996 la I.A.R.C. clasific a la slice cristalina en el grupo I carcingeno en humanos. Los silicticos probablemente tiene mayor riesgo de enfermedades autoinmunes, enfermedad obstructiva crnica y enfermedad renal crnica

COMO SE DIAGNOSTICA
Examen mdico completo Historia laboral ocupacional Radiografa de trax con tcnica OIT Otras pruebas funcin respiratoria

La silicosis es IRREVERSIBLE pero de puede PREVENIR

PREVENCIN No siempre es fcil encargarse de la salud y seguridad en el trabajo, pero ayudar a proteger la vida y la salud propia y la del restos de los compaeros de trabajo es una tarea que vale la pena dedicarle tiempo y los esfuerzos que se consagran

SI ES SLICE, ES MS QUE UN SIMPLE POLVO

PREVENCIN La misin del sindicato y comit paritario en materia de salud y seguridad laboral consiste en cautelar de que el trabajo sea ms seguro modificando el lugar de trabajo y/o procedimientos de trabajo inseguros que existan.

MUCHAS GRACIAS