PARALISIS CEREBRAL

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La parlisis cerebral es la primera causa de invalidez en la infancia. El nio que padece de este trastorno presenta afectaciones motrices que le impiden un desarrollo normal. .
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Cuando esto ocurre especficamente en el cerebro, pueden aparecer trastornos motores, psquicos, conductuales, auditivos, pticos o del lenguaje, pudiendo llegar a constituirse en un grupo de sndromes que originan retardo en el desarrollo psicomotor= PCI

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DEFINICION

Ms aceptada y ms precisa: trastorno del tono postural y del movimiento, de carcter persistente (pero no invariable), secundario a una agresin no progresiva a un cerebro inmaduro. Internacional Society of Cerebral Palsy.

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CAUSAS

Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha ocurrido el dao a ese cerebro que se esta formando, creciendo y desarrollando. Se clasificarn como causas: 1 Prenatales. 2 Perinatales. 3 Postnatales.
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PRENATALES
1- Anoxia prenatal. (circulares al cuello, patologas placentarias o del cordn). 2- Hemorragia cerebral prenatal. 3Infeccin prenatal TORCH. (toxoplasmosis, rubola, etc.). 4- Factor Rh (incompatibilidad madrefeto). 5- Exposicin a radiaciones. 6- Ingestin de drogas o txicos durante el embarazo. 3/27/12 7- Desnutricin materna (anemia).

PERINATALES
1- Prematuros. 2- Bajo peso al nacer. 3- Hipoxia perinatal. 4- Trauma fsico directo durante el parto. 5- Mal uso y aplicacin de instrumentos (frceps). 6- Placenta previa o desprendimiento. 7- Parto prolongado y/o difcil. 8- Presentacin pelviana con retencin de 3/27/12

POSTNATALES
1- Prematuros. 2- Bajo peso al nacer. 3- Hipoxia perinatal. 4- Trauma fsico directo durante el parto. 5- Mal uso y aplicacin de instrumentos (frceps). 6- Placenta previa o desprendimiento. 7- Parto prolongado y/o difcil. 8- Presentacin pelviana con retencin de 3/27/12

POSTNATALES

1- Traumatismos craneales. 2-Infecciones(meningitis, meningoencefalitis, etc.). 3- Intoxicaciones (plomo, arsnico). 4- Accidentes vasculares. 5- Epilepsia. 6- Fiebres altas con convulsiones. 7- Accidentes por descargas elctricas. 8- Encefalopata por anoxia
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TIPOS CLNICOS CON PCI

Generalidades: 1. Patrones reconocibles de trastornos del movimiento (rea cerebral daada). 2. Clasificacin de parlisis en Tipo neuroptico de afectacin motora. 3. Los tipos ms comunes se manifiestan a los 12-18 meses de 3/27/12

PCI ESPASTICA

Presentacin clnica ms comn. Resulta de lesin de la va piramidal (corteza y vas motoras)en el cerebro inmaduro. Caracterizada por espasticidad: musculatura estirada pasivamente, depende de la velocidad de estiramiento, puede ser tanto espasticidad como rigidez. Se reconoce mediante una resistencia

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PCI ATETOSICA

Caracterizada por discinesias, por afectacin del sistema extrapiramidal (ncleos basales: caudado, putamen, plido y subtalmico). Se caracteriza por alteracin del tono muscular con fluctuaciones y cambios bruscos del mismo, aparicin de movimientos involuntarios y persistencia muy manifiesta de reflejos arcaicos. 3/27/12

ATETOSIS TENSIONAL

Caractersticas: 1. Hipertona sin Hiperreflexia. 2. No hay Clonus u otros signos de espasticidad. 3. Shaken out 4. Sordera.

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ATETOSIS DISTONICA

Catactersticas: 1. Movimiento continuo. 2. Movimiento tortuoso y retorcido. 3. Movimiento lento 4. Afeccin de 4 extremidades, tronco y cuello

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ATETOSIS COREIFORME

Caractersticas: 1. Ms comn que la distnica. 2. Movimientos continuos de las muecas. 3. Movimientos continuos de dedos de pies y manos y tobillos. 4. Movimientos continuos de lengua.
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ATETOSIS CON BALISMO

Caractersticas: 1. Agitacin del tronco que se mantiene durante el periodo de vigilia. 2. Movimientos dramticos. 3. lesiones comunes debidas a movimientos exagerados del tronco.
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ATETOSIS RIGIDA

Carctersticas: 1. Mayor hipertona que en todas las formas. 2. No hay otros signos de espasticidad, clonus o hiperreflexia, 3. Rigidez muscular extrema tubo de plomo o rueda dentada.
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PCI ATAXICA

Se distinguen tres formas clnicas bien diferenciadas: dipleja espstica, ataxia simple y sndrome del desequilibrio. Tienen en comn la existencia de una afectacin cerebelosa con hipotona, incoordinacin del movimiento y trastornos del equilibrio en distintos grados. FRECUENTEMENTE CONFUDIDA CON TETRAPLEJIA ESPASTICA.
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PCI MIXTA

Se hallan combinaciones de diversos trastornos motores y extrapiramidales con distintos tipos de alteraciones del tono y combinaciones de dipleja o hemiplejas espsticas , sobre todo atetsicos. Las formas mixtas son muy frecuentes.

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CLASIFICACION TOPOGRAFICA
DIPLEJA

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