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Anorexia y Bulimia

Anorexia
Definicin:

El trmino anorexia tiene su origen en la lengua griega y est formado por dos vocablos: a/an (una negacin) y orgo (apetecer).

Qu es la anorexia?
Se trata de un sntoma frecuente en distintas

enfermedades y situaciones fisiolgicas que consiste en la disminucin del apetito, lo que puede llevar a una disminucin de la ingesta de alimentos.

Caractersticas:
El comportamiento de las personas que padecen este trastorno es

muy variable dependiendo del paciente y la fase de la enfermedad. Al principio, mienten constantemente a los que le rodean, normalmente a la familia, como mtodo para evitar las comidas y acelerar el proceso de prdida de peso. Otros pacientes practican ejercicio fsico en exceso o se provocan vmitos de forma intencionada. Algunos toman laxantes y diurticos para intentar acelerar el proceso. Con el paso del tiempo, muchos pacientes van aceptando su enfermedad y dejando de mentir, otros no consiguen llegar a esa etapa.

Historia:
La enfermedad existe desde la antigedad, se conocen casos

descritos desde la Edad Media. En la dcada de 1870, el mdico ingls William Withey Gull utiliz por primera vez la expresin "Anorexia Nerviosa" en una conferencia en Oxford y la describi como una enfermedad de origen psicolgico. Casi al mismo tiempo Charles Lasgue realiz estudios sobre el trastorno y lo llam "Anorexia histrica" para resaltar el origen psiquico de las alteracin alimentaria. A principios del siglo XX, comenz a tratarse desde el punto de vista de la endocrinologa y a partir de los aos 30 del siglo XX se estudia dentro de la psicologa y la siquiatra.

Causas:
La causa real que origina este trastorno se desconoce. Existen

multitud de teoras que intentan explicar su aparicin, la mayor parte de las mismas inciden en los aspectos psicolgicos como los principalmente implicados. Sin embargo los desrdenes alimentarios tambin podran tener causas fsicas de origen bioqumico y la serotonina parece jugar algn papel. Factores genticos. La importancia de los factores genticos viene dada por las aportaciones de diferentes estudios en los que se ha comprobado que existe una concordancia diagnstica del 70% cuando se analizan los historiales mdicos de gemelos idnticos. Factores bioqumicos. En varias publicaciones se ha puesto de manifiesto que pueden existir en la anorexia nerviosa niveles excesivamente altos de un neurotransmisor cerebral llamado serotonina.

Factores psicolgicos. Se ha afirmado que la mayora los pacientes

presentan una personalidad previa al inicio de la enfermedad, caracterizada por tendencia al perfeccionismo, baja autoestima y personalidad obsesiva. Factores sociales. Se ha postulado por parte de diferentes investigadores, la influencia que puede tener en la gnesis de la anorexia nerviosa el modelo de cuerpo femenino, extremadamente delgado, que se toma como patrn de belleza en diferentes medios de comunicacin audiovisuales.

Anorexia nerviosa.
La anorexia nerviosa es un trastorno de la conducta

alimentaria. Su definicin establece como caracterstica principal la prdida auto-inducida de peso, provocada por una preocupacin anmala por la forma y el peso del propio cuerpo, que ms tarde se manifiesta mediante el control excesivo de la ingesta de alimentos. Se presenta normalmente en la adolescencia (14-18 aos de edad), tambin en edades ms tardas (20-40 aos). Es ms frecuente en las mujeres, aunque existen casos en varones.

Tipos de anorexia nerviosa:


Existen dos subtipos de anorexia nerviosa segn el DSM (Manual

diagnstico y estadstico de los trastornos mentales): Restrictiva: Se caracteriza porque el paciente intenta disminuir de peso realizando dieta y practicando ejercicio fsico. No existen vmitos autoprovocados ni consumo de medicamentos para acelerar la accin de la dieta. Purgativa: Adems de la dieta y el ejercicio, las personas afectadas por esta modalidad se autoprovocan el vmito, generalmente intentan ocultarlo para que nadie lo sepa. Es frecuente que esta prctica se difunda a amigas o se copie de series de televisin. Adems consumen diversos medicamentos que supuestamente pueden ayudar en la disminucin de peso.

Tratamiento:
Es importante conseguir que la persona afectada reconozca que

presenta anorexia nerviosa. La mayor parte de los pacientes que sufren la enfermedad, niegan que lo suyo sea un trastorno de la alimentacin y por esta causa acuden a recibir tratamiento cuando el problema ha avanzado mucho. Es posible que sea necesaria la hospitalizacin cuando la persona ha perdido mucho peso (por debajo del 30% de su peso corporal ideal, respecto a su edad, complexin y talla), contina perdiendo peso a pesar del tratamiento o se presentan complicaciones mdicas (problemas de frecuencia cardiaca, desorden de minerales y problemas mentales, como depresin o intento de suicidio).

Anorexia sexual.
De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a: navegacin, bsqueda La anafrodisia, anorexia sexual o deseo sexual inhibido

se refiere al bajo nivel de inters sexual, en el cual una persona no comenzar ni responder al deseo de actividad sexual en la pareja.

Caracteristicas.
La situacin provoca insatisfaccin y depresin,

constantemente se formulan diversas excusas para evitar la relacin sexual. Es una inhibicin persistente o difusa del deseo sexual o la libido existiendo un bloqueo en la apetencia sexual, con lo que la frecuencia de relaciones disminuye considerablemente, siendo a veces casi nula.

Que es bulimia?
La bulimia es una palabra de origen latino

(blmia), que a su vez deriva del griego. El trmino hace referencia a alguien que siente unas ganas desmesuradas de comer y que no puede satisfacer su apetito.

Caractersticas:
Una de sus caractersticas esenciales consiste en que la persona

sufre episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensacin de angustia y prdida de control mental por haber comido en "exceso". Suele alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de alimentos, pero al poco tiempo vuelven a surgir episodios de ingestas compulsivas. Otra caracterstica esencial de este trastorno la constituyen las conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso. Muchos individuos usan diferentes medios para intentar compensar los atracones: el ms habitual es la provocacin del vmito. Este mtodo de purga (patrones cclicos de ingestin excesiva de alimentos y purgas) lo emplean el 80-90 por ciento de los sujetos que acuden a centros clnicos para recibir tratamiento.

Tipos de bulimia:
En funcin del tipo de purga que utilizan para compensar el atracn,

tenemos: Tipo purgativo: cuando se utiliza como conducta compensatoria el vmito (emesis), los laxantes, los diurticos, enemas, jarabe de ipecacuana o incluso la teniasis, (infestacin por solium), para eliminar lo ms pronto posible el alimento del organismo. Tipo no purgativo: Entre el 6% y el 8% de los casos de bulimia se llevan a cabo otras conductas compensatorias, como el ejercicio fsico intenso, no hacer nada o hacer mucho ayuno; es un mtodo menos efectivo para contrarrestar y deshacerse de las caloras. El tipo no purgativo se da solo en, aproximadamente, el 6%-8% de los casos de bulimia, ya que es un mtodo menos efectivo de eliminar del organismo un nmero tan elevado de caloras.

Psicologa de la bulimia:
Se basa en la idea de que slo a travs de la delgadez y su atractivo,

se podr triunfar en la sociedad. La bulimia suele presentarse junto con un fuerte sentimiento de inseguridad y con problemas graves en la autoestima, en relacin directa con el peso o con la imagen corporal (autoimagen).
Es frecuente que las personas con bulimia provengan de familias

disfuncionales. Muchas de estas personas presentan incluso alexitimia, es decir, la incapacidad de experimentar y expresar las emociones de manera consciente.

Poblacin en riesgo:
La poblacin en riesgo est formada sobre todo por mujeres de

cualquier clase social en pases industrializados como los Estados Unidos, Amrica Latina en general, la Unin Europea, Canad, Australia, Japn, Nueva Zelanda y Sudfrica.
La bulimia nerviosa se inicia generalmente en la adolescencia o al

principio de la vida adulta; generalmente en las mujeres (por cada 10 casos solo uno es un hombre). Los atracones suelen empezar despus o durante un periodo de rgimen diettico.

Efectos directos y secundarios de la bulimia:


Aspiracin (paso

del contenido gstrico al rbol bronquial). Rotura esofgica o gstrica. Neumomediastino o neumotorax (entrada de aire al interior de la cavidad torcica). Hipopotasemia (niveles bajos de

potasio en la laxantes y sangre). diurticos. Arritmia cardaca Seguimiento de regmenes Ansiedad o dietticos diversos. compulsin por Deshidratacin comer. Obsesin por Alteraciones mantener un peso menstruales y corporal debajo del amenorrea; normal esterilidad. Abuso en el consumo de medicamentos

Incremento y

reduccin bruscos de peso, desestabilidad en el peso. Aumento en la frecuencia de caries dentales. Aumento del tamao de las glndulas salivales e infeccin de

estas. Prdida de cabello Desmayos muy frecuentes, mareos. Heridas de la mucosa bucal. Alteracin o prdida esmalte dental. Dolores de cabeza y migraa.

Dolores en la garganta (despus de vomitar). Piel seca Debilidad en las piernas. Disfona

Tratamiento:
El tratamiento resulta ms eficaz en las primeras fases del desarrollo

de este trastorno pero, dado que la bulimia suele esconderse fcilmente, el diagnstico y el tratamiento no suelen presentarse slo hasta que este problema ya se ha convertido en un ingrediente permanente en la vida del paciente. La forma ms comn de tratamiento actualmente incluye terapia, que suele ser terapia de grupo psicoterapia o terapia cognitivo-conductual. Las personas con anorexia o con bulimia suelen recibir el mismo tipo de tratamiento y formar parte de los mismos grupos de tratamiento. La prontitud del tratamiento es uno de los factores ms importantes para dar un pronstico. Aquellas personas que lo reciban en las primeras fases del trastorno tendrn una recuperacin ms alta y ms permanente.

Con un trastorno de la alimentacin, el paciente percibe la

realidad de otra manera y tiene grandes dificultades para comprender qu significa comer en condiciones "normales". Desafortunadamente, dado que este trastorno apareci incluido en la el Manual de diagnstico y estadstica de trastornos mentales (DSM), an no se sabe cules sern los resultados a largo plazo de los tratamientos que han venido aplicndose a muchos pacientes con este problema. La doctora Sabine Naessn, del Instituto Karolinska, descubri que algunas mujeres con este padecimiento tienen tambin un desequilibrio hormonal que consiste en la sobreproduccin de testosterona (la hormona que, aunque tambin est presente en el cuerpo femenino, predomina en el organismo de todo varn), y que, para tratarlas, el uso de una pldora anticonceptiva que contiene estrgenos da como resultado la reduccin de los sntomas de la bulimia.

Aceptate a ti mismo, y enfrenta tu realidad.

Gracias.

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