APOYO SOCIAL Y SALUD

PSICOLOGA DE LA SALUD Dra. Luz Adriana Orozco Rmz.

DEFINICIN APOYO SOCIAL

Vnculos entre individuos o entre individuos y grupos que sirven para mejorar la adaptacin cuando uno se enfrenta a las situaciones de estrs, reto o privacin (Caplan y Killea, 1976) Grado en que los individuos tienen acceso a los recursos sociales, a partir de relaciones de confianza con otro individuos (Johnson y Sarason, 1979) Gratificacin de una persona de las necesidades sociales bsicas (aprobacin, estima, ayuda, etc.) a travs de su interaccin con otros individuos (Kaplan y cols., 1977) Apoyo accesible a un individuo a travs de los vnculos sociales con otros individuos, grupos y comunidad (Lin, Simeone, Ensel y Kuo, 1979) Intercambio entre, al menos, dos individuos, con el objetivo, percibido por el proveedor o el receptor, de incrementar el bienestar del receptor (Shumaker y Brownell, 1984) Aquellas interacciones o relaciones sociales que ofrecen a los individuos asistencia real o un sentimiento de conexin a una persona o grupo que se percibe como querido o amado (Hobfoll y Stoke, 1988)

RED SOCIAL

Conjunto de personas y/o grupos que interaccionan entre s, y a la estructura de tales interrelaciones La red social de una persona consiste en el conjunto de todas aquellas otras con las que mantiene contacto y que constituyen una forma de cuerpo social (p.e., familia, grupos de amigos, grupo comunitario, etc.)

RED SOCIAL

Red organizada: los individuos componentes constituyen un conjunto social ms amplio, con fines comunes, roles independientes y una subcultura distinta. Red personal: no todos los componentes tienen relaciones entre s, los roles pueden ser difusos y poco distintos, y la subcultura puede o no existir o ser poco diferenciada

CARACTERSTICAS DE LAS REDES SOCIALES

Tamao: nmero de personas con las que el individuo mantiene contactos sociales

En general, esta variable se relaciona positivamente con el bienestar y la salud. Algunos autores, han encontrado diferencias significativas entre el tamao de la red social en sujetos que padecen algn tipo de trastorno mental siendo en general menores en comparacin con otros sujetos sin estos problemas de salud.

Intensidad de los vnculos: incluye la cantidad de tiempo que los componentes usan para estar en contacto, el grado de intensidad e intimidad (confianza mutua) y el grado de reciprocidad.

CARACTERSTICAS DE LAS REDES DE APOYO

Homogeneidad de los miembros: Semejanza o congruencia entre los miembros de una red en una dimensin determinada: actitudes, experiencia, valores, etc

Algunos autores sealan que las personas que forman parte de redes homogneas, tienen interacciones ms reforzantes

Parentesco: Variable referida a si la red est formada en su mayora por parientes o no y que resulta ser predictora de un buen ajuste ante las crisis vitales.

En algunos trabajos, el nmero de no parientes en la red se ha relacionado positivamente con estados de felicidad bajo la idea que estas relaciones, seran elegidas libremente

CARACTERSTICAS DE LAS REDES DE APOYO

Densidad: o grado en que los miembros se conocen y contactan entre ellos independientemente del individuo

Algunas investigaciones otorgan a las redes sociales ms densas una mayor capacidad para proveer apoyo emocional, si bien su aceptabilidad depender de los sujetos y situaciones

Dispersin de los miembros: o facilidad con que los miembros de la red pueden ponerse en contacto Reciprocidad: Grado en que los recursos de la red son intercambiados equitativamente entre las partes, al equilibrio o desequilibrio del intercambio en la relacin entre dos personas.

Los resultados demuestran que las relaciones recprocas promueven ms la salud que aqullas en las que el sujeto central inicia siempre el contacto. Algunas investigaciones, registran un gran nmero de relaciones desequilibradas y no recprocas en pacientes con problemas de salud mental.

DEFINICIN APOYO SOCIAL

Apoyo social como transaccin interpersonal que incluye una de estas cuatro categoras:
1.

2.

3.

4.

Apoyo emocional (muestras de empata, amor y confianza) Apoyo instrumental (conductas directamente dirigidas a solucionar el problema de la persona receptora) Apoyo informativo (recibir informacin til para afrontar el problema) Apoyo valorativo (informacin relevante para la autoevaluacin o las comparaciones sociales, excluyendo cualquier aspecto afectivo)

NIVELES DE APOYO SOCIAL

Nivel comunitario o macro, redes institucionales o formales, integradas por el conjunto de organizaciones del sector pblico o privado Nivel medio, redes secundarias o extrafamiliares: apoyo recibido por las interacciones sociales de su entorno social ms prximo (relacin laboral o de estudio). Nivel micro o de relaciones ntimas, redes primarias: vinculacin natural ms estrecha (familia, amigos).

ASPECTOS DEL APOYO SOCIAL

Constructo multidimensional: dimensin estructural (existencia de redes) vs. Dimensin expresiva (contenido del mismo) Perspectiva interactiva: se deben tener en cuenta tanto las caractersticas personales del receptor de apoyo como caractersticas de la situacin (tipo y fuente de apoyo o su finalidad)

APOYO SOCIAL Y SALUD

Apoyo social negativamente relacionado con la enfermedad. Cuanto mayor sea el apoyo social que una persona recibe en la forma de relaciones estrechas con los miembros de su familia, parientes, amigos, etc. menor ser la probabilidad de que esa persona enferme. Acelera la recuperacin en caso de padecer enfermedad Reduce el riesgo de mortalidad cuando se trata de enfermedades graves

FUNCIONES DEL APOYO SOCIAL EN RELACIN A LA SALUD

Apoyo como efecto principal (p.e., reforzando hbitos adecuados de salud, potenciando conductas de prevencin, fomento de la autoestima, gratificacin de necesidades afiliativas) Apoyo como moderador del estrs:

reduce los factores estresantes objetivos modifica la percepcin que se tiene de los estresores reduce las consecuencias experimentadas por el estrs aumenta los recursos adaptativos del individuo

VIAS DE INFLUENCIA DEL APOYO SOCIAL SOBRE LA SALUD

APOYO SOCIAL Y APARICIN DE ENFERMEDAD

1.

2.

3.

Pertenencia a un grupo social tiene un efecto importante sobre comportamientos protectores o preventivos: 1. El grupo puede ejercer presin para que sus miembros se ajusten a las normas internas sobre comportamiento preventivo 2. El grupo puede proporcionar informacin de utilidad prctica Apoyo social como moderador de los efectos del estrs: 1. Acontecimientos vitales estresantes relacionados positivamente con la enfermedad 2. Apoyo social relacionado negativamente con la enfermedad Conducta de bsqueda de atencin mdica y de cumplimiento de las prescripciones terapeticas

APOYO SOCIAL Y ADAPTACIN A LA ENFERMEDAD

Adaptacin a la enfermedad crnica Estudios transversales, retrospectivos o casocontrol. No se pueden establecer relaciones de causalidad Terceras variables responsables de relaciones de causalidad Dos lneas: estudios del apoyo informal y estudios del apoyo formal Efecto positivo en la rehabilitacin fsica