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DEFINICION
Un Accidente Cerebro Vascular, ocurre cuando se
interrumpe el flujo sanguneo cerebral, ya sea porque una arteria es bloqueada o porque se rompe y produce una hemorragia.
TIA???
OMS 2003 A. Doussolin. Gua Taller de Hemiplejia del Adulto. Carrera de Kinesiologa 4/26/12 Universidad de La Frontera
EPIDEMIOLOGIA
4/26/12 A. Doussolin. Gua Taller de Hemiplejia del Adulto. Carrera de Kinesiologa Universidad de La
CLASIFICACIN
ACV
85 % 60 % 20 %
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15 % 10 % 5 %
5 %
FISIOPATOLOGIA Isqumico
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FISIOPATOLOGIA Hemorrgico
Inconscienci a Muerte
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Factores de Riesgo
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Pronostico
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Cuadro Clnico
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MN
SD.
MN
Paresia por extensin del dao Paresia por msculos cerebral. denervados Hipertona espstica Hiperreflexia Atrofia Moderada Hipotona Hiporreflexia Atrofia severa
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Asistencia Respiratoria (SatO2< 95%) Uso de Antipirticos (T mayor HTA no debe ser tratada Mantener Normoglucemia Evaluacin de disfagia
37,5C)
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Evaluacin Kinsica
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Anamnesis
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B) ROTs
Escala de Seidel
R. Biscipital (C5)
R. Estiloradial (C6)
R. Tricipital (C7)
R. R. Patelar Babins 4/26/12 Calcaneo (L4) Cifuentes, Patricia. Mdulo Neurokinesiologa Adultos. Universidad de La ky
C) Coordinacin
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E) Movilidad y Fuerza
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F) Sensibilidad
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G) Evaluacin de la Marcha
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H) Evaluacin AVDs
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Tratamiento Kinsico
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Caso
Usuario A.B. de 53 aos , de ocupacin albail, sufri ACV isqumico hace 2 meses. Con antecedentes de HTA no controlada antes del accidente. Vive con esposa y 2 nietas menores. Sin tratamiento de rehabilitacin a la fecha. Quedo con una Hemiparesia FBC Izq. directa, disarmonica de Predominio B. Refiere dolor en hombro Izq. EVA 6 dinamico Sensibilidad conservada Presenta patrn flexor en brazo Izq. Con restriccin a la ABD y Rot. Externa Movilidad y fuerza funcional en pierna, que le permite deambular sin ayuda, 4/26/12 solo presentando espasticidad durante actividades de gran
Objetivos Especficos: Educar al usuario sobre su patologa. 2. Mejorar esquema corporal. 3. Modular tono, por patrn flexor brazo izq. 4/26/12 4. Lograr movilidad Funcional de hombro izq. sin
1.
Objetivos Funcionales
Lograr tomar objetos con su mano izq. (Para poder ser mas independiente al vestirse y comer)
Lograr subir escaleras sin ayuda. (Por que su casa tiene 2 piso)
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Tratamiento
1.
2. Modular tono, por patrn flexor brazo izq. 3. Lograr movilidad Funcional de hombro izq. sin que se reproduzca dolor a la movilidad activa. Tcnicas de Inhibicin: Movilizar brazo con palma apoyada en la mesa. Flexin anterior de tronco con brazos extendidos.
. .
4. Mejorar reacciones de equilibrio, proteccin y enderezamiento en Bpedo. 5. Estimular activacin de dorsiflexores de tobillo. 6. Reeducar Marcha Estimular reacciones mediante desestabilizaciones en los distintos los planos, propiciando las reacciones. (sacar el brazo, dar un paso, etc.) Descargas de peso en pierna afectada. Estimulacin tctil en Tibial anterior. Trabajo de disociacin de cinturn escapular y plvico (para mejorar braceo) Marcha en terreno inestable y escalera de esquinas.
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Gracias
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