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AUXILIOS
PRICIPIOS GENERALES
112 (Telfono nico Europeo de Emergencias) 061 (Insalud) 062 (Guardia Civil) 900 123 505 (Trfico) 91 335 45 45 (Emergencias Cruz Roja Espaola
1- CONCEPTO Y DEFINICIN 2- VALORACIN 3- EVALUCIN DE LA EMERGENCIA 4- CLASIFICACIN DE LAS VCTIMAS 5- ATRAGANTAMIENTO Y ASFIXIA 6- EL SHOCK 7-LAS HEMORRAGIAS 8-LAS QUEMADURAS 9- LAS HERIDAS 10-LESIONES Y TRAUMATISMOS 11- INTOXICACIONES 12- LIPOTIMIAS 13- CONVULSIONES 14- HIPOGLUCEMIA 15- PICADURAS Y MORDEDURAS 16- REACCIN ALRGICA O ANAFILCTICA 17- PROCEDIMIENTOS SANITARIOS EN CADA UNO DE LOS CASOS ANTERIORES 18- BOTIQUIN
Los primeros auxilios son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prcticamente improvisado, hasta la llegada de personal especializado. Los primeros auxilios no son tratamientos mdicos. Son acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado. Y esto ltimo es lo que le concede la importancia a los primeros auxilios, de esta primera actuacin va a depender en gran medida el estado general y posterior evolucin del herido. As mismo, son una obligacin moral.
LA VALORACIN INICIAL EN PRIMEROS AUXILIOS COMPRENDE EL RECONOCIMIENTO DEL LUGAR Y DE LA SITUACIN QUE SE HA PRODUCIDO ES RECOMENDABLE SEGUIR EL SIGUIENTE FORMATO: PROTEGER AVISAR SOCORRER
CONSISTE EN DETERMINAR LAS LESIONES QUE PRESENTA LA VCTIMA PARA PLANIFICAR LA ACTUACIN SEGN UN ORDEN DE PRIORIDADES
-SI EST CONSCIENTE -SI EST ABIERTA LA VA RESPIRATORIA -SI RESPIRA ESPONTNEAMENTE -SI HAY LATIDO CARDIACO -SI HAY HEMORRAGA ARTERIAL ABUMDANTE
VALORACIN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA VALORACIN DE LA VA AREA COMPROBACIN DE LA RESPIRACIN COMPROBACIN DE LA CIRCULACIN COMPROBAR SI HAY HEMORRAGIAS
A: EST CONSCIENTE V: NO EST ALERTA, PERO RESPONDE A PREGUNTAS D: NO RESPONDE NADA MS QUE A ESTIMULOS DOLOROSOS N: NO HAY RESPUESTA. EST INCONSCIENTE
ETIQUETA ROJA----- EMERGENCIA ETIQUETA AMARILLA- URGENCIA ETIQUETA VERDE---------URGENCIA ETIQUETA NEGRA--------- EXITUS
Ayudar a la recuperacin
Asegurar el traslado adecuado de los
2 Revise.
Solicite ayuda
Valoracin Primaria
Impresin general del paciente Evaluar respuesta nivel de conciencia Determinar si alguna lesin compromete la vida del paciente y en caso de esto TRATAR INMEDIATAMENTE
B. Respiracin y ventilacin C. Circulacin y control de hemorragias D. Dficit neurolgico E. Exposicin con control de hipotermia
CONTROLE EL PULSO
CIFRAS NORMALES DEL PULSO
100 160 70 - 90 50 - 70
CONTROLE EL PULSO
CIFRAS NORMALES DE LA REPIRACIN
40 60 16 - 20 8 - 12
APARIENCIA DE LA PIEL
Observe: Temperatura, humedad, color Piel muy plida: Piense en hemorragia, shock infarto Con labios cianticos y azulados: Piense en compromiso respiratorio o intoxicacin Piel roja y seca: Piense en insolacin
SEALES DE SHOCK
PREVENCION
Despus de descartar lesiones coloque a la vctima en posicin lateral de seguridad Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal Proporcione seguridad emocional y fsica No obligue al lesionado a levantarse o moverse No administre medicamentos
Definiciones
Parada Respiratoria Parada Cardiaca Parada Cardiorrespiratoria Reanimacin cardiopulmonar Cadena de supervivencia
PARADA RESPIRATORIA
Cese de la respiracin (apnea) o bien una insuficiencia respiratoria tan severa que hace ineficaz la ventilacin (respiracin agnica). Causas: Entre las diversas causas que pueden producir dificultad respiratoria o incluso la parada respiratoria: En pacientes conscientes: Atragantamientos (se suelen agarrar con sus manos las garganta)
Vmitos, secreciones.
PARADA CARDACA
La parada cardaca es el cese de la actividad mecnica del corazn, que se manifiesta por la ausencia de pulso detectable. El corazn, tras aparecer la parada cardaca, no es capaz de bombear la sangre a los tejidos perifricos; con lo que a partir de ese momento comienzan a sufrir las consecuencias de la ausencia de oxgeno, concepto que se denomina anoxia, imprescindible para el metabolismo de cualquier clula de nuestro organismo, siendo el rgano ms sensible a la
anoxia el cerebro.
circulacin espontnea, que ocasiona dao neurolgico por hipoxia central, siendo
de esencial inters la respuesta precoz por cualquier persona. Se caracteriza por:
Inconsciencia
Apnea o respiracin agnica. Ausencia de pulsos detectables.
CAUSAS DE PCR: Paro respiratorio Paro cardaco Hipotermia Shock Traumatismo craneoenceflico o torcico (por accidentes). Hemorragias.
TIPOS: BSICA: utilizado para mantener una oxigenacin cerebral y miocrdica de emergencia (aire espirado y masaje cardiaco)
AVANZADA: se aaden tcnicas de desfibrilacin manual, manejo avanzado de la va area (intubacin), ventilacin y
RCP.B Tiempo de actuacin Medios utilizados Proporciona Fin Menor a 4 minutos Manos y boca Ayuda primaria
RCP.A
EXCEPCIONES A LA RCP: PCR como consecuencia final o esperable de: Enfermedad crnica terminal. Paciente que ha cumplido su ciclo biolgico. Paciente con enfermedad irreversible. Criterios de muerte irreversible (livideces, rigidez) Parada que no ha recibido RCP durante un tiempo prolongado, excepto en los casos de
CADENA DE SUPERVIVENCIA
Sucesin de acontecimientos o acciones, que favorecen el pronostico de una parada cardiorespiratoria. Todos los pasos son de igual importancia. Finalidad:
No responde: respira?
(VER, OIR Y SENTIR)
si
Posicin lateral de seguridad Llamar 112 061
respira?
No
30 compresiones 2 ventilaciones
Si hay dos reanimadores: 30:2
30:2
Para aplicar la tcnica de la posicin lateral de seguridad se siguen los siguientes pasos:
1.- Se pone el accidentado estirado boca arriba. 2.-. Y a continuacin:
- Estiramos el brazo derecho de la vctima y flexionamos pierna izquierda. - Flexionamos el brazo izquierdo colocando el dorso de la mano sobre la cara - Traccionamos desde la rodilla flexionada y el hombro del mismo lado, girando el cuerpo 90
NO MOVER SI ES UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO
MANIOBRA FRENTEMENTON
Colocar el paciente en decbito supino sobre una superficie dura. Hiperextensin de la cabeza y traccin del mentn junto con abertura de la boca. Retirada de prtesis dentales y cuerpos extraos de la boca. Introduccin de una cnula de Gudel (SI LO TENEMOS)
Maniobra de elevacin mandibular (paciente traumtico) Elevar el mentn, manteniendo alineado el cuello: No hiperextensin
Debe hacerse siempre sobre una superficie dura. Zona de compresin: 2 dedos por encima de la punta esternal. Manos entrecruzadas y brazos completamente en extensin. El masaje se realiza con el taln de la mano, la cual no abandonar nunca la superficie del trax. La compresin ser perpendicular al esternn, deprimindolo de 4 a 5 cm.
El punto del masaje se localiza 2 dedos por encima del apfisis xifoides.
La otra mano se entrecruza con los dedos de la mano que toca el pecho. Se coloca el taln de una mano sobre esta zona.
Los brazos del reanimador deben estar totalmente rectos y perpendiculares al cuerpo del paciente. En cada compresin deprimiremos el trax de 4 a 5 cm.
Incidencia mayor en nios y lactantes, aunque tambin se da en adultos. La obstruccin de la va area puede ser parcial o completa. La obstruccin completa necesita ayuda, lleva a prdida de consciencia, parada cardiaca y muerte si no se atiende. Hay variaciones en las pautas de actuacin en nios.
Obstruccin completa:
Obstruccin parcial:
Inquietud. Dificultad respiratoria. Tos.
Brusca agitacin. Imposibilidad de hablar, toser , llorar.. Mano al cuello debido a la angustia.
Frecuentemente se emite
un ruido no habitual al respirar (estridor). Cuando es grave, la tos se torna dbil e inefectiva.
Si la vctima respira y tose, se debe animar a continuar tosiendo. Si la tos comienza a debilitarse o dejara de toser incrementndose la dificultad respiratoria, se tratara como una obstruccin completa.
pecho con una mano. La otra mano debe dar las palmadas fuertes entre las paletillas (omplatos). Es importante comprobar la ventilacin entre las palmadas por si se ha resuelto la obstruccin.
Si las palmadas fallan, realizamos compresiones abdominales, hasta un mximo de 5. Comprobamos que no hay objeto que obstruya la boca. Si no se ha resuelto, repetimos de nuevo: 5 palmadas y 5 compresiones abdominales.
1974. Mtodo para desobstruccin de la va area. Aplicar compresiones en la boca del estmago para aumentar la presin de la va area para as facilitar la expulsin del cuerpo extrao. No realizar maniobra en embarazadas, lactantes ni personas muy obesas.
Colocarse detrs de la vctima y rodear su cintura con ambos brazos. Situar un puo, con el pulgar hacia dentro, en el abdomen de la vctima, en el centro, entre el ombligo y la punta del esternn. Agarrar el puo con la otra mano. Inclinar a la vctima hacia delante. Presionar el puo con un movimiento rpido hacia atrs y hacia arriba. Separar los brazos del cuerpo y repetir hasta tener xito o hasta una secuencia de 5 veces.
Coloque a la vctima acostada y boca arriba. Abrir va area para extraer cualquier objeto extrao. Usar la maniobra del gancho slo si observamos el objeto extrao. Colocar la cabeza de la vctima ladeada para facilitar la salida de objetos. Coloque la palma de la mano encima del ombligo y la otra sobre la primera, de esta forma se comprimir desde abajo hacia la cabeza bruscamente varias veces. Si la obstruccin persiste, realizar 2 ventilaciones boca a boca. Si no mejora: iniciar RCP Aunque se haya resuelto siempre deben ser atendidos por un especialista posteriormente.
En los lactantes (<1ao) se realizar maniobra boca a boca-nariz. Se palpa el pulso braquial y se inicia RCP si pulso <60 lat/min. Masaje cardaco con dedos 2y 3, 1cm bajo lnea intermamilar. (Frecuencia 30:2) Profundidad 1/3 cm.
En los nios se realizar maniobra boca a boca. Se palpa el pulso carotideo. Masaje cardaco con taln de la mano en el tercio inferior del esternn. (Frecuencia 30:2) Profundidad 1/3 cm.
Lactantes: Colocar al nio a horcajadas con la cabeza mas baja que el cuerpo, en el antebrazo del auxiliador. Darle 5 golpes entre los omplatos. Si no funciona, dar la vuelta al nio y efectuar 5 compresiones sobre la parte anterior del trax, en mitad del esternn. Nios: A los nios mayores de 1 ao se les realizar la maniobra de Heimlich de la misma forma que a un adulto.
Nunca debe darnos miedo actuar. - Si no hacemos nada la persona morir. - Si hacemos algo, por mnimo que sea aumentamos sus posibilidades de supervivencia - As que:
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