UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARABA Centro de Cincias da Sade Departamento de Nutrio Amanda Oliveira Hortncia Baslio Luciana Tavares Marcela

Marreiro

TRANSTORNOS ALIMENTARES

TRANSTORNOS ALIMENTARES

Definio: So sndromes comportamentais caracterizadas por inadequaes no padro e comportamento alimentar, distoro e insatisfao da imagem corporal, podendo est associadas a alteraes na prtica da atividade fsica.

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Podem est relacionados com os fatores:

Genticos

Culturais

Psicolgicos

Sociais

Co-morbidades

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Tipos de T.A. : Transtorno de comer compulsivo Anorexia Nervosa Bulimia Nervosa

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Os T.A. so mais frequentes em mulheres jovens e na fase da adolescncia. Um estudo comprovou que enquanto 2% dos homens se percebiam erroneamente com sobrepeso, 40% das mulheres percebiam um excesso de peso inexistente.

Alm disso, ao contrrio das mulheres que esto mais preocupadas com o peso, os homens relatam maior preocupao com a forma fsica e a massa corporal.

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Alguns grupos de homens apresentam maiores chances de desenvolver um TA, cujas profisses esto ligadas a uma preocupao exagerada com o peso ou a forma corporal bailarinos, modelos, jqueis, ginastas, nadadores, fisiculturistas, corredores e lutadores de luta livre.

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ANOREXIA NERVOSA

caracterizado pelo emagrecimento; Restrio radical da ingesto de alimentos ; Medo mrbido de engordar; Percepo corporal incompatvel com a realidade.

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ANOREXIA NERVOSA

Tipos de Anorexia:

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Restritiva
Compulsiva ou Purgativa

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ANOREXIA NERVOSA

CRITRIOS PARA DIAGNSTICO: Recusa de manter o peso corporal normal mnimo ou acima deste para idade e altura; Incapacidade de ganhar o peso esperado durante o perodo de crescimento; Amenorria;

(APA, 1994).

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ANOREXIA NERVOSA

CRITRIOS PARA DIAGNSTICO: Distrbio na percepo do peso ou na forma do corpo ( recusa da gravidade do peso corporal atual); Medo terrvel de ganhar peso ou de tornar-se gordo.

(APA, 1994).

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BULIMIA NERVOSA

caracterizado pela ingesto excessiva de alimentos; Come compulsivamente;

Faz uso de vmito e/ou uso abusivo de laxantes e diurticos

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BULIMIA NERVOSA

Tipos de Bulimia: Com Purgao Sem Purgao

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BULIMIA NERVOSA

CRITRIOS PARA DIAGNSTICO: Episdios recorrentes de alimentao excessiva e compulsiva. Comportamento compensatrio inadequado para evitar ganho de peso, como vmito auto-induzido, uso de laxantes, jejuns ou prticas excessiva de exerccios.

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BULIMIA NERVOSA

CRITRIOS PARA DIAGNSTICO: Ocorre alimentao excessiva e compulsiva e comportamento compensatrio inadequado, em mdia pelo menos duas vezes por semana. A auto-avaliao influenciada pelo bitipo e pelo peso corporal. O distrbio no ocorre exclusivamente durante episdios de anorexia nervosa.

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COMPLICAES CLNICAS

Os T.A. so acompanhados de vrias complicaes clnicas relacionadas ao comprometimento do estado nutricional e s prticas compensatrias inadequadas para o controle do peso. O exame baseia-se na avaliao do estado nutricional e das complicaes decorrentes principalmente das prticas purgativas.

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COMPLICAES CLNICAS

O exame inclui : Uma investigao detalhada das alteraes relacionadas com a reduo do peso corporal; Alteraes do padro alimentar atual; Alteraes da freqncia e da gravidade dos mtodos de purgao (se presentes); Intensidade da prtica de atividade fsica.

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COMPLICAES CLNICAS

Neurolgicas: Atrofia cerebral Hematolgicas: Anemia; Pulmonares: Edema pulmonar Renais: Clculo renal, Insuficincia renal

Oftalmolgicas: Catarata, Degenerao da retina;

Endcrinas: Amenorria, Diminuio da libido, Infertilidade;

Gastrointestinais: Retardo do esvaziamento gstrico, reduo da motilidade intestinal,Constipao; Prolapso retal.

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AVALIAO NUTRICIONAL NOS T.A.

Avaliao diettica detalhada atravs do preenchimento, pelo nutricionista de formulrios contendo:

Dados pessoais; Atividades dirias do paciente; Histria Alimentar; Histria Familiar; Recordatrio de 24h; Alimentao no final de semana; Preferncias; Ingesto de Lquidos; Outros.

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A.N. NA ANOREXIA E NA BULIMIA

Adultos
Aferio do peso e da altura, com paciente descalo vestindo roupas ntimas ou leves. Dobras cutneas: Tricipital, Bicipital, Subescapular, Supra-ilaca e abdominal. IMC

Crianas e Adolescentes
Tabelas de Percentis de IMC de acordo com o sexo.

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PAPEL DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL NOS T.A.

A indicao ao tratamento do profissional de Nutrio a forma mais adequada para avaliao e diagnstico dos T.A. em uma equipe multiprofissional. Contudo nada impede que outros profissionais indiquem o tratamento, desde que estes estejam capacitados. Dentre os profissionais podemos citar: odontologistas, endocrinologistas, nutricionistas, fonoaudilogos, pediatras, prof. de ed. Fsica, psiquiatras, entre outros.

OBRIGADA!

"Que seu remdio seja seu alimento, e que seu alimento seja seu remdio." Hipcrates