FAMILIA HERPESVIRIDAE

Integrantes: Jesus Aduviri Hurtado Celeste Zanabria Gonzales Ruddy Rivera Ramirez Jesus Pintaido Caipa

FAMILIA HERPESVIRIDAE

Su nombre al trmino griego herpein, reptar o arrastrar, haciendo alusin a la facultad de estos microorganismos de ser fcilmente contagiados y transmitidos de una persona a la otra y de recurrencia crnica.

alphaherpesvirinae

Herpes simple T1 Herpes simple T2

Tres subfamilias

betaherpesvirinae Varicela zoster Gammaherpesvirinae

CARACTERISTICAS

Variabilidad de huespedes. Ciclo de replicacion relativamente corto. Difusion rapida a nivel de cultivos celulares Destruccion efectiva de la celula infectada.

Latencia Todos los herpesvirus permanecen en sus huespedes naturales y son responsables de infecciones latentes y de reactivaciones a menudo asintomaticas.

MORFOLOGIA

Todos los herpesvirus presentan la misma morfologa:

virus envueltos esfricos cpside icosahdrica

El genoma se compone de ADN bicatenario y lineal que puede adoptar forma toroide o de protuberancia redondeada, como la tripa de una llanta inflada

CICLO REPLICATIVO

Absorcin, penetracin y decapsidacion: por intermedio de las protenas de la envoltura viral los virus se unen a receptores de la membrana citoplasmtica de la clula. Luego de la fusin entre las envolturas virales y las membranas citoplasmticas, la nucleocapside se libera en el citoplasma, la capside migra a travs del mismo y es degradada por las enzimas lisosomales dando lugar, por ultimo, a la penetracin del acido nucleico en el ncleo.

La sntesis de protenas es regulada en el tiempo y aparecen tres tipos sucesivos de protenas Las protenas precoces son enzimas que regulan su propia sntesis y estimulan la sntesis de ellas mismas. En algunos herpesvirus la sntesis de las protenas muy precoces son inducidas por las protenas del tegumento. Las protenas precoces son las que participan propiamente en la replicacin viral ya que son ADN polimerasas y timidinacinasas. Las protenas tardos son protenas estructurales. Las copias de ADN viral replicadas se unen a las protenas de estructura que migran hacia el ncleo donde se ensamblan.

Envoltura y liberacion de viriones: las nucleocapsides completas salen de los nucleos y se envuelven con membranas nucleares o intracitoplasmaticas (lo cual es caracteristico de los herpesvirus). Los viriones atraviesan el citoplasma celular por el reticulo endoplasmico y finalmente la celula termina siendo destruida.

VIRUS HERPES TIPO 1 Y2

VIRUS HERPES TIPO 1 Y 2

PATOLOGIAS
En un individuo que se infecta por primera vez, el virus se replica en las clulas epiteliales y en los ganglios linftico-regionales. Un gran porcentaje de estas infecciones son asintomticas, pero el virus permanece latente en los ganglios en el 50 a 90% de la poblacin adulta. La mayora de las personas mayores de tres aos, portan el virus en forma latente como consecuencia de una infeccin previa.

Despus de la replicacin del virus ,en las clulas epiteliales del sitio por donde entr, se desarrolla una reaccin inflamatoria local con citolisis, producindose la lesin caracterstica, una vescula intra epidrmica unilocular. La viremia es ms frecuente en nios desnutridos, en adultos con deficiencia de inmunidad mediada por linfocitos T y inmunocompetentes. Durante la reactivacin, el virus recorre el camino inverso hacia la periferia, siguiendo los nervios sensitivos. Una vez que alcanza las reas cutneas, se disemina de clula a clula, hasta que el sistema inmunolgico limita la infeccin de nuevo.

CUADRO CLINICO
Los cuadros clnicos causados por este virus se suelen dividir en dos grupos: el debido a la infeccin primaria y el correspondiente a la infeccin recurrente.

En el primer grupo se incluyen la gingivoestomatitis aguda, la vulvovaginitis aguda y la infeccin herptica del ojo, que puede llegar a queratitis. Las recurrentes se circunscriben al "Herpes labialis", queratitis, blefaritis y queratoconjuntivitis. Todos los cuadros son autolimitados, pero tanto las formas primarias como las recurrentes, se pueden complicar. Una de estas complicaciones es la Encefalitis herptica y el Eczema herpeticum.

VIRUS VARICELA ZOSTER

PATOLOGIA
La varicela es por lo general adquirida por la inhalacin de gotitas respiratorias en suspensin en el aire desde un husped infectado. La naturaleza altamente contagiosa del virus de la varicela explica las epidemias.

Despus de la inhalacin inicial de las gotitas respiratorias contaminadas, el virus infecta la mucosa de las vas respiratorias superiores. La proliferacin viral se produce en los ganglios linfticos regionales de las vas respiratorias superiores entre 2-4 das despus de la infeccin inicial y es seguida por la viremia entre los das 4-6 pos infeccin.

Una segunda ronda de la replicacin viral se produce en los rganos internos del cuerpo, especialmente el hgado y el bazo.

La exposicin al virus de la varicela en un nio sano inicia la produccin de anticuerpos. Los anticuerpos del tipo inmunoglobulina G persisten de por vida, generando inmunidad despus de una infeccin. Despus de la infeccin primaria, se cree que el virus se propaga desde las lesiones de piel y mucosas a los nervios sensoriales. El virus permanece latente en las clulas ganglionares dorsales de estos nervios sensoriales.

CUADRO CLINICO
El signo ms caracterstico de la varicela es una erupcin en la piel que aparece en forma de pequeos granos que en poco tiempo se convierten en vesculas (ampollas llenas de lquido). Las vesculas suelen aparecer primero por el tronco, la cara, el cuero cabelludo, extendindose despus por todo el cuerpo. Tambin puede afectar a la boca, a la vulva y al interior de los canales auditivos. Uno o dos das despus las vesculas se transforman en costras.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DEL HERPES

SIMPLEX TIPO I Y TIPO II

Directo : citolgico: clulas gigantes multinucleadas(citodiagnstico de Tzanck) Antgeno por IF en raspado de base de vesculas. Aislamiento en Hep-2, rin de conejo humano. Identificacin en shell vial +IF :ms rpido y ms sensible. PCR. Indirecto : seroconversin para IgG en 2 muestras pareads. IgM especfica.

VIRUS HERPES SIMPLEX TIPO I Y TIPO II.

Epidemiologa

Distribucin mundial Reservorio: hombre Transmisin: contacto directo con secreciones infectadas Profilaxis: - Mtodos de barrera (guantes, preservativo) - Cesrea

- No hay vacunas

HERPES SIMPLEX TIPO I CLNICA

VIRUS VARICELA - SOSTER

Diagnstico Bsicamente CLNICO IgM.Seroconversin. IFD, ELISA,Citodiagnstico de Tzanck: en las lesiones (ante lesiones atpicas en inmunodeprimidos). PCR

Epidemiologa
VIRUS VARICELLA-ZOSTER Muy similar al VHS. Es el agente causal de:

Varicela Herpes zoster

Infeccin ubicua, frecuente antes de la madurez

Reservorio: hombre Transmisin: respiratoria Profilaxis: Vacuna

Inmunizacin pasiva en inmunodeprimidos

VIRUS VARICELLA ZOSTER: MANIFESTACIONES CLNICAS

Varicela: mculappulavesculacostra

Tratamiento y profilaxis
Familia herpesviridae

VIRUS HERPES SIMPLEX TIPO 1 (HSV-1), (HSV-2)

TRATAMIENTO

No existe un tratamiento que pueda curar el herpes, pero los medicamentos antivirales pueden acortar y prevenir los brotes durante el tiempo que la persona toma los medicamentos. La va intravenosa se utiliza en las infecciones graves tanto por herpesvirus 1 y 2 como por varicela zoster

VIRUS HERPES SIMPLEX TIPO 1 (HSV-1), (HSV-2)

Se puede realizar terapia episdica para tratamiento del herpes primario o de las recurrencias. En el caso de los herpes genitales se indica 400 mg 3 veces da de aciclovir por 5 das, o 500 mg 2 veces al da por 5 das de valaciclovir. BENEFICIOS DE LA TERAPIA: Disminucin del dolor (menos das). Curacin mas rpida (4 das). Menor duracin de contagio (2 das). No genera cambios en la recurrencia. Reduce la duracin de la recurrencia. 25-50% no progresan a lesin mayor que la inicial.

VIRUS HERPES SIMPLEX TIPO 1 (HSV-1), (HSV-2)

PROFILAXIS No existe una vacuna contra la infeccin por HSV-1. Se estudia una vacuna anti HSV-2, para el control del herpes genital y la prevencin del herpes neonatal.

VIRUS VARICELA-ZOSTER (VZV)

TRATAMIENTO

El tratamiento de las infecciones graves por VZV se realiza con aciclovir valaciclovir, famciclovir y foscarnet, por va intravenosa u oral. En algunos pases est disponible la gammaglobulina hiperinmune (VZIG) para el tratamiento de pacientes inmunocomprometidos, embarazadas, recin nacidos y prematuros expuestos a la infeccin La droga de eleccin en el tratamiento del herpes zoster es el valaciclovir oral. En la varicela la higiene es fundamental: baos, uso de lquidos astringentes y el corte de uas de los dedos para evitar la infeccin secundaria por rascado.

VIRUS VARICELLA-ZOSTER (VZV)

PROFILAXIS La vacuna antivaricela, desarrollada en Japn y administrada desde 1987, es una vacuna a virus atenuado. En EE.UU. est indicada su administracin en nios entre 12 y 18 meses de edad y en nuestro pas se recomienda a todos los mayores de 12 aos susceptibles. Tambin se administra a nios inmunosuprimidos seronegativos y en remisin de su patologa inmunosupresora, con lo que se disminuye el porcentaje de nios con herpes zoster en relacin a los no inmunizados.